У ребенка держится температура 8 день — вопрос №2988172

Question

У ребенка держится температура 8 день — вопрос №2988172

Татьяна

89 просмотров

2 марта 2025

23.02. ребенок пожаловался на боль в ушах, темм. 37.4, съездили в больницу, увидели начинающийся средний отит. Назначили отипакс и сосудосуживающие. 24.02. темп. 37.4-37.7 лечение продолжаем. 25.02 температура постепенно поднимается до 39 и в течение четырёх дней плохо сбивается, спадает на 0.5-1 гр. и в течение 2-3 часов снова поднимается. 25.02 без анализов назначили антибиотик панцеф. С 28.02 темп. стала немного реагировать на лекарства, иногда спадала на 12 часов, 01.03 обратились в больницу и сдали оак и там. По анализу кровь бактериальная, поменяли антибиотик на Амоксиклав. Вечером 01.03 выпили Амоксиклав. Ночью с 01.03 на 02.03 темп опять поднялась до 38.8, дали лекарство спала на 12 часов. Сейчас снова нарастает.
Что делать дальше? Почему температура все равно держится?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте
Кроме температуры другие симптомы есть ?
Можете приложить анализы
И напишите вес ребёнка проверим дозу антибиотика

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Сейчас второй день как появился кашель сухой, насморк есть несильный, вчера у врача были сказал есть налет в горле, сегодня врач смотрел уже говорит нет, хрипы не слышат.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Эти анализы сданы на 5 день приема Панцефа. Вес ребенка 14 кг. Сейчас пьем Амоксиклав 250мг в таблетках 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите фото крови если есть.
Действие антибиотика оцениваем в течение 48-72.
Думаю надо ещё подождать сутки.
Напишите вес ребёнка? И какой Амоксиклав у вас дозировка.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

14 к, анализы прикрепила, Амоксиклав 250мг в таблетках растворимых

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Возраст ребёнка?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Анализ не видно ещё

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

3 г. 8 мес

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Снова приложила результат анализа

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

В возрасте вашего ребёнка лучше в суспензии принимать амоксиклав 250 +62.5мг/5 мл.
На вес вашего ребёнка 14 кг, суточная доза амоксиклава 630мг, делим на три приема
630:3=210мг
250-5мл
210-х
Х=210*5:250=4.2 мл
Получается Амоксиклав 250+62.5мг/5мл по 4.2 мл *3 раза в день.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

В суспензии более точная дозировка, там есть мерный шприц.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Да по общему анализу крови признаки бактериального воспаления есть, антибиотик правильно назначен.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

То есть все таки 3 раза в день надо , а не 2?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

250 дозировка идёт 3 раза в день.
Есть дозировка 400, она назначается два раза в день.
Но вам удобнее будет суспензия 250.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Хорошо, интервал между приемом антибиотика нужно выдерживать? У нас как раз есть суспензия 250, будем его пить

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Утром в обед и вечером перед сном, примено 6 часов.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Ребенок жалуется на живот, видимо уже от лекарств, пьем Аципол утром. Что то можно еще подключить для ЖКТ?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Аципола будет пока достаточно думаю.
Если будет жидкий стул обычно назначаем при антибиотикассоциированной диарее Энтерол в капсулах.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Жидкий стул есть, 1-2 раза в день

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

А сухой кашель чем можно лечить?

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Кашель сухой частый? Мучительный?
Хрипов нет в легких, врач что говорил?

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Хрипов не услышал врач, кашель стал частый сухой и мучительный

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

При сухом часто кашле, если нет хрипов в легких и бронхах для облегчения состояния назначается часто сироп омнитус или синекод. На 1-2 дня.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Если Амоксиклав таблетку выпили в 10 утра, через 6.5 часов можно начать пить суспензию? Как вы рассчитали?

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте

Анализ не приложился.

Действие антибиотика оценивается через 72 часа. Если первый приём начат вечером 01.03, еще рано оценивать работу данного антибиотика

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Здравствуйте, снова приложила результат анализа

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте

От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
На ваш вес выходит 1,5 таб 2 р в день
От того, что прописали дозировку меньше скорее всего эффекта не будет
Если остались ещё вопросы,буду рада вам помочь 🌸

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Мы уже итак поменяли, сначала пили Панцеф в дозировке 5.5 мл 1 раз день. Эффекта не было.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта

Клиент

Здравствуйте, как быть тогда если эффекта от антибиотиков нет?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте
По анализу крови инфекция бактериальная
Действие антибиотика оцениваем через 72 часа
Сейчас продолжайте прием амоксиклав

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 2 марта

Педиатр

Здравствуйте, Татьяна!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии ) очный осмотр лор врача
Эффективность антибиотиков оцениваем через 72 часа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение

4 ответа

9 июня 2021

Марина

Вопрос закрыт

Понос, температура

2 ответа

27 февраля 2023

Маргарита, Краснодар

Вопрос закрыт

Температура 38,5 более 6 дней

4 ответа

31 августа 2024

Ирина, Ногинск

Вопрос закрыт

Спазмы и жидкий стул, резкий рост температуры

1 ответ

11 ноября 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Температура, жидкий стул, белок в моче и повышенные лейкоциты в крови у семимесячного ребенка

4 ответа

19 декабря 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура держится 12 дней

2 ответа

12 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Иманова Эльнура Назимовна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T13:45:09+03:00

Дозировку маленькую пьете
На ваш вес нужно давать по 1,5 таблетки 2 раза в день (Амоксиклав 250 мг)
Эффект от лечения оценивается через 72 часа ,если н к будет положительной динамики нужно повторно сдать ОАК ,ОАМ рентген лёгких и очный осмотр врача

Махалова Ольга Александровна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:36:05+03:00

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 2 марта

Педиатр

Да, как раз пройдёт интервал.

Принятый ответ

Багреев Владислав Юрьевич, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:05:42+03:00

Пожаловаться

Багреев Владислав Юрьевич, 2 марта

Педиатр

Посмотрел

По анализу крови - бактериальная инфекция. Назначения антибиотика оправдано.

Дозировка Амоксиклава в таблетках по весу- по 1,5 таблетки 2 раза в день (Амоксиклав 250)

Принятый ответ

Таова Алиса Сергеевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:05:32+03:00

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 2 марта

Педиатр

К сожалению, встречаются и такие случаи
Зависит от локализации бактериальной инфекции и от чувствительной организма к антибиотикам

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T14:21:13+03:00

Здравствуйте. Никакого смысла менять Панцеф на Амоксиклав нет это схожие по структуре и активности антибиотики. При диарее на фоне антибиотиков обычно рекомендую Пробифор - бактерии бифидо сорбированые на угле, с которого они десорбируются и идут работать, а уголь освободившийся сорбирует токсины и тоже работает - получаем сразу 2 препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.