Высокая температура не сбивается, мокрота. — вопрос №2994940
Надежда,
Самара
275 просмотров
Здравствуйте уважаемые доктора очень прошу дать рекомендации по лечению.. Ни с кем не контактировала , работаю дома. Мама пожилая и супруг - не болеют. А я чем то заболела. Вчера утром проснулась с ломотой в пояснице , ногах , температура 38,5. Других симптомов не было . Каждые 2 часа я пила то Нурофен, то парацетомол 500 мг - температура не снижалась вообще, а порой через час после приема была уже 39. Не могла спать , трясло, ломит тело, плохо переношу уже сутки это состояние. Вчера к вечеру покраснело горло не сильно, появился насморк и мокрый кашель. Эти симптомы в пределах нормы (бывало у меня и хуже). Сегодня поспала 4 часа всего утром, пока спала пропотела. С 6 утра ничего не пила больше, боюсь уже за желудок , температура утром была 39, сейчас 38,6. Сейчас чуть усилился кашель, сильная мокрота думала задохнусь . Но не знаю как можно сочетать препараты (ещё я курильщик ). Подскажите пожалуйста как я могу сбить температуру ? Уже невыносимо это терпеть. Если я начну пить Ацц можно попробовать ибуклин ?
Ещё важно сказать : у меня Анемия тяжелой степени пост геморрагическая (по женски нужна операция ), ещё я гипотоник, давление 95 может быть , если упадет до 85 могу в обморок упасть , из за этого тоже боюсь экс перемонтировать с таблетками. Очень надеюсь на вашу помощь !
Последний раз лежала в больнице по лечению анемии и полного обследования организма в августе. Там же делали переливание крови.
Возраст: 39
Хронические болезни: Анемия тяжелой степени постгеморрагическая, эндометриоз, кисты крупные обоих яичников, аденоминоз, мигрень, гипотония.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Надежда ,добрый день ) Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ. По описанным вами жалобам ,вероятнее всего, это вирусная инфекция . В этой ситуации лечении симптоматическое : 1 . Хочется уточнить в какой дозировке принимали нурофен ? Обычно , если температура плохо сбивается , рекомендуется- парацетамол 500 мг, через 4 часа — ибупрофен 400 мг, затем снова через 4 часа — парацетамол. Либо можно - Ибуклин (комбинация ибупрофена и парацетамола) , но только если вы не принимали отдельно ибупрофен или парацетамол в последние 4 часа. Ибуклин принимается по 1 т каждый 6 часов . Так же применяйте физические методы охлаждения. Обтирайте тело прохладной водой, особенно шею, подмышки, пах. Не укутывайтесь слишком тепло, чтобы не препятствовать теплоотдаче.
Так же справиться с температурой , и всем остальными проявлениями интоксикационного синдрома - ломота , боль в мышцах - поможет обильное питье -чай, морсы , компоты и т.д. -Для носа -промывание растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более . -Для горла --граммидин спрей /леденцы . Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7, или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня . -Для более лучшего отхождения мокроты можно начать прием АЦЦ-по 1 Саше 3 р/д -7 дней . Но если есть небулайзер , тогда эффективнее проделать ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция.
Юлия Валерьевна, здравствуйте спасибо огромное за такой ответ ! Я его сейчас ещё перечитаю ! Сразу вопрос , вот сейчас я выпью Ацц и прям следом могу жаропонижающее?? И посоветуйте пожалуйста что лучше сейчас принять Нимесил или ибуклин ?
Вчера я пила сотни нурофена и по 400 мг и через час парацетамол- всё бесполезно .
И следующий препарат от температуры можно только через 6 часов принимать ?
Юлия Валерьевна, я пила даже чаще чем вы написали ( нурофен 400 , через час парацетомол , потом через 2 часа нурофен 200, потом через час ещё нурофен , потом через 4 часа парацетамол, и так до 4 ночи. Потом поняла что 39,3 и мне не помогут они. Я выпила чай с малиной открыла окно и уснула . А да ещё у меня холодные ноги и руки, но у меня всех так. Я анемичка)
1. Да , можете принять АЦЦ и следом жаропонижающее . 2 Если выберать между ибуклином и нимесилом , лучше -ибуклин. 3. 100мг нурофена это очень маленькая дозировка , возможно именно по этому не было эффекта .В дальнейшем 200 мг можно принимать смело , а то и 400мг на прием . Главное учитывать , что максимальна суточная дозировка не должна привышать 1200 мг . Более подробную схему для снижения температуры описала в сообщении выше )) 4.Если все же решитесь принимать ибуклин , то перерыв между приемом следующий таблетки в 6 часов . А если опять же , по схеме ибупрофен/нурофен(это одно и то же)-парацетамол-ибупрофен/нурофен, то тогда интервал 4 часа .
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте! Сегодня второй день. Чаще мокрота отходит , но иногда закашливаюсь ощущение что захлебнусь и воздуха не хватает .
Домуллоджон Абдухафизович, ещё пила вигантол 10 капель и всё, больше ничего. Цвет мокроты не видела , она не выходит в плане чтобы откашляться , я не знаю как объяснить но сплюнуть не получается
Если нет возможности сдать анализы ( оак с лейкоцитарной формой и срб), то принимайте Осельтамивир 75 мг 2 раза в сутки 5 дней, нимесил до 2 раза в сутки( нимесил не только жаропонижающий, но и противовоспалительный и обезболивающий). Граммидин от болей в горле до 3 раза в сутки по 1 таблетки, АЦЦ 600мг 1 раза в сутки 5-7 дней
Промывать нос солевыми растворами 5-6 раза в сутки и капайте гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход, если заложенность и трудно дышать сосудосуживающие капли 1-2 раза в сутки после промывания( не долго, может вызвать привыкание)
Пока иммунная система борится, витамины не стоит принимать, после курса противовирусных ( осельтамивир)можно принять витамин С 1000мг 1 раза в сутки 14 дней
Домуллоджон Абдухафизович, спасибо огромное за всё ответы ! Сейчас попробовала сплюнуть , мокрота сильно ходит при кашле , но сплюнула я всего спичечную головку светлого почти прозрачного цвета.
Тогда от сухого кашля пару дней принимайте мокрота обильно начнет отхожить, после этого АЦЦ, если мокрота не зеленого цвета, это не бактериальное на данный момент
Домуллоджон Абдухафизович, подскажите пожалуйста 🙏🏻 Выпила Нимесил 100 мг (шипучий) Спустя час температура 37,9 Сейчас немножко в жар бросает , переживаю что расти начнет температура. Вопрос : я теперь могу только через 6 часов принять Нимесил?? И может ли он ещё снизить сейчас , или спустя час это максимум что он смог сбить ? Спасибо !
Эффеут нимесила держится до 4-6 часов, не стоит ничего тз жаропонижающих принимать, обильное питье, чаще проветривать помещение. Не переживайте так сильно!😊
Домуллоджон Абдухафизович, сейчас температура стала 35,5 И пока спала 2 часа - было очень обильное потоотделение. Такое снижение температуры не опасно ?
Принимаю все препараты что вы порекомендовали и больше ничего не пила.
Домуллоджон Абдухафизович, здравствуйте! Спасибо за вопрос и ваше время 🙏🏻 Вроде пока да. Как проснулась была 36,2 и держится пока стабильно 36,3. Чуть ниже поясницы справа только очень сильно болит, по шкале 9 из 10. Но обезболы пока боюсь принимать )
Целекоксиб 100-200мг 1-2 раза в сутки до 5 дней можно, но Нимесил тоже снимает боль( она противовоспалительная тоже) но не злоупотреблять прием нпвс. Если будут вопросы, пишите
Да, он так же действует как спазмолитик, поэтому после его приема снижается дрожь в теле. Так же можно использовать прохладное полотенце на руки/ голову( повышение теплоотдачи)
АЦЦ принимать можно, но в дозировке 600 мг , принимать его рекомендуется утром, после еды ( для снижения раздражения желудка). Так же рекомендуется добавить минеральное питье, т.к оно помогает снизить вязкость мокроты.
Если мокроты зелёного/ жёлтого оттека, то возможно присоединение бактериальной инфекции, в таком случае рекомендуется сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой . Выполнение рентгена или скт органов грудной клетки. И назначение антибиотикотерапии.
Ингаляции, с учётом высокой температуры, пока не рекомендуется назначать.
Добрый день, Надежда! Прикрепите , пожалуйста, фото горла Скажите, есть ли у вас возможность сделать общий анализ крови + СРБ? С учетом повышения температуры и отсутствия положительной динамики возможно присоединение бактериальной инфекции
Горло немного гиперимировано . Налетов нет. Для облегчения состояния и снижения температуры можно использовать ✅нимесил 200 мг в порошке ( он оказывает щадящее действие на желудок, по сравнению с многими жаропонижающими и обезболивающими препаратами ) Обтирание холодными полотенцами, а также
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью вы помогаете организму быстрее вывести вирус) ✅ При болях в горле можете использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль) ✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день в течение 5 дней ✅ АЦЦ 600 мг утром в течение 5-7 дней ✅ можно поделать ингаляции с физраствором 2 мл дышать 5-7 минут
Юлия Валерьевна, спасибо вам большое ! Подскажите пожалуйста, приняла Нимесил 100мг шипучий (только такой удалось купить ) , спустя час температура стала 37,9 (была 38,7) Бросает сейчас в пот и жар . Теперь если температура снова повысится мне уже ничего нельзя пить ближайшие 6 часов ?
Юлия Валерьевна, спасибо огромное ! Нимесил и нурофен спустя время - совместимы да ? А потом можно ночью ещё Нимесил верно ? Он единственный который снизил мне за два , хотя бы до 37,9
Юлия Валерьевна, после того как я выпила Нимесил , температура по итогу спала до 36,9, а сейчас (спустя уже 8 часов) - температура и вовсе 35,5 Скажите пожалуйста не опасно такое снижение ? Пока спала два часа сейчас очень сильно пропотела, футболка прям насквозь.
Юлия Валерьевна, кашель не усилился , единственное нос очень сильно заложило. И аппетит появился. Давление упало до 90, наверно это от низкой температуры? Может немного мёд выпить чтобы немного организм согреть ?
просто крепкий чай в вашем случае будет лучше , но если хотите с медом, то можно и с медом, но не на голодный желудок Нос часто промывайте раствором долфин Пока слизистого отделяемого из носа нет?
Не переживайте, это нужно для самоочищения организма от вирусного агента , можете не более 5 дней покапать сосудосуживающие капли ( они могут даже немного давление поднять )
Юлия Валерьевна, здравствуйте! Смогла поспать 6 часов. Так как не пила больше никакие таблетки после вчерашнего нимесила - у меня возвращается ломота (ноги, поясница). Температура после пробуждения была 36,2 :) Сейчас померила : 36,3 Не подскажите какие капли или спрей могут немного пробивать заложенность ? Главное чтобы не вызывало мигрень. Также чихаю, текут, и дышу ртом. Помню лор мне говорила промывать мне нельзя - у меня по МРТ увидели сильное искривление (какой то гребень не помню точное название), даже сказали нужна хирургия. Но я пока не хотела бы. Написала это для того чтобы аргументировать невозможность промывания носа. Спасибо вам большое , очень ценно ваше время !
Ломота может быть просто признаком интоксикационного синдрома во время ОРВИ , соблюдайте питьевой режим, чтоб быстрее вывести токсин Если вам нельзя промывание, то можно просто использовать обычные сосудосуживающие капли ( самые относительно безопасные капли в составе с ксилометазолином или оксиметазолином) но не более 5 дней
Юлия Валерьевна, я последний вопрос задам будьте добры пожалуйста. У меня конечно не было пиелонефрита, только в детстве один раз. Единственное чтобы сейчас не беспокоится - по моим симптомам сейчас на почки не похоже ? Дело в том что периодические боли и достаточно сильные начались месяц назад, я мазала фастум гелем пила нурофен , через 2-3 дня проходило. И вот в этот раз вся болезнь тоже началась с дикой боли ниже поясницы справа. Нимесил идеально убрал эту боль. А сегодня снова очень болит (доходит даже по шкале 9 из 10 боль), и она чуть переходит в правый бок внизу живота. Это похоже на почки или больше на остеохондроз?
Надежда, скажите , мочеиспускание безболезненное? Попросите кого-нибудь поставить ладонь на область почек , и ребром другой ладони постучать Есть ли болевые ощущения ?
