СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый вечер. Неделю назад была температура 38,ломота в теле такая, что все мышцы и кости как будто выворачивало. Потом два дня более менее норм, небольшая боль в горле. Третий день горло болит с левой стороны так, что в уши отдаёт, проглотить слюну невозможно. Из лечения ибупрофен, полоскание фурацилином, брызгаю АНГИДАК. Месяц назад был паратонзилит справа.

Хронический тонзилит
41 год
5 Марта 2025·Просмотров: 62·Ирина, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
А есть у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить стрептококковую ангину?
Как дышит нос?
Подчелюстные лимфоузлы увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, нос у меня постоянно на сосудоссуживающих, лимфозлы в норме.

Можете выполнить стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, теперь только завтра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Маргарита Александровна, а я фото прикрепляла. Что можно сказать по нему?

По фото есть признаки воспаления, которые могут быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции, поэтому для большей информативности нужно выполнить Стрептатест

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте. Попробуйте сделать ещё фото так чтобы видна была вся глотка. По этой фотографии пока не видно признаков паратонзиллярного абсцесса, подчелюстные лимфоузлы не болят, особенно с этой стороны?

Принятый ответ

Здравствуйте, можете ли Вы сделать фото, язык отодвинуть шпателем/ложкой? Кроме боли в горле есть какие-нибудь еще симптомы? Как дышит нос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья Александровна, к сожалению не получается так сфотографировать. Но у меня постоянно с сосудоссуживающими

В таком случае лечение симптоматическое можно оставить прежнее. Для определения показаний к антибактериальной терапии рекомендую купить в аптеке Стрептатест и сделать самостоятельно по инструкции. При положительном результате рекомендована антибактериальная терапия. При отрицательном - продолжение симптоматической терапии.
По фото возможна как вирусная, так и бактериальная инфекция.

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях как правило антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла и прикрепите результат к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна Юрьевна, месяц назад только пропила амоксиклав. Можно будет пить цефиксим?

В таких случаях действительно при назначении на очном приеме альтернативным антибиотиком может быть Цефиксим или Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.