Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2987788

Что вас беспокоит?

Боли в правом подреберье

Здравствуйте! Дня 4 назад, заболело в правом подреберье. Сдал анализы АлАт и АсАт, (оба в норме-по 22) и общий анализ крови (прилагаю) после чего сделал УЗИ брюшной полости (тоже в приложении). Прошу назначить лечение.

54 года
2 Марта 2025·Просмотров: 120·Дмитрий

Здравствуйте!
В таких случаях дополнительно сдают ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, если отрицательно принимают Урсосан по 500 мг на ночь курсом 3 месяца и Гимекромон 200 по 1 капс 3 раза в день за полчаса до еды 3 недели

Павел Андреевич, гепатит В и С отрицательно. Не так давно делал. Воспаление желчного пузыря, может в показывать бактериальную инфекцию, в ОАК?

Принятый ответ

Может.
В таких случаях иногда добавляют метронидазол по 1 табл 3 раза в день после еды курсом 10 дней с пробитиками, например Максилак

Павел Андреевич, подытожим. Диагноз: воспаление ЖП (которое вызвало холдестаз). Его мы лечим Урсосаном и Гимекроном. Возможно, что на фоне воспаления, развилась бактериальная инфекция, которую лечим Метранидозолом (плюс пробиотики). По окончанию курса которого, снова делаем ОАК. Все верно?

Да, всё верно

Здравствуйте! по узи холестаз (застой желчи), с желчным и могут быть связаны боли)
По оак признаки бактериальной инфекции, воспаление
В подобной ситуации смотрим билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, срб
Можно проконсультироваться очно с хирургом или гастроэнтерологом

Ирина Владимировна, поджелудочная не болит и на УЗИ ничего криминального. К хирургу с каким вопросом обратиться?

Принятый ответ

Желчный может болеть отдельно от поджелудочной
Если боль интенсивная, то можно осмотреться хирургом, для исключения острого живота, если умеренная, то к гастроэнтерологу

Ирина Владимировна, боль тянущая, не сильная. Сейчас почти не болит. Небольшой дискомфорт. Нв УЗИ, как я понял, воспалительного процесса в желчном не наблюдается? Раньше мне часто диагностировали застой желчи, сейчас его не видно. Какова причина внутрипеченочного холестаза и как это лечить? Что мне делать с бактериальной инфекцией, как ее вылечить?

Бак инфекция лечится антибиотиками
Причина холестаза как раз и может быть инфекция, может быть паразиты, типо лямблии и описторхи, после острого процесса можно пройти зондирование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.