Консультация пульмонолога /

Пневмония? — вопрос №2084215

149 просмотров

Посмотрите пожалуйста выписку. Бабушке 80 лет. Жалобы на дискомфорт в правом подреберье, в течении 3 дней. Температура до 38. Ни кашля, ни каких симптомов орви до и сейчас нет. По рентгену затемнения, и ставят пневмонию, но она говорит у нее всегда затемнения были. По результатам крови, есть ли подтверждение, что все же это не старые затемнения, а пневмония???

Возраст: 80

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер,прикрепите результаты ничего не вижу. А печень вы проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, прикрепила. Печень, там тоже есть результат

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализы сдавали в поликлинике? В анализе моче уробилиноген и лейкоциты этого быть недолжно. Я вам рекомендую пересдать мочу,потому что если это подтвердится необходимо дальнейшее обследование и лечение. На счет пневмонии положительно сказать не могу потому что в этом возрасте имеет место быть возрастные изменения и так сразу ставить пневмонию только по рентгенограмме не совсем корректно. Рекомендую пересдать анализ мочи и сделать узи почек и мочевого пузыря так же посетить гастроэнтеролога потому что имеются заболевания ЖКТ боль скорее всего не из-за пневмонии а из-за печени или поджелудочной железы.
Клиент
Виктория Владимировна, а анализ крови?
Педиатр
В анализе крови никаких изменений что бы говорило за пневмонию нету. Вам нужно искать в ЖКТ проблема там
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. По результатам оак нет данных за бактериальную инфекцию. Я не думаю, что это пневмония. Вы же говорите, что у нее нет кашля совсем. А болит правый бок из - за камня в желчном пузыре, который указали по результатам узи органов брюшной полости. Обратитесь к хирургу. По жалобам больше похоже на приступ калькулезного холецистита. При нем также повышается температура.
Клиент
Ольга, а вирусной пневмония может быть? Или из-за сердечной недостаточности
Терапевт, Нефролог
Может быть и вирусная и застойная пневмония. Но не в данном случае . ОАК у вас не указывает на бактериальную инфекцию.Не затягивайте и обратитесь к хирургу. Причина здесь в желчном пузыре.
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста снимки
Терапевт, Нефролог
По снимкам есть пневмония, соглашусь. Начинайте антибактериальную терапию, но через 2 недели сделать лучше не рентген, а КТ контроль.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Высокая температура показывает воспалительный процесс, поэтому лейкоциты на верхней границе. Снимка рентгена на руках нет?
Конечно , хотелось бы посмотреть полностью лейкоцитарнную формулу , развернутую.
Я тоже думаю, состояние связано с множественными конкрементами в желчном пузыре. Нужна очная консультация хирурга.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, посмотрите пожалуйста снимки
Пульмонолог, Терапевт
Есть инфильтрация в легочной ткани. Можно говорить об пневмонии.
Пейте антибиотик, дней 10,
И желательно пройти контрольный ренген через 14 дней.
Пульмонолог
Здравствуйте. Для дифференциальной диагностики пневмонии лучше пройти КТ органов грудной клетки. По анализу и симптоматике однозначно за воспаление лёгких данных нет, но часто такое течение может быть связано с атипичной инфекцией. Сдайте кровь на антитела М и G к микоплазме и хламидии пневмоние. Если на КТ все-же будет воспаление, то нужно показаться очно фтизиатру.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, посмотрите пожалуйста снимки
Пульмонолог
Посмотрела. Пневмония есть. Пейте пока назначенный антибиотик, но вышенаписанный анализ все же сдайте. Через 2 недели пройдите КТ лёгких.
Пульмонолог
Здравствуйте. По анализам обострение пиелонефрита, лейкоциты в моче, желче-каменной болезни, холецистита.
По поводу пневмонии исключить по представленным данным нельзя.
Антибиотик назначен верно, пропейте 10 дней.
Контроль анализов крови общего, СРБ, мочи, Рентгена или КТ легких через 10-14 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, справа затемнение, которое описано, хорошо бы сравнить с предыдущими снимками (рентгенархивом) место его и локализацию.
Можно сохранить на цифровой носитель предыдущие снимки и предоставить рентгенологу на описание.
В моче лейкоциты, высокий креатинин. Надо сделать УЗИ почек, сдать посев мочи, скорей всего, из-за этого и лейкоциты в крови высокие.
Амоксиклав пропейте курсом 7дн.
Лучше сделать КТ органов грудной клетки, чтоб определиться, что это за затемнение, КТ лучше сделать уже после окончания курса антибиотика
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста снимки
Пульмонолог, Фтизиатр
Это снимки какого года? Затемнение на снимке загруженном занимает большую часть нижней доли, это "свежий" процесс на снимке, если это снимки прошлого года, то воспаление было уже в нижней доле, скорей всего уже лечили пневмонию когда-то, если это снимки, которые сделали сейчас, то надо лечить пневмонию сейчас.
Клиент
Виктория Викторовна, это свежие снимки
Пульмонолог, Фтизиатр
На снимках воспаление есть, процесс свежий, принимайте антибиотик, рентгенконтроль через 10-14дн.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при боли в правом подреберье?
6 октября 2022
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Почему урчит в животе
7 февраля 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Гепатикоеюноанастамоз
10 апреля 2024
silchenko_rtk@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ощущение воздуха в желудке
13 октября 2024
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Частые головные боли
13 декабря 2024
Наталия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо