Переанальый дерматит — вопрос №2997677

Question

Переанальый дерматит — вопрос №2997677

Екатерина, Домодедово

80 просмотров

5 марта 2025

Добрый день! 12 февраля - После амоксиклава 825+125 (пришлось пить после удаления зуба мудрости) выпила 8 таблеток т.е. 4 дня. Значит на 4 день началась молочница(на 3 и 7 день выпила флуканазол - прошло) 20 февраля почувствовала зуд в анальном отверстии,красное все было - пошла к проктоологу(по его части все нормально),пошла к дерматологу-сказала дерматит на фоне отмены амоксиклава. с 27 числа лечение акдирем гк утром и вечером 14 дней,клотримазол в течении дня тоже месяц,бифибидубактерин по 3 пакетика на месяц и флуканазол 4 таблетки на месяц(выпиваю раз в неделю получается) пока выпила 1 таблетку. Значит сегодня 5 марта,4 и 3 зуда не было,все прекрасно,утром сегодня опять начался зуд. И вот я не могу понять в чем причина.Пью дополнительно витамины омегу 3,для иммунитета и успокоительные и детралекс. Питание бережливое,овсянка,банан. вчера 2 конфеты сьела. Какие сдать анализы чтобы увидеть картину,может кандидоз не отпускает,Почему зуд вернулся:? Раздражает,с таким сталкнулась впервые.Помогите пожалуйста.

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

иммунитет

анальное отверстие

дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу дерматит ещё сохраняется.
Крем Клотримазол ещё продолжайте наносить.
Наружно добавить крем бепантен 2 р в день на месяц.
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 10дней.
Только хлопок нижнее белье, широкие трусики.
Пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Проверить клинический анализ крови, гликированный гемоглобин, ттг.
Проверить кал на яйца глист и простейшие метод парасеп.
Если через 14дней будет сохраняться зуд, то отменить лечение на 3дня и сдать соскоб на грибковую инфекцию.

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, добрый день! а крем бепантен в какое время наносить после клотримазола? и для чего его наносить? а акридерм гк оставлять? а им пользуюсь сегодня 7 день.завтра анализы пойду сдам.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Акридерм ГК тогда ещё можно оставить на ночь тонким слоем до 10дней, те на 3 дня ещё.
Но добавить бепантен утром и днём, а вот после Акридерм ГК перейти на Клотримазол на 2-3нед.
Разница между препаратами с бепантеном должна составлять час, разницы нет, какой из препаратов будет первый.
По возможности анализы проверить, не закрывайте вопрос, напишите потом по анализам результаты. 🙏

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, да,обязательно все сдам завтра. пришлю Вам. Самой интересно,знаете,как волнами накрывает зуд,то 2 дня не было,а сегодня опять-не сильно.но сам факт.я месяц назад сдавала биохимию,чекап-всегда делаю,все в норме. просто вот после антибиотиков и немесила много выпила,пока деснна заживать начала и вот теперь результат на другом месте и не дает покоя.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здесь грибок мог активироваться на фоне приёма антибиотика, если будет сохраняться зуд , то нужно приём противогрибкоого препарата Нистатина.
Скорейшего выздоравления!

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, информация принята, отпишу вам ,как анализы придут. пока тогда только мази.

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Все правильно, сейчас только наружное лечение, можно только Цетрин 1 т 1 р в день добавить , буду ждать 🙏

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, ДОБРЫЙ день.пришли анализы,посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, Татьяна Сереевна,один доктор прописала итраконазол 200 млг 7 дней,а другой доктор флуканазол 150 млг.10 дней,что думаете,какой препарат лучше? избавиться от грибка? хотя я читала и тот и тот хороший.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта

Клиент

Татьяна Сергеевна, да, с холестерином всю мою дорогу такие карусели! И я не балуюсь спиртным, пп, не курю. Сейчас спорт опять вношу в жизнь свою. Да, поняла, пропью 7 дней! Спасибо Вам огромное! Что на связи были!

