Консультация уролога /

Хронический простатит не получается вылечить , постоянно рецидивы — вопрос №3000801

50 просмотров

Добрый день. Мужчина 42 года, вредных привычек нет, не курю , алкоголь давно не употребляю. В 30 лет поставили диагноз хронический простатит, после ЗППП (уреплазма) . Болезнь особо не беспокоила, при появлении дискомфорта пропивал курс "Простанорма", хорошо помогало. После перенесенного ковида симптомы усилились, и стали чаще. Дискомфорт в паховой области ,неприятные ощущения жжения , покалывания, в мошонке, в придатках, в головке, отдает в копчик и в бедра. Уролога посещаю , но результата нет, здавал посев на флору, неоднократно, по большей части все чисто , пару раз в анализах находили нехарактерную легочную микроплазму, пропивал курсом антибиотики , пересдавал, чисто. Делал ТРУЗИ и УЗИ мошонки , по результатам, все то же - хронический простатит, везикулит, эпидидимит, небольшая киста на придатке яичка. Все лечение своится, к тому , что мы пробуем разные препараты, поможет или нет , если нет, врач назначает другие. Какие-то помогают , другие не особо, но главное после отмены препарата нет стойкой ремиссии. Стоит чуть простудиться, обязательно начинается по новой дискомфорт. Иногда вообще без видимых причин, например вчера было нормально, а сегодня заныло . Живу один, половых партнеров давно нет. Стараюсь не есть острую и соленую пищу, алкоголь давно исключил. В качестве профилактики пью витамины и БАДы, из минусов спортом не занимаюсь, работа занимает все время, и работа по большей части сидячая.
По симптомам беспокоит дискомфорт и неприятные ощущения, по типу как ноет старый перелом, мочеиспускание нормальное, сплю крепко, ночью не просыпаюсь. Либидо есть, но когда ещё жил с женой уже бывали проблемы с быстрым окончанием. Сейчас не хочу даже искать новых отношений, из-за неуверенности в работоспособности "органа" .Устал так жить, может быть стоит сменить схему лечения, но у нас один врач на весь город, как ни приду выписывает новые препараты и назначает прийти через месяц посмотреть на результат. А результат никакой, уже год как постоянно пью какие нибудь таблетки или свечи, и ничего.

Возраст: 42

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вполне может быть простатит. Только это необходимо подтвердить анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, рекомендуется сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком)
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, если были сомнительные контакты и Вы не проверялись после этого
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Не волнуйтесь! Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, посев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам, Индометацин 100 мг, по 1 свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней, модификация образа жизни (подвижная умеренная физическая нагрузка, снижение количества времени, проведенного сидя), консультация уролога с результатами. Выздоравливайте!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
Добрый день.Приди Вы ко мне с перечисленными жалобами,я бы вам назначила всего один анализ-микроскопия секрета простаты и при его нормальном результате,направила Вас к неврологу.Симптомы больше неврологического характера.Переключитесь.
Рекомендации:
-МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
-конс.невролога
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрыц.
Дело в том, что хр. простатит нельзя вылечить.
После уже 30 лет сложно найти мужчину без признаков хр. простатита или простатодинии - это по сути уже состояние а не болезнь :) - возрастной/временнóй процесс, причин много...как правило на месте бывших очагов воспаления, которые иногда даже проходят бессимптомно, но структура железы меняется, она становиться менее эластична, и начинает иногда даже побаливать. Кроме того зачастую факторы застоя усугубляют ситуацию.
Чаще всего обострения случаются на фоне бактериальной инфекции - когда хр. простатит начинает обостряться. И именно такие формы острого/подострого простатита требуют активного лечения. Вне обострений простатит не лечится, разве что лечебно-профилактические мероприятия (чтобы не обострялось). Т.О. главная задача как уролога, так и пациента - создать условия для максимального периода ремиссии (т.е. периода без обострения). И тут на первый план выходит профилактика, а это: правильный и активный образ жизни, регулярная, но адекватная половая жизнь, постоянный проверенный партнер или предохранения, не застужаться, на холодном не сидеть, в холодной воде не купаться и т.д. и т.п.
Один из лучших профилактических препаратов на мой взгляд - это Лонгидаза свечи 3000 МЕ курсами по 2-4 недели, можно их чередовать через день с Витапростом-форте/Витапростом или Уропростом. Они по сути "размягчают" рубцы/фиброзные изменения. Улучшаю дренажную ф-цию и микроциркуляци.

Лечебно-профилактические мероприятия:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы, я люблю линейку МЭНСФОРМУЛА (Биокомплекс Man's formula®) - МФ потенциал, простата форте, антистресс, больше чем поливитамины - можно их чередовать) и простатотропные препараты (Витапрост, Лонгидаза, Простамол Уно и т.п.)
Для оценки наличия и активности воспалительного процесса дается секрет порстаты на микроскопию и при необходимости на бак. посев. От этого и завист дальнейшая "активная" тактика.
Вот основные моменты!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Целый год острая болевая дефекация
13 июня 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Повреждение ногтя
21 февраля 2023
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Дискомфорт в правом глазу
20 ноября 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Периодически покалывает в горле .
6 января 2024
Александр
Вопрос закрыт
Нервный тик
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис