Гематурия мкб — вопрос №2993185

Question

Гематурия мкб — вопрос №2993185

Анна

84 просмотра

3 марта 2025

5 дней назад почувствовала мгновенную боль в мочевом, как камешек туда свалился и пронзает током резкая боль. Потом макрогематурия.
Сдала мочу, только эритроциты 168 и белок 0.1.
МКБ в анамнезе.
Рентгенография не видит ничего. КТ показало камешки на месте в почке, нет одного слева как раз. В мочеточнике нет, в мочевом. Гемаиурия сохранена. Боль там же, как шевелится камешек о стенки мочевого. Я дробила камни, знаю ощущения.
Как быть, почему не видят обследования? Камни были уратные, они вроде рентген негативные. Боли нет, мочеиспускание отличное, почки работают по рентгену хорошо. Но кровит.

Возраст: 50

Хронические болезни: Мкб

Вопрос закрыт

гематурия

мкб

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 3 марта

Уролог

Здравствуйте. Рекомендуется сдать общий анализ мочи для оценки в динамике. Примесь крови сильная?
По поводу образования надпочечника рекомендуется сделать кт с контрастированием для определения характера образования

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Мурат Анатольевич, да, с надпочечником разберусь обязательно. Сейчас бы гематурию понять. Примесь бывает сильной, бывает пропадает. От движений много зависит Это критичное состояние? По обследованиям есть какие-нибудь комментарии?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 3 марта

Уролог

Не совсем стандартная ситуация. Обычно камни если выходят из мочеточника, то в мочевом пузыре не задерживаются. Но если он там есть, то по кт его было бы видно. Может быть есть смысл пересмотреть диск кт.
Примесь крови в моче после отхождения камня может сохраняться несколько дней. Примесь появляется в начале, в конце или во время всего акта мочеиспускания?

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Мурат Анатольевич, во время всего акта кровь. КТ пересмотреть это хорошо, только кто это сделает. Номерок к урологу жду.
Но тогда полипы и прочее тоже бы увидели. Кровить же должно что-то видимое КТ.

Пожаловаться

Кодзоков Мурат Анатольевич, 4 марта

Уролог

Не все причины гематурии можно увидеть по кт, тем более без контраста. По хорошему, если столько дней кровит, рекомендуется сделать цистоскопию (осмотр мочевого пузыря изнутри).

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 3 марта

Андролог, Уролог

Здравствуйте. В таких случаях показано выполнение цистоскопии. До этого сдать кровь: общий, биохимический анализ, коагулограмму.

Пожаловаться

Анна, 3 марта

Клиент

Дмитрий Валерьевич, т.е по исследованиям прикрепленным ничего понять не получится? Тогда зачем их назначали, странно.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 3 марта

Андролог, Уролог

Их назначили с целью исключения камней в мочевыводящей системе. Эт первый этап. Но, обычно КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря делают с контрастированием. Это более достоверно даёт представление о мочевой системе (отсутствии опухолей, камней, нарушени функции)

Пожаловаться

Анна, 5 марта

Клиент

Дмитрий Валерьевич, по Вашим рекомендациям сделала цистоскопию. Результат прикрепила.
Уролог уже сказал тупик и неясно что , не исключает осложнений после вируса, я как раз переболела перед этим, с отсутствием обоняния

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 марта

Андролог, Уролог

Да, при цистоскопии отклонений нет, это хорошо. Тогда КТ с контрастом и если всё хорошо, то консультация нефролога.

Пожаловаться

Анна, 5 марта

Клиент

Дмитрий Валерьевич, только что делала КТ без контраста. Не вредно ли 2 подряд? Искать будем опухоли или что-нибудь ещё?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 марта

Андролог, Уролог

Зачем без контраста снова? Не рационально. Не страшно, но и нет большого смысла.

Пожаловаться

Анна, 5 марта

Клиент

Дмитрий Валерьевич, нет, я не так выразилась. Делали без контраста 4 дня, назад.
Не опасно ли снова КТ второе?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 3 марта

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Нет абсолютных методов диагностики. Клинически и по анализу мочи очень похоже на мелкий камень ив нижнем отделе мочеточника.
Сейчас можно рекомендовать следующее:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 -3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Мочиться по возможности в банку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное.

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Владимир Александрович, спасибо что зашли! Я на дне банки вижу только бесформенные сгусточки иногда.
Гематурия почти неделю опасно, наверно? Этот камень или что- либо ведь должно выйти за какие-то сроки, наверно?я реально отчетливо чувствую точечную боль царапающую в одной точке, а уролог ставит геморрагический цистит.
Может, пить больше? Активность? Скакалку какую- то?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 марта

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Думаю опасности нет. Во время критических дней потери крови в разы больше.
Пить больше, активности больше и рекомендованные препараты

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Владимир Александрович, да, спасибо, все сделаю. Только индометацин зачем, там кровотечения в противопоказаниях?
Выглядит гематурия очень объёмно иногда(( думала, что опасно почти неделю. Может, думать о больнице? Отделение литотрипсии меня отправило с мелкими такими камнями, а в мочеточнике , повторюсь, не увидели

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 марта

Уролог, Андролог, Врач УЗД

НПВС коротким курсом не несёт опасности. Если всё таки идёт мелкий камень, то облегчает и ускоряет отхождение.

Пожаловаться

Анна, 4 марта

Клиент

Владимир Александрович, т.е в стационар пока не сдаваться или от него в принципе не изменится ничего?
Про НВПС поняла, болей не сейчас абсолютно кроме мнгоновенных прострелов в самом внизу слева

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 4 марта

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Без очного осмотра сложно сказать. Обычно если за 2 недели эффекта нет, то можно думать о стационаре

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия у кота

4 ответа

7 октября 2019

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Интерпритация анализа мочи перед операцией

6 ответов

15 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Острый цистит или антикоагулянт ассоциированная нефропатия?

1 ответ

24 января 2024

Мария

Вопрос закрыт

Боль, жжение в области паха

2 ответа

4 февраля 2024

Юрий, Брянск

Вопрос закрыт

МКБ у кошки

1 ответ

7 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Почечная колика, пиелонефрит ?

3 ответа

10 февраля

avt50@ya.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T20:11:53+03:00

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 5 марта

Андролог, Уролог

Не опасно

Принятый ответ