Консультация уролога /

Неприятное мочеиспускание, боль в промежности — вопрос №2988968

96 просмотров

Здравствуйте, недели две назад появилось мочеиспускание неприятное , побаливает в уретре немного точнее жжет, иногда болит в промежности. Поехал в приемное отделение, взяли кровь, мочу, узи почек все в норме, отклонений нет. Поехал потом сделал трузи предстательной железы и узи. Тоже все в норме. Сдал анализ на андрофлор, жду результата. Пару дней появилась сильная слабость, бросает то в холод то в жар, температуры нет, может это еще и простудное, у нас в городе очень многие болеют сейчач. Состояние как будто болею 🤧 дискомфорт в уретре присутствует. Иногда побаливает головка члена , по паре секунд. Врач в приемном назначил антибиотики ломфлокс, но что то там столько побочных, страшно пить их. Есть какие то аналоги с меньшим количеством побочных? Таваник тоже мимо. И можете назначить лечение? Витапрост не подходит тоже как будто чесаться хочется от него. Ставил свечи диклофенак было лучше , но с желудком стала беда была сильная тошнота, Потом чуть на улице находился и опять. Состояние не очень. Перед трузи был у платного уролога-онколога , он прощупывал простату и написал что в левой доле опухоль не выходящая за пределы доли железы. Как это понимать? И рекомендовал сделать МРТ малого таза с контрастом. Но про него говорят что он всем это назначает. Но по трузи железа нормальная, как это все понимать?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Добрый вечер.А микроскопию секрета простаты не удалось сдать?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, честно, как то врачи так резко и надурь там прощупывают что у меня в глазах искры летят, я не могу вообще собраться на то что мне там 3-5 минут будут лазить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Луиза Римихановна, есть другие варианты ? Может через эякулят?
Андролог, Уролог
Можно сдать микроскопию эякулята хотя бы,не путать с посевом.
Есть возможность?
Клиент
Луиза Римихановна, называется анализ микроскопическое исследование секрета предстательной железы? Или Микроскопическое исследование эякулята (микробиоценоз)
Андролог, Уролог
В какой лаборатории Вы обычно сдаете анализы?
Клиент
Луиза Римихановна, инвитро. Посмотрите пожалуйста я прикрепил результаты анализов, все ли там в норме? Трузи , узи.
Андролог, Уролог
По результатам УЗИ ничего "интересного",описание соответствует возрастным изменениям.
Анализ мочи спокойный.ПО анализу крови есть умеренный лейкоцитоз.Вы кровь натощак сдавали? Во время сдачи не температурили?
Клиент
Луиза Римихановна, не помню, по-моему не натощак, так как поехал в приемное
Клиент
Луиза Римихановна, только что пришел результат андрофлор, прикрепляю результат, посмотрите
Андролог, Уролог
В инвитро не нашла.Соберите на стеклышко капельку эякулята и сдайте ее вместо микроскопии секрета предстательной железы.
Клиент
Луиза Римихановна, посмотрите анализ андрофлор пришел.
Андролог, Уролог
По результатам нет патогенной флоры,все остальное это транзиторная флора,котороая будет в норме.Лечение конкретно по данному анализу не требуется.
Клиент
Луиза Римихановна, а может быть это просто инфекция мочевыводящих или это простатит? У меня в детстве была инфекция мочевыводящих
Андролог, Уролог
Простатит нужно подтвердить анализом,,инфекции МВП судя по анализу мочи нет
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Вас нужно сделать исследование секрета простаты микроскопия или исследование эякулята микроскопия лейкоскрин.
МРТ пока на мой взгляд нет необходимости проходить
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, скажите пожалуйста, как доктор при пальпации написал что левая доля увеличена, а на трузи все в норме, мог просто ошибиться он? Трузи выполнялось после его пальпаций.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всё может быть. Мне сложно что-то утверждать, обычно сразу берется секрет простаты на исследование
Клиент
Владимир Александрович, ну на трузи же будет видно увеличение одной из долей простаты?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Как правило да
Клиент
Владимир Александрович,Дальнейшие действия мои какие? Секрет простаты вообще долго добывается?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Что делать написал в первом сообщении. Внимательно перечитайте. Забор секрета простаты минутное дело
Клиент
Владимир Александрович, подскажите это нужно идти на прием к урологу верно? И он сделает забор?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Видимо всё же не совсем внимательно пристали.
Если секрет простаты, то да, а если исследование эякулята, то тут уролог не нужен.
Клиент
Владимир Александрович, я понял , но информативнее все же будет сдать секрет верно?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Результат сопоставим!
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По трузи окончательно нельзя сказать есть активный процесс в предстательной железе или нет. То есть необходимо бы сдать лабораторный анализ. Можно порекомендовать сдать микроскопическое исслеование секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. По трузи объём простаты нормальный.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, можете посоветовать лечение сейчас?
Уролог, Андролог
Свечи индометацин 100 мг по 1 свече ректально на ночь в течение 5 дней, далее свечи Витапрост по 1 штуке перед сном на 15 дней, потом ещё 10 дней через день по 1 штуке. Простамол Уно капсулы по 1 штуке 1 раз в день на два месяца.
Клиент
Галина Александровна, а антибиотик можно какой нибудь начать? Состояние болезненное, слабость.. ничего не хочется делать.
Уролог, Андролог
Нет. О необходимости приёма антибиотика можно будет понять по результатам обследований.
Андролог, Уролог
День добрый. Да, ОАМ - у вас вполне хороший, без признаков воспаления.
Но нормальный анализ мочи, к сожалению, не исключает проблем в простате, особенно если есть хронический простатит или застойные явления.
ОАМ в первую очередь отражает состояние мочевого пузыря и почек, еще уретры, но не всегда показывает воспаление в простате.
При хроническом простатите бактерии или воспалительные клетки могут находиться только в секрете простаты, а в моче их может не быть. Моча течет по сути мимо "возможного воспаления" - анатомически это так.
Фиброзы в простате могут вызывать застой без выраженного воспаления, что не определяется по ОАМ.
Чтобы проверить простату "глубже" нужно:
сдать анализ секрета простаты - для выявления признаков воспаления, т.е. бактерии, лейкоциты. Вот основной анализ.
- сдать ПЦР (или Андрофлор) и бакпосев эякулята или секрета простаты - в т.ч. на скрытые инфекции. Так что этот анализ следует дождаться.
- УЗИ или ТРУЗИ простаты - показывает состояние железы, размеры, структуры, покажет возможный фиброз, возможные признаки застойных изменений.
Если есть симптомы (дискомфорт, проблемы с эрекцией, болезненность), стоит исследовать простату дополнительно, даже при нормальном ОАМ.
Окология в таком возрасте МАЛО-МАЛОвероятна. Можно в принципе сдать кровь на ПСА (онкомаркер простаты), но это очень сомнительно про онкологию. Странно что онколог припугнул. Навероне вы его не так поняли. Просто нащупал некую припухлость, что может быть воспалительным моментом.
Удачи.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, подскажите что что меня бросает сильно то в пот то в холод, но без температуры, это простатит? Просто многие у нас в городе болеют, или же на фоне иммунитета ослаб организм?
Андролог, Уролог
Для простатита такте жалобы не совсем характерны. ;)
Клиент
Дмитрий Владимирович, я просто почитал что может быть сепсис и прочие неприятные вещи с простатой. Что-то взволновался немного… все таки как я сдавал анализы прошло уже 10 дней. И скажите если бы какие то сильные воспаления были было бы видно на трузи? Большое спасибо заранее вам за понимание.
Андролог, Уролог
Вы «перечитали» немного :) Сепсис тут маловероятен. И на ТРУЗИ очаги воспаления обычно видны.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо за понимание, скажите а любой уролог будет брать секрет простаты?
Андролог, Уролог
Любой уролог это умеет. Далее зависит от лабораторного взаимодействия.
Клиент
Дмитрий Владимирович, завтра сдам схожу, тогда потом можно сюда прикрепить результат? Поможете с дальнейшими действиями?
Андролог, Уролог
Если вопрос закроется, пишите в личку
Клиент
Дмитрий Владимирович, хорошо, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите есть воспаление?
5 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Тошнит от еды, но не болит желудок
11 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жжение в уретре, некомфортное мочеиспускание
31 июля 2024
Денис, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва