Консультация кардиолога /

Постоянно стоит давление — вопрос №2983327

109 просмотров

Переболел пнемонией,лежал в стационаре, осложнение гидроторекс незначительный. Сейчас лечусь дома. Стоит 140-160 давление. Принимаю антибиотик клацид, экватор 10 + 5, Торасемид 5 мг, верашпирон 25. В случае подъёма в 160 максонидин, но снижается незначительно на десять единиц и на короткое время, потом снова, что делать и что принимать в такой ситуации?

Возраст: 51

Хронические болезни: Диабет, инсулинозависимый
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, скажите, вам делали УЗИ сердца ?
Принятый ответ
Клиент
Приложил узи
Кардиолог, Терапевт
Спасибо. Прием верошпирона вам не показан. Да и торасемид в такой малой дозировке от плеврального выпота не поможет. Если он не большой, выводить эту жидкость не нужно, она рассосется самостоятельно.
Касаемо давления , есть смысл увеличить дозировку Экватора вдвое - 20+10мг, хотя есть и другие варианты замены полностью препарата, но учитывая что вы еще долечиваетесь после перенесенной пневмонии сейчас пока этого делать не стоит. верошпирон и торасемид можно убрать
Клиент
Там с одной стороны 100 мл, с другой 250 мл
Кардиолог, Терапевт
Это очень малое количество, выводить мочегонными не нужно. На фоне пневмонии такое бывает.
Клиент
А как нам лучше поступить сейчас? Нам это врач назначил. Просто увеличить дозировка экватора и отменить Торасемид и Верошпирон?
Кардиолог, Терапевт
Я бы сделала так да. Потому что показаний к приему ни верошпирона ни Торасемида у вас нет.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если Вы хорошо переносите терапию можно добавить диротон 10 мг во второй половине дня.
Суммарная доза лизиноприла ( 10 мг в составе экватора и 10 мг дополнительно в составе диротона) будет 20 мг , что является средне- терапевтической.
Это должно нормализовать давление.
Принятый ответ
Клиент
А из за чего может стоять много дней 160 и не снижаться под максонидином?
Терапевт, Кардиолог
На фоне пневмонии, её лечения меняется вегетативная регуляция , повышается уровень симпатического звена вегетативной нервной системы, симпато- адреналовой активности. Это может повышать давление, чсс .
Гипотензивную терапию необходимо корректировать пока не нормализуется регуляция сердечной деятельности.
Клиент
Экватор + диратон поможет? С учётом Верошпирона и торасемида
Терапевт, Кардиолог
10 мг это маленькая доза лизиноприла.. Чтобы был гипотензивный эффект необходимо увеличить дозировку хотя бы до 20 мг.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
В свящи с чем вам назначили верошпирон?
Рекомендую в случае высокого подьема далвения рекомендую Моксонидин 0,2мг+2 таб Но-шпы
К постоянно терапии добавить утром Арифон 2,5мг 1 таб,вечером Норваск 5мг 1 таб

По ЭХОКГ увеличение ЛП на фоне гипертонической болезни,физиологические регургитации на клапанах (норма),сократимость сердца в норме
Принятый ответ
Клиент
Там же написано, гидроторекс, жидкость в плевре
Клиент
В связи с этим
Кардиолог, Терапевт
При таких изменениях верошпирон не назначают
Торасемид-да-как мочегонный препарат
Клиент
Там с одной стороны 250 мл, с другой около 100
Кардиолог, Терапевт
Это небольшое количество жидкости,в связи с бронзо-легочным заболеванием модет накапливаться жидкость но она рассасывается сама после излечения
Так что верошпирон и торасемид отмените
Клиент
Экватор оставляем? Какая схема будет по итогу? Можете расписать полностью
Кардиолог, Терапевт
Тут два варианта
Или увеличить дозу Экватора до 20+10мг утром
Или оставить Экватор 10+5 мг и добавить на утром Арифон 1,5мг,на вечер Норваск 5мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
На фоне данной схемы лечения можно добавить дозу Амлодипина в составе экватора до 10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Контроль эхокардиографиии через месяц.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
В вашей ситуации возможны два варианта:
- возможно увеличение дозы экватора до 20+5, а также в крайней случае до 20+10
-или же если есть одышка, отёки, то увеличение торасемида до 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На сколько опасен диагноз
31 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка, положительный тест, кровотечение
10 февраля 2024
Регина
Вопрос закрыт
Девять дней идут мажущие месячные
15 апреля 2024
ЕКАТЕРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Боли живота
30 сентября 2024
Анна, Лахденпохья
Вопрос закрыт
Здравствуйте беременность 5 недель темно алая кровь
24 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец