Консультация травматолога /

Сильный ушиб — вопрос №2983881

62 просмотра

Неделю назад на ногу моей мамы (86 лет) упал диван. Сильный ушиб голени. Синяк спустился на стопу. Голень болит и покрыта пятнами. Из самолечения - йод на всю область ушиба в первый день, гепариновая мазь и мазь арника.
Нога очень синяя, к голени не притронутся. Чем можно лечить, нужен ли рентген и как долго может продлиться лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Евгения,доброй ночи! тут ждать не стоит,так как очень большая вероятность,что это все таки перелом,поэтому рентгенография поврежденной конечности просто необходима! как и очный осмтр травматолога,необходимо понимать всю серьезность ситуации,в таком возорасте много своих возрастных,сосудистых изменений.которые на фоне травмы могут быть печальными! поэтому,не ждите,а посетите завтра травмпункт,сделаете снимки-очно осмотрит травматолог,и другой специалист по дежурству(например сосудистый хирург) при необходимости..
Если перелом,то врач расскажет все нюансы,возможно оставят под наблюдение (если перелом сложный,со смещением.или есть явления грубых нарушений сосудистого русла)или же если отправит на амбулаторное лечение,дст рекомендации! поэтому,пока неизветно,что в ногой,лечение -что "пальцем в небо"...тем более прошла неделя...и как Вы понимаете,улучшений нет, поэтому обращайтесь и не занимайтесь самолечением!
Принятый ответ
Клиент
А разве она смогла бы с переломом неделю быть на ногах? Боль только при прикосновении.
Спасибо за подробный ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Смотря какой перелом. Все бывает. Я такое не раз вижу, когда с 1-2 нед травмами пациент ко мне приходит и на рентгене определяется перелом.
И я бы не стала категорично исключать перелом или" трещины ", я за доказательную медицину. А вот делать снимки или нет, решать Вам.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Переломы и трещины исключены и не рассматриваются.
При таких повреждениях наступать на ногу возможности нет.

По фото и описанию случая наиболее вероятным представляется ушиб мягких тканей голени с развитием поверхностных гематом и посттравматическим тендинитом сухожилий голени.
Для исключения глубоких межтканевых гематом рекомендуется сделать УЗИ мягких тканей голени.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом или носить компрессионное бельё, по ходу болезненных сухожилий накладывать тейпы
Примерно так https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc

3. Медикаментозно.
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 5-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Можно вместо Мовалиса другой препарат группы НПВС, который пациентка хорошо переносит.

Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с Гепариновой мазью или гелем Троксерутина.
Наносить на болезненную область голени и гематому стопы.

4. Можно проводить физиотерапию домашними аппаратами (магниты, фонофорез с гидрокортизоном и др.)
Ходить на физиотерапию в поликлинику не стоит. Лучше соблюдать покой.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.

Ориентировочное время рассасывания гематом и купирования тендинита 4 недели и его нужно выдержать.
Гематомы могут рассасываться дольше (по возрасту).
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

В целом, ничего серьёзного не произошло и прогноз на полное восстановление (как до травмы) благоприятный.

П.С. Главная опасность - нагноение гематомы.
Тревожные симптомы - увеличение отека, появление красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Травматолог
Здравствуйте, Евгения!
Первая мысль, которая приходит в голову при виде фото Вашей мамы: выраженное варикозное расширение вен голени - эта штука влияет и на рассасывание гематомы, может быть прричиной других осложнений - флеботромбоз, тромбофлебин, воспаление гематомы.
Вы находитесь в Москве: есть 100500 возможностей доехать до государственной богльницы или частного медицинского центра, где можно сделать рентген (я настаиваю, что после падения дивана на ногу рентген необходим) и, главное - УЗИ - мягких тканей и вен голени. И, конечно, очный осмотр травматолога и, при необходимости, сосудистого хирурга.
Пока не доехали - эластичное бинтование - в легкое натяжение, мазь индовазин - она снимает боль и отек одновременно.
НО затягивать с походок врачу крайне не рекомендуется!
Удачи Вам и Вашей маме, ей еще - выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит при хорошем рентгене
1 марта 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Перелом головки лучевой кости
23 июля 2024
Екатерина, Кореновск
Вопрос закрыт
Кот 2 года МКБ
3 ноября 2024
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Гипертания
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва