Консультация акушера /

Биохимический анализ крови при беременности — вопрос №2996346

114 просмотров

27 неделя беременности, сдала биохимический анализ крови, а также общий и ферритин. В биохимии всего навыделено, но в интернете для беременных указаны другие нормы. Подскажите пожалуйста по пониженному билирубину и белку

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день, по данным биохимического анализа крови все показатели в норме. По данным ОАК гемоглобин на нижней границы( норма до 105), но ферритин у вас отлиный, рекомендую повторить оак в динамике через 2-3 недели, с целью оценки гемоглобина
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо большое. Гемоглобин обычно всегда в норме, но при беременности проседает, что при первой, что при этой - второй. Уже сдавала. При постановке на учет был 127, потом пошло снижение, сначала 111, назначили сорбифер 1 таблетку, теперь вот еще подсел

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
рекомендую контролировать гемоглобин и продолжить прием сорбифера
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо, я так и делаю. А вот пониженный билирубин, это не опасно?
Гинеколог
билирубин имеет свойство снижаться при беременности -это норма
Клиент
Алина Алексеевна, понятно, спасибо!
Клиент
Алина Алексеевна, понятно, спасибо! А пониженный белок это не страшно?
Гинеколог
все показатели у вас в норме, в том числе белок
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по результатам снижен гемоглобин. В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа, например Тардиферон 1 т 2 р/сутки-1 месяц, контроль ОАК в динамике. Также снижение общего белка, необходимо включить в рацион пищу, богатую белком. По остальным показателям норма для периода беременности
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо! Гемоглобин у меня проседает обе беременности, хотя без беременности всегда норм. Уже пью сорбифер 1 табл в день, может быть, это мало? А вот пониженный билирубин, это не опасно?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Нет, билирубин может быть снижен незначительно это норма, тоже касается мочевины и креатинина при беременности. Главное, что не повышены. Сорбифер также подойдет
Клиент
Юлия Олеговна, понятно, спасибо, думаю, может, потом увеличат дозу до двух таблеток. В первую беременность я вроде пила 2 в день
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
У вас незначительно снижен гемоглобин, норма у беременных от 110 г/л. Можно принимать по 1 т в сутки, посмотреть в динамике ОАК, если не будет эффективно, то увеличить до 2 .
Клиент
Юлия Олеговна, понятно, спасибо! А вот то, что гемоглобин снижен, а ферритин в норме, что это означает?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Ничего, ферритин это белок плазмы, в беременность он не информативен,ориентируются только на уровень гемоглобина
Клиент
Юлия Олеговна, а не могло еще повлиять на анализ, что я сдавала при нетяжелей орви в середине течения?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
На снижение белка могло повлиять, так как организм борется с инфекцией и расходуются резервы
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, понятно, спасибо!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ирина !
По анализам все неплохо , белок у беременных часто бывает снижен , старайтесь больше употреблять белка с пищей ( мясо , рыба , молочные продукты). Так гемоглобин на нижней границе нормы , если не принимаете железо , то обычно рекомендуется прием Сорбифера или Мальтофера 1 мес с дальнейшим контролем
Клиент
Анна Александровна, понятно, спасибо! Гемоглобин без беременности всегда норм, при беременности постепенно падает и в первую и в эту - вторую. При постановке был 127, потом 111, теперь еще подсел. Пью сорбифер 1 т в день, вот думаю, может, надо две?
Гинеколог, Акушер
Нет , увеличивать дозу пока не нужно , продолжайте принимать далее , старайтесь запивать вит С ( например сок апельсиновый или вода с лимоном ) , так будет лучше усваиваться
Клиент
Анна Александровна, понятно. Спасибо! А то, что гемоглобин понижен, а ферритин в норме, что это означает?
Гинеколог, Акушер
Это может говорить о дефиците Вит B12 или фолиевой кислоты , но пока у Вас на нижней границе гемоглобин
Клиент
Анна Александровна, а не могло еще повлиять на анализ, что я сдавала при нетяжелей орви в середине течения?
Гинеколог, Акушер
На белок только могло повлиять
Клиент
Анна Александровна, понятно, спасибо! А на ферритин никак не могло?
Гинеколог, Акушер
Нет , маловероятно . На здоровье !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

По результату анализа крови анемия лёгкой степени. Снижено количество эритроцитов.
Это все признак анемии.
Средний объем эритроцитов по верхней границе нормы. Учитывая что ферритин в норме и размеры эритроцитов рекомендую проконтролировать В12 в крови.
Возможно это не железодефицитная анемия, а В12 дефицитная.

Относительно билирубина, ао время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, так же у аас снижено количество эритроцитов, все это приводит к снижению билирубина.
На плод это не влияет.
Для вас тоже не опасно. Лечения снижение билирубина не требует
Клиент
Екатерина Сергеевна, понятнр, спасибо, сдам!
Клиент
Екатерина Сергеевна, но я фемибион пью, наверно не должен быть дефицит витаминов
Акушер, Гинеколог
Нео, Фемибион к дефициту В12 отношение не имеет.
Фемибион не лечит дефицит В12 и не профилактирует
Клиент
Екатерина Сергеевна, понятно, сдам!
Клиент
Екатерина Сергеевна, а не могло еще повлиять на анализ, что я сдавала при нетяжелей орви в середине течения?
Акушер, Гинеколог
На фоне ОРВИ может снижаться гемоглобин.
Но как правило это среднетяжелое или тяжелое течение инфекции
Клиент
Екатерина Сергеевна, у меня не тяжелое, но меня заразил ребенок, и вот у него было уже потяжелее, и как раз подсел гемоглобин чуть-чуть, никогда не было, а вот при этой инфекции в оак у него чуть снижены лейкоциты и чуть гемоглобин, остальное норм, педиатр сказала, такой вирус, а так как меня заразил он, то может, тоже так же отразилось. Но в любом случае, у меня при беременности гемоглобин падает оба раза. А на ферритин никак не мог повлиять вирус?
Акушер, Гинеколог

В этом случае нужно оценивать общий анализ крови в динамике, если причина в вирусной инфекции через две три недели гемоглобин уже будет расти
Ферритин во время орви не сдают
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, понятно, спасибо!
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Вы совершенно правы, лаборатории не делать на детей и беременных, поэтому в анализах много показателей выходят за референсы.
Клиент
Виктория Леонидовна, понятно, но вот что непонятно: ферритин в норме, а гемоглобин понижен, что это может значить? Без беременности всегда в норме гемоглобин, при постановке на учет был 127, а в обе беременности снижается, хотя пью сорбифер и фемибион 2. Единственное, на момент сдачи нетяжелая орви в середине течения, может, это могло повлиять на гемоглобин или ферритин?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Из-за увеличения количества сосудов в беременность и увеличение объема циркулирующей крови гемоглобин снижается, а депо заполнено и готово "прийти на помощь" (это ферритин, ведб это - запасы)
Клиент
Виктория Леонидовна, понятно, спасибо! Но железо же все равно нужно по этой логике?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да, чтобы дальше не прогрессировало и не стал уменьшаться ферритин
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белок в моче у 4 месячного ребенка
30 января 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Повышеный билирубин в крови
26 августа 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Анализа на аутоиммунный гепатит
28 августа 2024
Константин, Саранск
Вопрос закрыт
АСТ повышен
13 сентября 2024
Елена, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина