Расшифровать анализ — вопрос №2998478

Question

Консультация эндокринолога /

Расшифровать анализ — вопрос №2998478

Юлия, Санкт-Петербург

80 просмотров

5 марта 2025

В 2007 г.была удалена щитовидка. Принимаю эутирокс 125. надо ли менять дозировку?

Возраст: 59

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, гипотиреоз

Вопрос закрыт

удалённая щитовидка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
ТТГ на верхней границе. что для этого возраста нормально.
Самочувствие на этой дозировку хорошее?
Ваш вес подскажите.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Наталия Владимировна, здравствуйте! Рост 167, вес 90. стали волосы выпадать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда можно немного повысить до 137 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
По поводу выпадения волос сдать кровь на ферритин. если он ниже 50, нужен препарат железа.
Витамин Д принимаете?

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Наталия Владимировна, ферритин сдавала 2 мес назад, тогда же и вит.Д.там все в норме. Вит Д пью курсами поддерживающую дозу.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 5 марта

Эндокринолог

Здравствуйте
По какому поводу удалили щитовидную железу?

Пожаловаться

Афанасьева Дарья Михайловна, 5 марта

Эндокринолог

Здравствуйте, Юлия. ТТГ чуть повышен, это говорит о том, что дозы Эутирокса не достаточно. В таких случая можно увеличить дозу Эутирокса до 137 мкг в сутки. Препарат принимается утром натощак не менее, чем за за 30-40 минут до еды, запивая водой, отдельно от остальных препаратов. (если принимаете кальций/магний/железо - то разница с тироксином должна быть не менее 4 часов). Повторный контроль уровня ТТГ через 6-8 недель.
Щитовидная железа была удалена не по поводу онкологии?
В виду выпадение волос рекомендуется дополнительно оценить уровень белка в крови, ферритина (норма от 30-40 мкг/л), а также сдать общий анализ крови.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день.Немного прибавила в весе 5 кг. Ферритин и вит Д в норме.

Пожаловаться

Юлия, 5 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лишений вес

1 ответ

25 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Обильные месячные

3 ответа

28 апреля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:23:55+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Хорошо. Тогда прибавьте тироксин.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T14:21:24+03:00

Здравствуйте

На повышение ТТГ могут влиять следующие факторы:
- прибавка в весе
- заболевания ЖКТ в стадии обострения
- неправильный прием препарата
- дефицитные состояния (например, железодефицит, дефицит витамина Д)

Скажите, в весе не прибавляли? Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения или дефицитных состояний?
Препарат принимаете верно? Правила ниже
👇🏻
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Сейчас я бы рекомендовала увеличить имеющуюся дозировку на 12,5 мкг, так как повышение ТТГ небольшое
Итоговая дошировка будет 137,5 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на показатель ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)