СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Разрослась миндалина

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. У меня хронический тонзиллит. Бывают обострения частые, а бывает все стихает и месяцев на 4-5 могу забыть о нем. Давно уже стала замечать, что с одной из миндалин (справа которая на фото) происходит странное. Она разрослась, набухла как будто. Была очно на приеме у доктора месяц назад, думала просто промыть пробки, а он сказал, что в этой миндалине жидкий гной и назначил курс антибиотиков, полоскать хлоргексидином, тонзилгон и граммидин. Все это я сделала. Заметила пару дней назад, что на миндалине этой появились какие-то малюсенькие белые точки как будто на поверхности пара штук. Ну и беспокоит меня то, что она так разрослась, что с ней происходит, я не понимаю и что с этим делать. Прикладываю фото от августа и второе фото сегодня. Обратите внимание на разницу в размерах и внешнем виде, пожалуйста

Железодефицитная анемия, камни в желчном
32 года
6 Марта 2025·Просмотров: 744·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гипертрофия развивается на фоне частых обострений тонзиллита. На самом деле обе миндалины гипертрофированы.
Вы сдавали мазок из зева, АСЛ-О?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, асло не сдавала, никто никогда и не назначал этот анализ. Мазок сдавала на фоне такой же ситуации с миндалинами (год назад где-то), там все в норме было.
Можете объяснить, что считается обострением тонзиллита? Если я подхватила от мужа вирус, у меня сразу первые симптомы всегда - это ужасная боль в горле. Это можно считать за обострение тонзиллита? Или тут другой возбудитель заболевания, который не имеет отношения к тонзиллиту?

Тонзиллит может быть действительно вызван разными инфекциями, конечно часто вирусные инфекции могут самостоятельно вызвать воспаление, сильное воспаление, с сильной болью (при герпангине, боль ничем не уступает бактериальной инфекции) и зачастую очень тяжело сразу распознать вирус это или бактерия. Поэтому мы и сдаём анализы чтобы понимать с чем имеем дело. В вашем случае важно при каждом воспалении миндалин сдавать клинический анализ крови, срб и делать стрептотест. Да АСЛ-О высокий, но саму бактерию мы пока не видим.
А ведь, к примеру, вирус эпштейн-барр также вызывает ангину, при чем воспаление в глотке может быть длительным, в течение года даже, более того этот вирус вызывает гипертрофию миндалин, лимфоузлов.
Если проводить диагностику, возможно и не нужно каждый раз использовать антибиотик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, срб сдавала недавно так же на фоне ситуации с миндалинами - все в норме. Кровь так же сдаю часто, никакого воспаления она не показывает, только гемоглобин снижен и небольшие отклонения по эритроцитарной форме на фоне железодефицита постоянного.
Не совсем поняла, Вы написали, что асло высокий, но я его не сдавала
Стрептотест - это и есть мазок на флору, правильно?
Сейчас мне что необходимо предпринять?
Эта миндалина, которая больше всего смущает, она надутая вся как шар. Я не понимаю, есть ли в ней содержимое, зрительно вроде бы нет.. что мне сейчас принимать и что сдать?
Может есть смысл удалить миндалины? Меня пугает столь стремительный рост за полгода
Аденоиды в детстве мне удалили

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, миндалины у меня постоянно такие, как на фото, гипертрофированные, периодически появляются пробки, я либо промывать хожу, либо выполаскиваю фурацилином. Мне следует сдавать анализы в случае, когда я буду чувствовать боль в горле?
Я переживаю, что это все ещё больше разрастется. Переживаю, вдруг оно превратится в онкологию. Может уже есть смысл сдать биопсию…
Эта миндалина правая прямо на глазах увеличивается. За полгода раза в 3

Я понимаю, это уже с онкологом вам надо этот вопрос обсудить. Вы если посмотрите, на первой фотографии, на обе миндалин, увидите что обе увеличились и структура ткани одинаковая. Справа миндалина изначально крупнее левой. И дальше так и пошло. Гипертрофировали вместе, просто левая как была меньше так и осталась. Я не вижу показаний к биопсии. Но если вам хочется, для своего спокойствия, можете проконсультироваться.
Как видите что у вас боль в горле сильная, возможно с налетами или без,прежде чем начинать принимать антибиотики сдайте анализ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Татьяна Владимировна, пожаскадите, пожалуйста, чем лечить, если по анализам все в норме?

Тонзилгон пробовали принимать?
Если предположить что на самом деле главная причина гипертрофии миндалин это вирусная инфекция, то можно было бы применить в лечение Инозин пранобекс по 500 мг 2-3 раза в день в течение 30 дней.
Есть пробиотик для ротоглотки - Бактоблис, по 1 таб перед сном в течение 30 дней..

Принятый ответ

Здравствуйте

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Мазок из зева на флору не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте. Нос дышит хорошо. Слизь после простуды или вирусов бывает пару дней ещё после выздоровления, потом проходит. Горечи, изжоги нет. У меня камни в желчном, много, нужно делать лапароскопию, не знаю, может ли это иметь отношение к горлу. По фгдс поверхностный гастрит. Мазок сдавала год назад где-то, так же на фоне обострения, ничего он не показал плохого. Прикрепила
Я уже как-то создавала здесь на сайте вопрос о разрастании миндалин, но так ничего и не выяснилось. Старое фото, которое я сейчас для сравнения приложила, тогда выглядело все так, как на нем. Сейчас ситуация ухудшается, они растут, там вечные пробки собираются, одна превратилась в какой-то мешок и надулась. Не пойму, что мне с ними делать. Можно ли считать обострением тонзиллита, если я подхватила вирус, и заболело горло? Или одно с другим не связано?
Если не связано, то чисто просто чтобы заболело горло без вируса - такого очень давно не было. Тогда почему они растут, если обострений не было

А по ФГДС не ставили ГЭРБ или недостаточность кардии?
Можете прикрепить результаты ФГДС?

В целом Небные миндалины - это лимфоидная ткань, которая может менять форму и размеры в течение жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Маргарита Александровна, гэрб не ставили, просто сказали поверхностный гастрит и все. Результатов у меня нет, так как я делала в Боткинской больнице во время обследования перед лапароскопией, они результаты никуда не подгружают и на руки не дали почему-то
Понимаю, что могут расти, но за полгода она раза в три выросли… что делать, чтобы рост остановить. Что будет дальше, когда они ещё больше станут такими темпами…

Нужно сдать свежий мазок из зева на флору и кровь на АСЛО

Принятый ответ

Здравствуйте,по фото признаки хр.фарингита и гэр? Сделайте узи с водно-сифонной пробой натощак или фэгдс. Начните принимать бактоблис перед сном по 1 табл,3 мес. Реклмендовано диета с исключением острой,жирной пищи,исключить молочку,раздражающую пищу.Полоскание горла раствором Оки или кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней, лазер миндалин и глотки 7-10 дней,Конс г/энтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.