Частый цистит — вопрос №300181

Question

Частый цистит — вопрос №300181

Виктория

12855 просмотров

1 сентября 2020

Добрый день. Мне 21 год. 3 года назад на море у меня случился цистит. Причем случился он впервые и очень остро (вместо мочи будто шла кровь). Терпеть совсем не могла (ужасно болел живот), отправились в приемный покой, помню, что сделали укол, не помню название (помню, что дешевый препарат какой-то).
После этого стабильно раз в месяц-два у меня появляется цистит. Из симптомов – рези при мочеиспускании, боль в области мочевого пузыря, частые (но не совсем) позывы в туалет, повышается температура (незначительно, больше, наверное, от волнения), примеси крови в моче (достаточно редко).
Половую жизнь веду более трех лет с одним молодым человеком.
При обращении к врачу каждый раз один сценарий: была у трех врачей, каждый раз отправляют принять Монурал. После него через день примерно симптомы сходят на нет. Когда цистит неострый, сама пью Фитолизин, проходит за дня 4.
Когда спрашивала у врачей, как делать профилактику, сказали только пить много воды. Я, вообще, воду почти не пью, но теперь пью намного больше, чем раньше (правда, не три литра, как мне прописал уролог в крайний раз). Вешу 50 кг. Гигиену соблюдаю.
Вообще, вне зависимости от наличия симптомов цистита я часто хожу в туалет (обычно это проблем вообще не вызывает), стакан выпью и через минут 10-15 могу пойти.
Анализы сдавала: общий анализ крови, посев, УЗИ мочевого и почек. Все нормально.
Мне бы хотелось знать: возможно ли это как-то вылечить, или теперь мне все время придется терпеть это заболевание? Может быть снова сменить доктора? Стоит ли провериться моему молодому человеку? И, если острый приступ появляется, можно ли самостоятельно принимать Монурал?

Вопрос закрыт

цистит

монурал

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Наталья, добрый вечер, спасибо большое за ваш ответ. Ни один врач мне не говорил про возможность песка в почках. Насчет анализов – я опечаталась, это с УЗИ все в порядке было. Сканы анализов прикрепила, это до принятия Монурала в последний раз. Доктор сказал, что это обычные результаты при цистите.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 сентября 2020

Педиатр

Ну вот же она, родимая - кишечная палка... Я только что хотела сказать, что в посеве скорее всего её и найдут. для её лечения существует специальный препарат. Называется уро-ваксом, лечение длительное от месяца. Эффект хороший.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 1 сентября 2020

Педиатр

Солей в остром процессе не нашли, но всё равно Посмотрите. Их бывает три вида ураты фосфаты и оксалаты. Лечатся эти соли только диетой, она специальная при каждом виде солей. Но сначала нужно обязательно их найти. Возможно там и нет у вас Солей.

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Наталья, большое спасибо! Прислушаюсь к вашему ответу

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Элина, добрый вечер! Данные анализы были сданы два месяца назад. После сдачи сразу же пропила Монурал, симптомы прошли. Через месяц сдала общий анализ мочи, показатели были в норме.
Ни один из данных анализов мне даже не предлагали. У гинеколога была около года назад. Иногда беспокоит молочница.

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 1 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Виктория, в таком случае необходимо дообследоваться и найти грамотного уролога, который вас ещё и на кресле осмотрите и проведёт пробы. Плюс ещё к гинекологу для дообследования. На ровном месте рецидивирующие циститы не бывают

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Элина, поняла. Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 2 сентября 2020

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Плюс ещё, если занимаетесь оральный или анальным сексом без использования латексных салфеток, без смены презерватива, необходимо их использовать, так как флора неспецифичная может попасть через уретру, вызывая цистит. До и после полового акта также обязательно помочиться, выпить воду 1-2 стакана и ещё раз помочиться.

Пожаловаться

Виктория, 2 сентября 2020

Клиент

Элина, спасибо!

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Галина, добрый вечер! спасибо за ответ! исключать дистопию уретры и др. необходимо на приеме у врача? и еще, доктор выше посоветовал длительный прием уро-вакса, можно ли не пить монурал , если приступа нет, а пропить данное лекарство?

+ 1

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 1 сентября 2020

Уролог, Андролог

Да, на на очном приёме. Уро - Ваксом можно курсом - по 1к. утром натощак 3 месяца. Этот препарат будет восстанавливать иммунную систему, чтобы свести Ваши рецидивы к минимуму.

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Галина, спасибо большое!

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Луиза, добрый вечер, поняла, спасибо большое! запоров никогда не было, анальный секс не практикую. буду записываться на эти анализы и приемы врачей.

- 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 1 сентября 2020

Андролог, Уролог

Обследуйтесь,ждем результатов!

Пожаловаться

Виктория, 1 сентября 2020

Клиент

Дмитрий, добрый вечер. Да, но еще заметила, что также они преимущественно появляются после окончания менструаций

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 сентября 2020

Андролог, Уролог

Нужен очный осмотр уролога в кресле для выявления эктопии наружного отверстия уретры или ее гипермобильности. То есть оно может располагаться близко к влагалищу или при контакте перемещаться во влагалище и при половом контакте механически заносятся бактерии (как правило это кишечная палочка), вызывая тем самым цистит.
Что делать? Если выставят такой диагноз, то поможет операция по перемещению наружного отверстия уретры ближе к клитору. Как спасаться сейчас и без операции? Принимать одну таблетку Фурадонина 50 мг или Ципрофлоксацина 250 мг в течение 30 минут после каждого полового контакта.
Из растительных средств, аюрведы, рекомендую D маннозу, шатаварию и гокшуру (3 месяца).

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 сентября 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за рекомендацию

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 2 сентября 2020

Клиент

Дмитрий, ну и подскажите , пожалуйста, могу ли я принимать растительные средства, например, д-маннозу, одновременно с уро-ваксом?

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 4 сентября 2020

Андролог, Уролог

Да, можете.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 18 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ мочи

5 ответов

23 сентября 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Цистит и высыпания

5 ответов

16 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Терапия системного васкулита Черджа - Стросса

1 ответ

24 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Последствия мед. Абортов

5 ответов

14 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Часто болею

5 ответов

27 февраля

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T21:46:23+03:00

У вас может быть две проблемы, которые вызывают подобно клинику. Это бактериальное воспаление, или дисметаболическая нефропатия так называемая песок в почках. К скорее всего посев сделан неправильно, не может быть моча стерильной если в мочевом пузыре рецидивирующие воспаления. Пересдайте и еще раз, правильно в другой лаборатории. Также нужно сдать биохимию мочи, чтобы исключить дисметаболическую нефропатию Нужно посмотреть обязательно соли мочи

Бабаева Элина Маликовна, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T22:18:29+03:00

Здравствуйте, Виктория. Когда вы сдавали анализы, которые приложили? Лечились ли вы после сдачи данных анализов?

Сдавали ли вы на инфекции, передающиеся половым путем (хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, трихомонада и гонококк-методом ПЦР из цервикального канала ), проверялись ли на дисбиоз влагалища (фемофлор 16 из влагалища), делали ли бак.посев из влагалища с антибиотикограммой?
Чем обусловлены у вас обострения? Провоцируются ли половым актом или нет? Смотрел ли вас уролог на кресле? Была ли проведена проба Хиршхорна, чтобы исключить гипермобильность или эктопию уретры? Предлагали ли вам цистоскопию?

Когда были у гинеколога на осмотре?

Частые позывы с большой вероятностью связаны с хроническим воспалением в мочевом пузыре. Так как слизистая воспаленная и при небольшом наполнении раздражается, приводя к позывам

Accepted Answer · 2020-09-01T22:21:32+03:00

Здравствуйте. Да, молодому человеку также нужно сдать ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Сейчас по прикреплённому анализу имеется чувствительность к фосфомицину. Можно принять монурал 3 г на ночь, опорожнив мочевой пузырь. Или курсом пропить нитрофурантоин 100 мг * 3 раза в день 5 - 7 дней. После лечения сдать контрольный анализ мочи - общий и бак. посев (через 14 дней после окончания лечения). Да, пить больше жидкости, также можно урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день 14 дней.
Если обострения цистита вы связываете с половыми контактами, то необходимо исключить возможную дистопию уретры, гипермобильность уретры. В периоде ремиссии (вне обострения) необходимо провести цистоскопию.
Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря.
Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду.

Римиханова Луиза Римихановна, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T22:36:55+03:00

О каком песочке вообще речь. ...бред.У Вас рецидивирующий цистит и возникает он не спроста.Скорее всего он у Вас посткоитальный.Чтобы понимать в какую сторону двигаться, необходимо исключить воспалительные процессы урогенитального тракта.Для этого вам необходимо сдать следующие анализы:ОАМ(первая порция),посев мочи с определением чувствительности к а/б(средняя порция),анализ мочи по Нечипоренко(средняя порция).Перед каждым забором мочи провести гигменические мероприятия,прикрыть воагалище стерильным ватным тампоном,при сборе мочи на посев также раздвинуть губки пальцами и не касаясь баночки собрать мочу.Если Вы соблюдали технику сбора,в посеве у Вас бактериурия(кишечная палочка),отсюда встречные вопросы :страдаете ли Вы запорами и практикуете ли анальный секс.!Далее. Сдать и вам,и вашему партнеру урогенитальеый соскоб на ИППП_12иефекций),вам также взять общий мазок .Осмотр уролога в гинекологическом кресле,исключить эктопию влагалища,провести тест О'Донелля,исключить парауретральные кисты,

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-01T23:50:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 1 сентября 2020

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Усиливаются ли проявленич после полового акта?

Принятый ответ