Что вас беспокоит?
Зуд в наружном углу глаза
Здравствуйте, уважаемые доктора. Женщина, 70 лет. Больна с 2013 г, когда появились зуд в наружном углу глаза, отек и покраснение мягких тканей верхних и нижних век. Несколько лет назад, затрудняюсь точно сказать, началось течение из носа прозрачной воды, ходит с платочком. Применяла капли с гидрокортизоном, акридерм гк, антигистаминные. Симптоматика утихает, через две недели все повторяется. Из носа течет постоянно. Окулист исключил свою патологию, зрение скорректировано очками, хрусталик заменен. 5-7 лет назад была у заезжего аллерголога (в этом городе нет своего). Доктор назначил анализ крови Ig Е - норма, и полностью исключил аллергию. Из сопутствующих заболеваний: ГБ, сахарный диабет 2 типа хорошо контролируется диетой и метформином, после перенесенного ковида в 2021 г ХОБЛ - принимает респифорб 2-3 раза в день, и полинейропатия нижних конечностей-вылечили медикаментозной и физиотерапией. Работает ортодонтом. Вроде, добавить нечего. Очень прошу помощи. Рада любому совету
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана здравствуйте, ситуация конечно не совсем типичная со всех сторон и сложная.возможные варианты данной ситуации -в первую очередь аллергия, не могу сказать,что она исключена, ведь легче становится с приёмом антигистаминных и гормональных препаратов; вторая причина- возможный аутоиммунный процесс, но как понимаю офтальмологи его исключают....сахарный диабет предрасполагает к пятнам на коже/сухости , возможная причина скорее всего кроется здесь.и кстати по поводу работы ортодонтом, нужно рассмотреть и этот момент-реакция только на глаза, доктор работает в маске, соответственно какой-то профессиональный раздражитель имеется... Нужно проработать эти моменты.
Оксана Алексеевна, а как проработать. Может быть анализы какие то есть?
Анализы касаемо работы вы не сдадите, нет аллергопроб таких, чтобы ортодонтические материалы проверить, это только попытаться проанализировать, найти связь… может быть, уехать в отпуск и не контактировать соответственно по работе, посмотреть, будет беспокоить или нет.
Оксана Алексеевна, спасибо большое
Светлана, попробуйте этот момент проанализировать, в таком возрасте еще и иммунная система снижается, особенно после ковида/гриппа и такая нелепость на первый взгляд, как аллергия на работу ( ортодонтические препараты) легко могла появиться.выздоравливайте!
Оксана Алексеевна, спасибо
Здравствуйте.
когда появились зуд в наружном углу глаза, отек и покраснение мягких тканей верхних и нижних век. Несколько лет назад, затрудняюсь точно сказать, началось течение из носа прозрачной воды, ходит с платочком. Это симптомы АЛЛЕРГИИ. И нормальный ig E не исключает аллергию.
Главное симптомы.
Рекомендуется пройти обследование к респираторным аллергенам:спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль , таракан, клещи D. pteronyssinus ,D. farinae ,
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа , Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus , Penicillium notatum, Candida albicans
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть,перхоть собаки, мышь/крыса, кролик,морская свинка , эпителий овцы, хомяк, лошадь.
Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха, берёза, дуб, лещина обыкновенная,маслина европейская , платан, ива белая, тополь , ясень белый , сосна белая , японский кедр,акация.
Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая , хмель ,полынь обыкновенная , нивяник, одуванчик , подорожник, зольник (поташник, камочка), золотарник, амарант (щирица запрокинутая).
Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная, смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица , свинорой пальчатый, тимофеевка.
Если аллергический ринит и конъюнктивит подтвердят лечение:
Лечение: назонекс 1 раз в день по одному впрыску 14 дней.
Таб. Зиртек 1 раз в день на ночь 14 дней.
При отсутсвии эффекта от лечения добавить т.сингуляр 10 мг 1 раз в день на ночь 3 месяца.
В глаза капли опатанол 2раза в день по 2 капли.
При ухудшении ситуации лечение возобновлять.
Если хуже становится от материалов на работе, то диагностику очень мало где делают на такие материалы . И все равно если при контакте возникают аллергические реакции , то лечение это обязательно исключить контакт с аллергеном.
Ольга Олеговна, спасибо большое. Все очень понятно. И вряд ли это работа. В отпуске не легче
Принятый ответ
Хорошо. Тогда проводите обследование.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20174 ответа
- 21 Февраля 20181 ответ
- 26 Июня 201916 ответов
- 5 Ноября 20191 ответ