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Екатерина, добрый день!
Причин зуда много, но в Вашем случае наиболее вероятно это нарушение дисбиоза и развитие канидидозной инфекции + долго лечились сильной гормональной мазью

Рекомендую:
- крем Акридерм ГК 1-2 дня для снятия зуда
- крем Натамицин 2% (пимафуцин, пимафунгин) 2 р/д 4 недели

Энтерол 250 по 1 к 2 р/д - 2 недели, потом
Бифиформ по 1 к 3 р/д - 2 недели

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Александр Сергеевич, добрый день! Акридерм наносила получается сегодня 7 день.Его оставлять? а какие можно анализы сдать,чтобы увидеть картину,от чего опять появился зуд.? вот,что меня настораживает.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Сдавать анализы в данном случае думаю нет особого значения - кандида по анализам не всегда выявляется.
Акридерм ГК на 1-2 дня с отменой

Пожаловаться

Квитко Ольга, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Екатерина, добрый день! На основании фото и Вашего описания дерматит сохраняется. Рекомендую продолжить чередовать Акридерм ГК( или Тридерм, или Тетрадерм крем) и Клотримазол на 10-14 дней.
Соблюдайте диету- исключить употребление острой, солёной, копчёной и маринованной пиши.
Нижнее бельё - строго хлопок

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Ольга, доктор,почему два дня все было нормально,а утром зуд вернулся? я этого понять не могу. и то ,что мнне доктор мой прописал флуканазол на 4 недели,1 таблетку в ннеделю - это верно?.

Пожаловаться

Квитко Ольга, 6 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Верно, Флуконазол на 4 недели можно
А для обострения Зула, существует много факторов, например, стресс, средства наружной гигиены, нарушения питания, нижнее бельё ( синтетика, стринги) и т.д
Если зуд появляется - можно принять антигистаминные препараты - Зодак, Эриус

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, по фото могу предположить, что - Это дерматит перианальный с присоединением грибковой инфекции, что в норме есть на коже
-в ванне не распаривать
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
- исключить сладкое, мучное, алкоголь
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- наружно: бетадин раствор 2 раза в день 5-7 дней
- пимафукорт мазь 2 раза в день 14 дней
- Цетрин 1 таб при зуде 7-10 дней

- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Виктория Николаевна, добрый,доктор ,почему зуда 2 дня нне было,все прекрасно.а утром опять появился:?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Причин много: от стресса, до погрешностей в уходе и питании

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Белье хлопок
Крем тридерм 10 дней
Затем переход на клотримазол до 10 дней ещё курс
В течение для подмазывать бепантен

Пожаловаться

Екатерина, 5 марта

Клиент

Марина Геннадьевна, а подскажиите для чего бепантен? у меня дома мазь есть.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 5 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Для смягчения и восстановления кожи как комплексное лечение

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 6 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
Периональный дерматит складок с присоединением грибковой флоры.
Наружно раствор Бетадин 1 раз в день. 14 дней.
Через пять минут нанести клортимазол крем или Тербинафин 2 раза в день 14 дней.

Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин , сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина.

Сдать кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз , лямблии, описторхоз.

Бельё ХБ ,не стринги. Стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности , орехи, майонез, кетчуп , молоко и молочные продукты, чипсы.

Пожаловаться

Екатерина, 6 марта

Клиент

Оксана Александровна, добрый вечер! Сдала сегодня анализы, коптограмму, биохимию там 38 показателей, мочу и просто кровь. Жду завтра, скажите почему так произошло? Я не понимаю

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 6 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

На фоне приема антибиотиков оргазм ослаб.
,,Где тонко там и рвется ,,.
Ждём анализы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит голова

1 ответ

2 ноября 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Не могу вылечиться на протяжении трех лет?

5 ответов

15 марта 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Бугорки у анального отверстия

3 ответа

17 июня 2024

Елена, Краснодар

Вопрос закрыт

Отек жопы после удаления геморроя

1 ответ

9 сентября 2024

Глеб

Вопрос закрыт

Какая эффективность антирабической вакцины

5 ответов

16 ноября 2024

Татьяна, Краснодар

Вопрос закрыт

Иммунитет полости рта

2 ответа

16 декабря 2024

Лариса, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Странное образование

6 ответов

11 марта

Ольга, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белова Татьяна Сергеевна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T19:48:24+03:00

Здравствуйте!
Какие вы молодцы, все проверили, есть повышение холестерина, здесь большую роль уделить питанию, максимально сократить приём жирной пищи,колбасы, больше овощей, зелени, почитать диета номер 5, повышение холестерина это начальные бляшки, а значит нагрузка на сосуды, пить достаточно воды 30мл на кг веса,прогулки по улице.
Есть кандида грибы, желательно, тогда Итраконазол 200мг 1 р в день 7дней.
После обязательно Внутрь Хелак форте 1 р в день на месяц.