Что вас беспокоит?
Переанальый дерматит
Добрый день! 12 февраля - После амоксиклава 825+125 (пришлось пить после удаления зуба мудрости) выпила 8 таблеток т.е. 4 дня. Значит на 4 день началась молочница(на 3 и 7 день выпила флуканазол - прошло) 20 февраля почувствовала зуд в анальном отверстии,красное все было - пошла к проктоологу(по его части все нормально),пошла к дерматологу-сказала дерматит на фоне отмены амоксиклава. с 27 числа лечение акдирем гк утром и вечером 14 дней,клотримазол в течении дня тоже месяц,бифибидубактерин по 3 пакетика на месяц и флуканазол 4 таблетки на месяц(выпиваю раз в неделю получается) пока выпила 1 таблетку. Значит сегодня 5 марта,4 и 3 зуда не было,все прекрасно,утром сегодня опять начался зуд. И вот я не могу понять в чем причина.Пью дополнительно витамины омегу 3,для иммунитета и успокоительные и детралекс. Питание бережливое,овсянка,банан. вчера 2 конфеты сьела. Какие сдать анализы чтобы увидеть картину,может кандидоз не отпускает,Почему зуд вернулся:? Раздражает,с таким сталкнулась впервые.Помогите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу дерматит ещё сохраняется.
Крем Клотримазол ещё продолжайте наносить.
Наружно добавить крем бепантен 2 р в день на месяц.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 10дней.
Только хлопок нижнее белье, широкие трусики.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Проверить клинический анализ крови, гликированный гемоглобин, ттг.
Проверить кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Если через 14дней будет сохраняться зуд, то отменить лечение на 3дня и сдать соскоб на грибковую инфекцию.
Татьяна Сергеевна, добрый день! а крем бепантен в какое время наносить после клотримазола? и для чего его наносить? а акридерм гк оставлять? а им пользуюсь сегодня 7 день.завтра анализы пойду сдам.
Акридерм ГК тогда ещё можно оставить на ночь тонким слоем до 10дней, те на 3 дня ещё.
Но добавить бепантен утром и днём, а вот после Акридерм ГК перейти на Клотримазол на 2-3нед.
Разница между препаратами с бепантеном должна составлять час, разницы нет, какой из препаратов будет первый.
По возможности анализы проверить, не закрывайте вопрос, напишите потом по анализам результаты. 🙏
Татьяна Сергеевна, да,обязательно все сдам завтра. пришлю Вам. Самой интересно,знаете,как волнами накрывает зуд,то 2 дня не было,а сегодня опять-не сильно.но сам факт.я месяц назад сдавала биохимию,чекап-всегда делаю,все в норме. просто вот после антибиотиков и немесила много выпила,пока деснна заживать начала и вот теперь результат на другом месте и не дает покоя.
Здесь грибок мог активироваться на фоне приёма антибиотика, если будет сохраняться зуд , то нужно приём противогрибкоого препарата Нистатина.
Скорейшего выздоравления!
Татьяна Сергеевна, информация принята, отпишу вам ,как анализы придут. пока тогда только мази.
Все правильно, сейчас только наружное лечение, можно только Цетрин 1 т 1 р в день добавить , буду ждать 🙏
Татьяна Сергеевна, ДОБРЫЙ день.пришли анализы,посмотрите пожалуйста.
Татьяна Сергеевна, Татьяна Сереевна,один доктор прописала итраконазол 200 млг 7 дней,а другой доктор флуканазол 150 млг.10 дней,что думаете,какой препарат лучше? избавиться от грибка? хотя я читала и тот и тот хороший.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какие вы молодцы, все проверили, есть повышение холестерина, здесь большую роль уделить питанию, максимально сократить приём жирной пищи,колбасы, больше овощей, зелени, почитать диета номер 5, повышение холестерина это начальные бляшки, а значит нагрузка на сосуды, пить достаточно воды 30мл на кг веса,прогулки по улице.
Есть кандида грибы, желательно, тогда Итраконазол 200мг 1 р в день 7дней.
После обязательно Внутрь Хелак форте 1 р в день на месяц.
Татьяна Сергеевна, да, с холестерином всю мою дорогу такие карусели! И я не балуюсь спиртным, пп, не курю. Сейчас спорт опять вношу в жизнь свою. Да, поняла, пропью 7 дней! Спасибо Вам огромное! Что на связи были!
Екатерина, добрый день!
Причин зуда много, но в Вашем случае наиболее вероятно это нарушение дисбиоза и развитие канидидозной инфекции + долго лечились сильной гормональной мазью
Рекомендую:
- крем Акридерм ГК 1-2 дня для снятия зуда
- крем Натамицин 2% (пимафуцин, пимафунгин) 2 р/д 4 недели
Энтерол 250 по 1 к 2 р/д - 2 недели, потом
Бифиформ по 1 к 3 р/д - 2 недели
Александр Сергеевич, добрый день! Акридерм наносила получается сегодня 7 день.Его оставлять? а какие можно анализы сдать,чтобы увидеть картину,от чего опять появился зуд.? вот,что меня настораживает.
Сдавать анализы в данном случае думаю нет особого значения - кандида по анализам не всегда выявляется.
Акридерм ГК на 1-2 дня с отменой
Екатерина, добрый день! На основании фото и Вашего описания дерматит сохраняется. Рекомендую продолжить чередовать Акридерм ГК( или Тридерм, или Тетрадерм крем) и Клотримазол на 10-14 дней.
Соблюдайте диету- исключить употребление острой, солёной, копчёной и маринованной пиши.
Нижнее бельё - строго хлопок
Ольга, доктор,почему два дня все было нормально,а утром зуд вернулся? я этого понять не могу. и то ,что мнне доктор мой прописал флуканазол на 4 недели,1 таблетку в ннеделю - это верно?.
Верно, Флуконазол на 4 недели можно
А для обострения Зула, существует много факторов, например, стресс, средства наружной гигиены, нарушения питания, нижнее бельё ( синтетика, стринги) и т.д
Если зуд появляется - можно принять антигистаминные препараты - Зодак, Эриус
Здравствуйте, по фото могу предположить, что - Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное, алкоголь
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день 5-7 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
- Цетрин 1 таб при зуде 7-10 дней
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
Виктория Николаевна, добрый,доктор ,почему зуда 2 дня нне было,все прекрасно.а утром опять появился:?
Причин много: от стресса, до погрешностей в уходе и питании
Здравствуйте
Белье хлопок
Крем тридерм 10 дней
Затем переход на клотримазол до 10 дней ещё курс
В течение для подмазывать бепантен
Марина Геннадьевна, а подскажиите для чего бепантен? у меня дома мазь есть.
Для смягчения и восстановления кожи как комплексное лечение
Здравствуйте.
Периональный дерматит складок с присоединением грибковой флоры.
Наружно раствор Бетадин 1 раз в день. 14 дней.
Через пять минут нанести клортимазол крем или Тербинафин 2 раза в день 14 дней.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин , сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина.
Сдать кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз , лямблии, описторхоз.
Бельё ХБ ,не стринги. Стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности , орехи, майонез, кетчуп , молоко и молочные продукты, чипсы.
Оксана Александровна, добрый вечер! Сдала сегодня анализы, коптограмму, биохимию там 38 показателей, мочу и просто кровь. Жду завтра, скажите почему так произошло? Я не понимаю
На фоне приема антибиотиков оргазм ослаб.
,,Где тонко там и рвется ,,.
Ждём анализы
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202112 ответов
- 28 Ноября 20225 ответов