Лейкопения, слабость сильная — вопрос №2179485

Question

Лейкопения, слабость сильная — вопрос №2179485

Лена

172 просмотра

7 июня 2024

Здравствуйте!
У супруга держалась температура 4 года, 37.4-37.8. Периодами, 3 мес есть темп, 2 нет. Последний эпизод тем. держался 9 мес 37.5-37.8. С января 2024 по настоящее время температуры нет.
Что беспокоит в данный момент. СЛАБОСТЬ сильная, лейкопения в анализах и слегка повышен билирубин. Лейкопения в анализвх бывает часто. Была зимой есть и сейчас. Есть изменения в иммунограмме.
РФ фактор 112 держится всегда годами.
Ревматолог свои заболевания исключил, эндокринолог тоже, невролог видит сильную астению, но органики по своей части не видит.
УЗИ органов всех сделали, все чисто. КТ легких чистое. Вирусы герпеса в цельной крови - отрицательно.
Иммунолог согласен что иммунитет работает не корректно, но не под какой конкретный диагноз это подвести не может.
Есть ли тут данный за патологию кроветворной системы. У гематолога не были очно. К остальным врачам обращались очно и обследовались подробно.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

иммунитет

астения

гематолог

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июня 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Чаще всего лейкопения встречается при контакте с вирусной инфекцией, при полидефицитном состоянии( недостаток витаминов В), может являться побочным эффектом препаратов, БАДов, а также быть признаком иммунной патологии , печеночной дисфункции, например.
Если лейкопения сохраняется несколько месяцев ( ниже 4 тыс), то есть смысл сдать:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия + с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ ( не увидела)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО,
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Не беспокоят ли супруга профузные ночные поты, похудение? Приложите заключение ревматолога, пожалуйста.

Пожаловаться

Лена, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна,
Маркеры воспаления С белок, прокальцитонин в норме. Узи почек и печени и вообще всех органов чистое.
ВИЧ сдан много раз, гепатиты тоже. В каждом учреждении это прогоняли по многу раз.
АНА повышен, но ревматолог сказал, что это не специфический показатель. В заключении написано, что данных за патологию ревматол. нет. Ревматологических проб сдавали все, что есть. Большой был лист огромный с анализами - чисто.
Щитовидка вся просканирована. Все сдавала, все чисто. Узи делали.
Вит В в норме в старых анализах.
Но лейкопения держится.. Немного билирубин сейчас не на месте и прикрепила файл с иммунограммой и общим анализом, биохимией.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июня 2024

Гематолог, Терапевт

Температура и лейкопения держатся по одной и той же причине по которой повышен ревмофактор вероятно.
Прокальцитонин на воспаления в кишечнике сдавали? Иммуноглобулин Е, кал на кишечные паразитозы? Приложите ревматологические тесты,если на руках.

Пожаловаться

Лена, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, там листов 60 фотографировать))
Im G и Im m к b2-норма, на болезнь крона помню проверяли на аутоиммуные заболевания кишечника, колоноскопию делали - норма.
К кардиолипину тоже норма, v и g
Ну там анализов проб разных штук 60 - все норма, кроме АНА и РФ
Глисты не смотрели! Иммуноглобулины M G E все в норме, проблема только в тех анализах, что прикрепила.
Костный мозг или еще какие органы иммуной системы могут такое давать? Там надо что-то смотреть.
Насколько знаю билирубин с гемоглобином как-то связан, мы подумали может проблема с кроветворением?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июня 2024

Гематолог, Терапевт

С кроветворением все хорошо у пациента. Костный мозг работает, патологических клеток нет. Билирубин в норме. Может иметь значение когда повышена непрямая фракция билирубина и при этом нарастает анемия. Тут такого нет.
Лечение получали какое-нибудь по симптомам?

Пожаловаться

Лена, 7 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, уколы мексидола и пирацетама 10 дней, сейчас неделю подключили антидепрессанты. Надеемся это поможет от астении и немного поднимет давление. Оно бывает низким. Назначал все невролог.
Как узнать есть ли глисты в других органах, помимо кишечника? Знаю, что они могут селится много где.
Если глисты окажутся в норме что делать?
Муж ходить дольше 10 мин не может, очень сильная слабость. Что делать в замешательстве. А на колоноскопии глисты видны?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 7 июня 2024

Гематолог, Терапевт

Обычно это исследование кала, крови по антителам на панели к гельминтозам, УЗИ или МРТ паренхиматозных органов( лёгкие, печень, головиной мозг, селезёнка).

Пожаловаться

Лена, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, пришли анализы на глисты. Чистые.
Могут ли персистирующие вирусы не обнаруживаться в крови? Может сдать ликвор, допустим?
Проблема есть, не понятно где искать.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 июня 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Все персистирующие инфекции по антителам будут видны и по крови. Сдаются антитела М и G к вирусам Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6, првовирус, ВПГ 1,2. Ликвор сдается если есть выраженная мозговая симптоматика неясного генеза,сначала просто оценивается цитологичечки ликвор, взять из него вирусологические и бактериологические анализы также можно. Тут уже инфекционист по факту ситуации сориентирует

Пожаловаться

Лена, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, герпесы все сдавали, но в цельной крови.
Так M покажет острую стадию, но проблеме несколько лет и искать острую стадию бессмысленно.
G покажет просто, что человек переболел. Когда-то.
В цельной крови чисто.

+ 1

Пожаловаться

Лена, 12 июня 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо вам за подробные ответы. Закрою вопрос. Главное, что с кровью Вы нас успокоили. Всех благ Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Когда можно сдавать анализы?

5 ответов

28 марта 2020

Марина

Вопрос закрыт

Как привести анализы в норму?

2 ответа

24 января 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Гомоцистеин

3 ответа

23 ноября 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Подозрение на коклюш

1 ответ

23 декабря 2023

Анаит, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Астения после гриппа

6 ответов

23 марта

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T22:19:49+03:00

Да, все так и есть. Эти вирусы иммунная система сама вводит в спящее /латентное состояние, активизироваться они будут при неблагоприятных факторах.
Ещк есть вариант с лихорадкой неясной этиологии к инфекционистам в отделение обратиться( возможно,с заведующим отделения обсудить пациента),у них свой алгоритм действий на этот счёт. Все анализы иметь с собой.