Консультация кардиолога /

Постоянно стоит давление — вопрос №2983327

96 просмотров

Переболел пнемонией,лежал в стационаре, осложнение гидроторекс незначительный. Сейчас лечусь дома. Стоит 140-160 давление. Принимаю антибиотик клацид, экватор 10 + 5, Торасемид 5 мг, верашпирон 25. В случае подъёма в 160 максонидин, но снижается незначительно на десять единиц и на короткое время, потом снова, что делать и что принимать в такой ситуации?

Возраст: 51

Хронические болезни: Диабет, инсулинозависимый
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, скажите, вам делали УЗИ сердца ?
Принятый ответ
Клиент
Приложил узи

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Спасибо. Прием верошпирона вам не показан. Да и торасемид в такой малой дозировке от плеврального выпота не поможет. Если он не большой, выводить эту жидкость не нужно, она рассосется самостоятельно.
Касаемо давления , есть смысл увеличить дозировку Экватора вдвое - 20+10мг, хотя есть и другие варианты замены полностью препарата, но учитывая что вы еще долечиваетесь после перенесенной пневмонии сейчас пока этого делать не стоит. верошпирон и торасемид можно убрать
Клиент
Там с одной стороны 100 мл, с другой 250 мл
Кардиолог, Терапевт
Это очень малое количество, выводить мочегонными не нужно. На фоне пневмонии такое бывает.
Клиент
А как нам лучше поступить сейчас? Нам это врач назначил. Просто увеличить дозировка экватора и отменить Торасемид и Верошпирон?
Кардиолог, Терапевт
Я бы сделала так да. Потому что показаний к приему ни верошпирона ни Торасемида у вас нет.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если Вы хорошо переносите терапию можно добавить диротон 10 мг во второй половине дня.
Суммарная доза лизиноприла ( 10 мг в составе экватора и 10 мг дополнительно в составе диротона) будет 20 мг , что является средне- терапевтической.
Это должно нормализовать давление.
Принятый ответ
Клиент
А из за чего может стоять много дней 160 и не снижаться под максонидином?
Терапевт, Кардиолог
На фоне пневмонии, её лечения меняется вегетативная регуляция , повышается уровень симпатического звена вегетативной нервной системы, симпато- адреналовой активности. Это может повышать давление, чсс .
Гипотензивную терапию необходимо корректировать пока не нормализуется регуляция сердечной деятельности.
Клиент
Экватор + диратон поможет? С учётом Верошпирона и торасемида
Терапевт, Кардиолог
10 мг это маленькая доза лизиноприла.. Чтобы был гипотензивный эффект необходимо увеличить дозировку хотя бы до 20 мг.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
В свящи с чем вам назначили верошпирон?
Рекомендую в случае высокого подьема далвения рекомендую Моксонидин 0,2мг+2 таб Но-шпы
К постоянно терапии добавить утром Арифон 2,5мг 1 таб,вечером Норваск 5мг 1 таб

По ЭХОКГ увеличение ЛП на фоне гипертонической болезни,физиологические регургитации на клапанах (норма),сократимость сердца в норме
Принятый ответ
Клиент
Там же написано, гидроторекс, жидкость в плевре
Клиент
В связи с этим
Кардиолог, Терапевт
При таких изменениях верошпирон не назначают
Торасемид-да-как мочегонный препарат
Клиент
Там с одной стороны 250 мл, с другой около 100
Кардиолог, Терапевт
Это небольшое количество жидкости,в связи с бронзо-легочным заболеванием модет накапливаться жидкость но она рассасывается сама после излечения
Так что верошпирон и торасемид отмените
Клиент
Экватор оставляем? Какая схема будет по итогу? Можете расписать полностью
Кардиолог, Терапевт
Тут два варианта
Или увеличить дозу Экватора до 20+10мг утром
Или оставить Экватор 10+5 мг и добавить на утром Арифон 1,5мг,на вечер Норваск 5мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
На фоне данной схемы лечения можно добавить дозу Амлодипина в составе экватора до 10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 или 0,4 мг.
Контроль эхокардиографиии через месяц.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
В вашей ситуации возможны два варианта:
- возможно увеличение дозы экватора до 20+5, а также в крайней случае до 20+10
-или же если есть одышка, отёки, то увеличение торасемида до 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот и температура
6 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Переход с Золофта на Паксил.
19 сентября 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Шишка в подмышке
1 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир