Консультация терапевта /

Повышение давления при приеме дексаметазона — вопрос №2988619

208 просмотров

Добрый день! Острая нейросенсорная тугоухость, звон в ушах, сурдолог рекомендовал госпитализацию в стационар для лечения дексаметазоном. Лечь в больницу не могу по причине того, что не с кем оставить ребенка, хожу на капельницы в частный мед.центр. Схема введения 1,2 день - 24 мг, 3,4 день - 16 мг, 5 день - 8 мг, 6 день - 4 мг, 7 день - не принимать, 8 день - 4 мг. Сегодня на 5 день после капельницы с 8 мг поднялось давление до 130/90, пульс 80, звон в ушах усилился. Насколько это серьезно? Требует ли это отмены терапии? Как без ущерба и синдрома отмены закончить курс? 2 капельницы всего осталось. Можно ли продолжать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, такой уровень давления считается высоким, но нормальным уровнем давления. Рекомендую продолжить курс лечения, но под контролем давления два раза в сутки. Будьте здоровы!
Терапевт
Добрый день.
Дексаметазон-это глюкокортикостероид, он помогает при Ваших симптомах, НО, может вызывать побочные проявления-ввиде повышение АД.
Данные показатели АД-это умеренное повышение, требует контроля.
Если раннее такого АД не наблюдалось, то , вероятнее всего, это связано с его введением.
Усиление звона в ушах-может быть следствием и самого заболевания и также, реакцией на терапию.

Так как у Вас осталось 2 капельницы-рекомендуется все же завершить курс, так как если резко перестать их проводить-может возникнуть синдром отмены..
Схема, которая назначена-в ней идет постепенное снижение дозы (для избежания этого синдрома отмены).
Контролируйте АД, до 140/90-не считается патологическим для отмены капельниц.
Если поднимется выше, если появится тошнота/рвота-то сообщить врачу, который Вам назначил терапию, для коррекции и возможно назначения гипотензивных препаратов.

На данный момент-капельницы продолжайте

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо большое за ответ! А когда можно будет оценить эффект от такого курса? Как долго нужно дексаметазону, чтобы подействовать на уши?
Терапевт
Существует 3 периода наступления эффекта:
1. Ранний-первые дни лечения -2-3дня.
2. Основной период оценки эффективности терапии-7-14 дней, к концу курса лечения в Вашем случае-через 8 дней.
3. Долгосрочный-от 1 до 3 мес.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день, отмена терапии не требуется, курс можно продолжать, но под контролем давления, давление 130/90 считается высоким нормальным, не переживайте, возможно, это разовый подъем, может понервничали?
Клиент
Да, понервничала точно. Сильный шум в ушах, переживаю. После первой капельницы стало легче, но потом шум вернулся на прежний уровень.
Терапевт
Повышение давления до таких цифр вполне может наблюдаться на фоне стресса, не волнуйтесь, вероятнее всего, это было связанно имеено с этим🙏 шум может наблюдаться при повышении давления
Терапевт
Вероятнее всего шум связан именно с основным заболеванием. Терапию рекомендовано продолжить под контролем артериального давления
Терапевт
Здравствуйте!

При этих показателях давления вам дискомфортно?
Клиент
Добрый день! Да, немного голова становится неясной, появляется тревога, хочется присесть. Мой обычный уровень давления в районе 110/75
Терапевт
Показатели давления не требует отмены. Необходимо завершения курса дексаметазона. Затем постепенное его отмена.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Давление может повышаться на фоне дексаметозона.
Понаблюдайте за самочувствием.
При повышении артериального давления выше 130/90 рекомендуется принимать капотен 25 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса утром и вечером.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Дексаметазон - это не тот препарат, которым можно жонглировать; необходимо пройти назначенный курс - полностью.

Описанная ситуация - не требует отмены препарата.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за ответ! А через какое время станет ясно, помог ли при моем заболевании препарат или нет?
Терапевт
Пожалуйста!
Эффект препарат должен был уже появиться; тем не менее помог дексаметазон или нет, курс лечения необходимо пройти полностью; дексаметазон относиться к тем препаратам курс лечения которым прерывать - крайне нежелательно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Рекомендовала бы закончить курс терапии дексаметазоном.Повышение давления это некая реакция на введение препарата. Ваше комфортное давление для Вас какое?
Клиент
Добрый день! Комфортное давление 110/75
Терапевт
Считать давление 130и 80мм рт мт высоким или нет, это чисто индивидуально.Могу порекомендовать препарат Спазмалгон. Поможет купировать головные боли, расширить периферические сосуды и нормализовать давление.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мышиная лихорадка
24 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал