Что вас беспокоит?
Образование по узи
Здравствуйте! После родов потеряла в весе, вес не набирался, стоял на месте. Сделала узи щитовидной железы , по результатам-образование. Гормоны в норме. Какова вероятность , что образование злокачественное? УЗИ и анализы прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Пока нет результатов узи и анализов
Прикрепите их пожалуйста
Анастасия Алексеевна, прикрепила
По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. К сожалению, не выставлен риск злокачественности по классификации Тирадс. Но узелок пока только наблюдать в динамике из-за небольшого размера.
Рекомендован контроль узи через 6 месяцев. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Ребенок у вас на ГВ?
Анастасия Алексеевна, большое спасибо за ответ и рекомендации.Грудью не кормлю.
Принятый ответ
Тогда этого достаточно
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
На онкологию не похоже. Образование небольшого размера. Доктор не проставил классификацию по Тирадс, по описанию Тирадс 3 - низкий риск онкологии. Пока только наблюдаем - УЗИ через 6 месяцев.
Гормоны в норме, лечение не требуется.
Дополнительно сдайте кровь на кальцитонин - онкомаркер.
Грудью кормите?
Наталия Владимировна, Здравствуйте! Грудью не кормлю. Большое спасибо за ответ!Завтра сдам анализы!
Снижение веса до того, который был до беременности? Или стал еще ниже?
Наталия Владимировна, стал еще ниже
Давление низкое? Волосы выпадают?
Наталия Владимировна, волосы не выпадают. Давление низкое 90(85)/50
Принятый ответ
Сдайте еще кортизол утром кровь из вены.
Здравствуйте
По узи объем щитовидной железы небольшой, узел по описанию не подозрительный на злокачественность.
Функция щитовидной железы в норме.
Требуется контроль узи щитовидной железы через 3-6 месяцев для оценки динамики роста образования. Так же при впервые выявленных образованиях требуется сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы- самый неблагоприятный вариант)
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Объем щж в норме. Образование по описанию не тревожное,но не выставлена категория Tirads. Если образование впервые выявленное,то скорее всего выставили бы категорию Tirads 3 ,исходя из описания. При этой категории риск злокачественности низкий, всего 2-4 %. Пункция полагается при размере от 20мм
Мелкие кисты в железе,обычно являются следствием йоддефицита.
Достаточно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную. Если нет аллергии, то можно увеличить в рационе морепродукты
Дополнительно оцените онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж.
Проводите контроль узи щж 1 раз в год
Гормоны щж в норме,значит функция железы не нарушена
Т.к артериальное давление низкое,есть похудание,то необходимо исключить надпочечниковую недостаточность, сдав кортизол крови утром до 9 часов
Так же оцените уровень витамина Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб. Витамин в12 и в9
Здравствуйте. Узел по описанию не опасный, узи щитовидной железы повторите через 6 месяцев у этого же специалиста. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, сдают при обнаружении любых узлов. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос. У вас низкое давление, стоит сдать кровь на кортизол для исключения надпочечниковой недостаточности, от этого возможно снижение и веса
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 11 Июня 202023 ответа
- 15 Августа 20205 ответов
- 9 Сентября 20211 ответ