Высокая температура. Плохо сбивается. — вопрос №2994313

Question

Высокая температура. Плохо сбивается. — вопрос №2994313

Екатерина

79 просмотров

4 марта 2025

16 февраля у ребенка начались сопли, в эту же ночь высокая температура (38-39) сбивала жаропонижающим. К утру стал кашлять, прям похрипывать. Приехали в неотложку, ребенку сделали рентген (всё чисто) подозревали пневмонию.
Назначали Пульмикорт с физраствором, антибиотики Флемоксин Солютаб, сироп Синекод. Стали принимать лекарства, температура практически сразу ушла. И прошли хрипи, стал лучше спать. 21 февраля пошли на приём, врач отменила антибиотики и Пульмикорт (антибиотики получается принимали не полных 5 дней, там по три раза в день, за 5 дней выпили 12 раз).
Педиатр оставила только физраствор, орошение носа, так как насморк остался и все.
25 попали на прием, остались только сопли, плохо выходили. Стояла мокрота. И врач сказал, что красное горло. Назначали нам прогревание и лазер. Проходили с 24 по 28. 1 марта поднялась высокая температура ночью. 38. Сбиваем жаропонижающим. Так же лечим насморк, орошаем и дышим физраствором.
2 марта так же температура, уже и днем была высокая 38,ночью 39,4.
3 марта попали к педиатру, ребенок опять начал кашлять, но хрипов нет, она его послушала сказала, что чисто все. Мы попросили анализы. Вот сдали сегодня и получили результат. Прикреплю ниже.
Педиатр из лекарств назначила Аквалор для горла, гипертонический раствор (вроде в ингалятор его, я особо её не поняла), сбивать температуру Нурофен, и Виброцил от насморка. Меня сильно беспокоит температура. И что она у него и днём и ночью, сбивается на 4 часа где-то. Держимся только на жаропонижающих. Может по анализам будет понятно, что это. И чем это лечить.
Ребенок, 2 года.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Гулизар Рустамовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 4 марта

Педиатр

Кровь у Вас бактериальная, нужен антибиотик, однозначно.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Гулизар Рустамовна, а какой антибиотик принимать сейчас? Если мы принимали Флемоксин Солютаб с 17 по 21 февраля.

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 4 марта

Педиатр

Так как вы уже пили Флемоксин, сейчас рекомендую приём макролида (Клацид) в возрастной дозировке 5-7 дней.Макролид действует на типичную и атипичную флору (микоплазмы, хламидии).

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Дарья Николаевна, пили Флемоксин Солютаб. Температура уже три ночи. И сегодня днем тоже есть. Максимально по бесконтактному градуснику 39,4. Но я думаю там на пару делений больше

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

В таком случае, необходимо обратится очно к педиатру и подобрать другой антибактериальный препарат

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Дарья Николаевна, нейтрофилы же понижены, нет?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет, они преобладают над лимфоцитами
В норме по возрасту должно быть наоборот

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, в 23:30 выпили вчера жаропонижающее, в 5 утра уже была 39,4.
Сильный насморк, сопли текут то водой, то зеленью.
Иногда температура повышается уже через 4 часа.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, иногда покашливает. Но не сильно. Слышно, что стоит мокрота у него

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта

Педиатр

Если не будет улучшений еще сутки, то есть температура так же будет подниматься, то нужно обратиться на повторный осмотр, в таком случае может быть назначен супракс / панцеф

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, у нас завтра приём у врача. Я просто переживаю, что ребенок всё это время получается, что не принимает лекарств, помимо жаропонижающих

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 4 марта

Педиатр

Не волнуйтесь, явного бактериального процесса нет по анализу, температура не наносит никакого время организму. Так что все решит осмотр завтра и динамика, при отсутствии положительных изменений, конечно, рассматриваем назначение антибиотика

Так же ребенку необходимо посмотреть ушки для исключения отита

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Алина Александровна, хорошо, обязательно посмотрим.

Пожаловаться

Екатерина, 4 марта

Клиент

Михаил Николаевич, да я знаю про Аквалор. В рецепте просто было написано помимо аквалора еще и гипертонический раствор.
Скажите, пожалуйста, по крови это вирус или бактерии? И нужно ли будет подключать антибиотики?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

скорее всего вирусная инфекция, лейкоциты в этом возрасте норма до 16,5. Сейчас нужен прием препарата Анти флу кидс на 3-4 дня, разрешен с 2 лет

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По оак есть признаки бактериальной инфекции, если по клинике нет улучшения, то может быть назначен другой антибактериальный препарат.

+ 1

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте, Екатерина!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
По оак есть признаки бактериальной инфекции, при таком анализе мы ориентируемся на самочувствие ребёнка и динамику температуры и очно с врачом решаем вопрос о смене группы антибиотиков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повторно поднялась температура при гриппе

5 ответов

22 декабря 2022

Яна

Вопрос закрыт

Беременность 39 неделя, бронхит

7 ответов

5 января 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови и температура

8 ответов

28 февраля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Схема лечения при гриппе вирус "b" РНК + стрптокок

5 ответов

10 марта

Валерий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шабанова Гулизар Рустамовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:56:50+03:00

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 4 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Анализ не прикрепился. Повторите, пожалуйста.

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T10:57:27+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
По крови повышены лейкоциты и нейтрофилы, что говорит о бактериальной инфекции

Вы какой пили антибиотик?
Температура уже какой день и какая максимальная?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T11:44:52+03:00

Анализу, Екатерина!
По анализу крови немного повышены лейкоциты, но нейтрофилы еще в норме в абсолютных числах, явного бактериального процесса нет,

Повышение моноцитов признак вируса

Но нужно сопоставлять анализ с очным осмотром

Какие интервалы между подъемом температуры?
Какие еще симптомы?

Кахарова Азиза Шухратовна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T12:47:06+03:00

Здравствуйте!
Промывайте нос солевыми растворами до 3-4 раз в день .
Увлажнять и проветровать комнату почаще.
На счёт температуры - отпаивайте , до 38,5 не даём желательно жаропонижающие , если ребёнок активный . В течении 10 дней это нормально при вирусных инфекциях.
Если не будет улучшений еще сутки, то есть температура так же будет подниматься, то нужно обратиться на повторный осмотр педиатра и ЛОР врача.

Ивашев Михаил Николаевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T13:06:01+03:00

Здравствуйте. Нет, Аквалор не в ингалятор, он не предназначен для ингалятора, это мягкий душ для орошения горла. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей - то рeкoмeндуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.