При пиелонефрите также моча приобретает мутный оттенок , скажите не замечали мутного оттенка? А также боли в пояснице зачастую одновременно появляются при повышении температуры
Здравствуйте, Надежда. По данным симптомам можно предположить вирусную инфекцию. Желательно вам сдать оак, СРБ, чтобы посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции. На данном этапе можно порекомендовать: -обильное теплое питье; -проветривать помещения почаще; -так как болеете только второй день, начинать противовирусные, например, осельтамивир 75мг по 1к 2р/день, 5 дней; -горло полоскать раствором фурацилина, рассасывать лизобакт по 2т 3р/день; -нос промывать солевыми растворами, например, аквалор форте 2-3р/день; -для облегчения отхождения мокроты АЦЦ Лонг 600мг 1р/день; -витамин С 1000мг 1р/день; -витамин Д 5000МЕ 1р/день утром во время завтрака. Будьте здоровы!🌹
Здравствуйте, рекомендую добавить антигистаминный препарат. НПВС можно чередовать, интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов. жаропонижающий эффект наступает не сразу ,а через 1,5-2 часа, тогда как болеутоляющий уже через 15 -30 минут в зависимости от наличия пищи в желудке (если приём пероральный). Рекомендую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования), обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38.5 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Прием Ацц вполне совместим с приемом Ибуклина. Если через три дня улучшения не наступает, необходимо сдать ОАК для исключения бактериальной природы заболевания.
Здравствуйте. Учитывая вашу тяжелую анемию, гипотонию и текущее состояние, необходимо действовать осторожно. При температуре 39°C можно принимать антипиретики, но их не следует сочетать. Лучше чередовать Парацетамол и Нурофен, но между приемами этих препаратов должно быть минимум 4 часа. Парацетамол можно пить по 500 мг 1-2 раза в день, но не более 8 таблеток в сутки. Нурофен – по 200 мг 1-2 раза в день, но не более 1200 мг в сутки. Важно, чтобы препараты не раздражали слизистую желудка, поэтому принимайте их после еды. Кашель и мокрота могут быть облегчены с помощью АЦЦ. Его дозировка для взрослых – 200 мг 2-3 раза в день. Противокашлевые препараты не рекомендуется принимать вместе с АЦЦ, так как это может затруднить отхождение мокроты. Учитывая гипотонию, избегайте препаратов, которые могут дополнительно снижать давление, таких как Ибуклин, так как это может усилить головокружение. Для поддержания давления можно выпить напиток с кофеином, например, чай или кофе, но не больше 1-2 чашек в день. Важно пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания, но не перегружать почки. Поддерживайте диету с легкими белковыми блюдами (курица, рыба, яйца), овощами и фруктами. Постарайтесь избегать жареной и жирной пищи. Особенно важно соблюдать режим отдыха, избегать перегрузок и обеспечить себе полноценный сон. Если температура не снижается или состояние ухудшается, обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.
Алена Игоревна, спасибо большое за ответ ! Учитывая то что вы написали , возник вопрос. Я первые два дня пила простую воду примерно 2-2,5 литра, и плюс чаи с лимоном. При этом я каждый час бегала в туалет с очень полным мочевым. Это я перегрузила почки получается ?
Алена Игоревна, я ещё нервничаю потому что я учусь в вузе , и время выпало на написание курсовой и по срокам дали всего месяц ) поэтому особо не могу отдохнуть и поспать , а из за болезни сложно даже концентрироваться. Наверно строит к вам прислушаться и лучше дать себе отдохнуть чтобы быстрее поправится …
Диана Владимировна, здравствуйте! Нет не сдавала. Мне в этом состоянии пока сложно куда - то ехать. Кт делала полгода назад, и я противница того чтобы часто к этому прибегать.
Здравствуйте, по вашим жалобам это вирусная инфекция. Если у вас затруднение с отхождением мокроты начните принимать аскорил, у него комплексное действие для облегчения отхождения мокроты, продолжайте противовирусную терапию, жаропонижающую только если температура выше 38, или если вы плохо переносите выше 37, то половину дозы от немесила или другого препарата что вы принимаете, для защиты слизистой желудка принимайте неделю омез 20 мг 1 таб 1 р день, за 30 мин до еды. Заложенный нос призатружнении двхания капайте сосудосуживающим например Ксилокт. С 3 дня симптомы должны начать стихать. Вам необходимо сдать общий анализ крови, что бы посмотреть не присоединилась ли бактериальная инфекция , т.к организм ослаблен хроническими заболеваниями, чтобы при необходимости вовремя добавть антибактериальный препарат. Поправляйтесь.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
