Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2998478

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализ

В 2007 г.была удалена щитовидка. Принимаю эутирокс 125. надо ли менять дозировку?

Гипертоническая болезнь, гипотиреоз
59 лет
5 Марта 2025·Просмотров: 100·Юлия, Санкт-Петербург

Здравствуйте.
ТТГ на верхней границе. что для этого возраста нормально.
Самочувствие на этой дозировку хорошее?
Ваш вес подскажите.

Наталия Владимировна, здравствуйте! Рост 167, вес 90. стали волосы выпадать.

Тогда можно немного повысить до 137 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
По поводу выпадения волос сдать кровь на ферритин. если он ниже 50, нужен препарат железа.
Витамин Д принимаете?

Наталия Владимировна, ферритин сдавала 2 мес назад, тогда же и вит.Д.там все в норме. Вит Д пью курсами поддерживающую дозу.

Принятый ответ

Хорошо. Тогда прибавьте тироксин.

Наталия Владимировна, благодарю.

Здравствуйте
По какому поводу удалили щитовидную железу?

Здравствуйте, Юлия. ТТГ чуть повышен, это говорит о том, что дозы Эутирокса не достаточно. В таких случая можно увеличить дозу Эутирокса до 137 мкг в сутки. Препарат принимается утром натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов. (если принимаете кальций/магний/железо - то разница с тироксином должна быть не менее 4 часов). Повторный контроль уровня ТТГ через 6-8 недель.
Щитовидная железа была удалена не по поводу онкологии?
В виду выпадение волос рекомендуется дополнительно оценить уровень белка в крови, ферритина (норма от 30-40 мкг/л), а также сдать общий анализ крови.

Принятый ответ

Здравствуйте

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Сейчас я бы рекомендовала увеличить имеющуюся дозировку на 12,5 мкг, так как повышение ТТГ небольшое
Итоговая дошировка будет 137,5 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на показатель ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Анастасия Алексеевна, добрый день.Немного прибавила в весе 5 кг. Ферритин и вит Д в норме.

Анастасия Алексеевна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.