Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2988881

Что вас беспокоит?

Анализы, Дальнейшее лечение

Здравствуйте! Ситуация такая, лечил бактериальный простатит с января по февраль 2025 года. Схема лечения была такая: -Левофлоксацин 500-4 недели -Супазитории, уколы с экстрактом простаты. -Супазитории индометецин. - Алфупрост - Флуконазол 4 таб на период лечения. После антибактериальной терапии спустя 3 недели перездал анализы. Результаты прикреплю. После лечения состояние улучшилось. Но все ровно беспокоят переодически тянущие вялые боли в области простаты. На данный момент принимаю еще Алфупрост и свечи с простатой. Вопрос такой: Какое лечение по результатам анализов нужно? И нужно ли вообще. Чем можно снять боль? До этого случая был бактериальный простатит лечил всем тем же только антибиотик был цефиксим на 14 дней. За год получатся 3 раза лечился. Впервые 4 года назад был острый простатит.

Лишний вес
35 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 134·Владимир

Добрый день, для начала скажу, что в посеве эякулята рост условно-патогенной флоры с низким микробным числом и в данной ситуации прием антибиотика не показан (неплохо было бы знать и количество лейкоцитов в сперме или в секрете простаты). Далее, алфупрост? лечит? нет, он улучшает качество мочеиспускания при обострении простатита (если такое имеется) , снимает симптом заболевания. Вы еще молоды и принимать его как пожилые пациенты пожизненно! не должны. Что порекомендовать - свечи аденопросин по 1 свече 10 - 30 дней, ЧИНЧ по 2 капс. х 2 раза в день х 30 дней (кверцепрост, ликопрофит, простамол), венотоники - венарус 1000 мг в день х 30 дней (ангиорус, флебодиа, эскузан).

Алексей Павлович, секрет прикрепил

Да, посмотрел, лейкоциты в эякуляте менее 1 млн/мл. Это подтверждает что сейчас антибиотик не нужен.

Алексей Павлович, секрет простаты файл до спермограммы. Спермограмма было сделана до лечения.
По поводу Алфупроста вы посоветуете его не принимать больше?

Алексей Павлович, самый последний файл

Алфупрост принимать можно в комплексном лечении, временно. Получится своего рода курсовое лечение. Теперь про секрет, 50 на 50, как посмотреть. По количеству лейкоцитов как бы есть превышением, за прием антибиотика никто не осудит. С другой стороны появление в секрете простаты лейкоцитов можно объяснить улучшением дренированием долек простаты - это хорошо. Можно пока воздержаться. Это может решить совместно пациент с лечащим врачом.

Алексей Павлович, Я вас понял. Спасибо!
Трузи есть смысл делать? если ПСА в норме

Принятый ответ

Вам 35 лет, я бы спросил - а ПСА делать? Вот ПСА вам не обязательно было делать - не положено еще по стандарту. А ТРУЗИ лишим не будет.

Алексей Павлович, понял. Спасибо

Здравствуйте. От 24 феврала аналаз секрета воспалённый. Это микроскопическое исследование секрета. Этот анализ уже был сдан после 4 недельного курса?

Галина Александровна, да. 3 февраля был последний день приема антибиотика. 24 февраля сдан секрет

Галина Александровна, что посоветуете?
Антибактериальные принимать или нет?
Какой и по какой схеме?

Я бы не спешила снова с антибактериальной терапией. После окончания курса ещё повторить секрет простаты спустя 2 недели.

Галина Александровна, может быть такое что восполнение пройдёт? Без антибиотиков

Можно порекомендовать с учётом жалоб - свечи с диклофенаком 100 мг на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 5 - 6 дней на период лечения свечами диклофенак - для защиты желудка в результате побочного действия нпвс. Простамол уно по 1 к 1 раз в день в течение 3 месяцев.

Галина Александровна, я вас понял.
Спасибо

Принятый ответ

Пожалуйста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.