Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, расшифровать анализы. Последние лет 5-7 замечаю, что всегда понижен уровень лейкоцитов, при этом никаких других симптомов или жалоб нет, единственное раньше очень часто болела, питание было плохое, да и образ жизни тусовки, ночные гулянки до утра, последние 3 года частота болезней сократилось, питание стало очень разнообразным и полноценным да и чувствую себя в целом нормально ( беспокоит только бессонница и долго не могу заснуть и соответственно рано вставать очень сложно , не высыпаюсь в общем). Знаю, что у бабушки по папиной линии всегда были и есть пониженные лейкоциты, она их поддерживает лекарствами ( врожденное у нее как я поняла) . Если по анализам у меня все плохо, скажите пожалуйста с чего начать? Может пропить что-то или изменить питание, ритм жизни? Помогите пожалуйста, я очень переживаю

Гастрит, кишечник иногда хромает) хрон тонзиллит, аллергия на пыльцу, животных
32 года
5 Марта 2025·Просмотров: 147·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение обязательно, учитывая ваши жалобы.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

При стойко сниженных лейкоцитах дополнительно можно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов. Анализы контролировать раз в 2 месяца с ручным подсчетом лейкоформулы, вне ОРВИ / воспалений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств
В стандарт обследования при длительном снижении лейкоцитов входит:
*уровень в9, в12 (витамины группы В у вас в норме), меди, цинка, так как снижение этих параметров может приводить к лейкопении
*Узи обп (размеры селезенки, лимфоузлы)
*ревматоидный фактор, антинуклеарный, антитела к нативной днк для исключения аутоиммунного заболевания.
*ттг, т4 (у вас в норме)
*вич, гепатит в,с
*общая биохимия крови (у вас в норме)

Отмечается снижение ферритина (норма от 30) и витамина Д
Для восполнения дефицита железа назначаются  препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут.
Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. 
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы.

Для восполнения дефицита витамина Д назначается витамин Д 6000 МЕ 4 нед, затем поддерживающая дозировка 1000 МЕ длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам анализов:
1. Гемоглобин в норме, анемии нет.
2. Обнаружено снижение ферритина. Такой результат указывает на наличие латентого дефицита железа.
3. Обнаружен дефицит витамина Д в организме.
4. Лейкоциты снижены, но не критично.
Такое количество лейкоцитов обычно не проявляется выраженным нарушением работы иммунной системы.
Рекомендую вам обратиться на очный приём к терапевту.
Желаю вам крепкого здоровья!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.