СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ

В 2007 г.была удалена щитовидка. Принимаю эутирокс 125. надо ли менять дозировку?

Гипертоническая болезнь, гипотиреоз
59 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 104·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
ТТГ на верхней границе. что для этого возраста нормально.
Самочувствие на этой дозировку хорошее?
Ваш вес подскажите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Рост 167, вес 90. стали волосы выпадать.

Тогда можно немного повысить до 137 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
По поводу выпадения волос сдать кровь на ферритин. если он ниже 50, нужен препарат железа.
Витамин Д принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, ферритин сдавала 2 мес назад, тогда же и вит.Д.там все в норме. Вит Д пью курсами поддерживающую дозу.

Принятый ответ

Хорошо. Тогда прибавьте тироксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Владимировна, благодарю.

Здравствуйте
По какому поводу удалили щитовидную железу?

Здравствуйте, Юлия. ТТГ чуть повышен, это говорит о том, что дозы Эутирокса не достаточно. В таких случая можно увеличить дозу Эутирокса до 137 мкг в сутки. Препарат принимается утром натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов. (если принимаете кальций/магний/железо - то разница с тироксином должна быть не менее 4 часов). Повторный контроль уровня ТТГ через 6-8 недель.
Щитовидная железа была удалена не по поводу онкологии?
В виду выпадение волос рекомендуется дополнительно оценить уровень белка в крови, ферритина (норма от 30-40 мкг/л), а также сдать общий анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Сейчас я бы рекомендовала увеличить имеющуюся дозировку на 12,5 мкг, так как повышение ТТГ небольшое
Итоговая дошировка будет 137,5 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на показатель ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день.Немного прибавила в весе 5 кг. Ферритин и вит Д в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Алексеевна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.