Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота и постоянная диарея — вопрос №3003915

120 просмотров

Здравствуйте. У меня несколько лет язва двенадцатиперстной кишки. Обычно в период обострения сильная тошнота, но лекарства ( омез, де Нол ) и диета помогают. Сейчас опять сильная тошнота, дискомфорт в области желудка, периодически крутит кишечник и часто жидкий стул. Раньше такого не было. Днём диарея случилась после 3х конфет. А сегодня рано утром уже 4 раз, сильно тошнит. Бывает несколько дней нет диареи, а потом в неожиданный момент появляется как с болями в кишечнике, так и без них. Мама



заметила неприятный запах изо рта. Он то сильнее, то еле уловим. На языке глоссит. Не знаю как быстро попаду к врачу. На что это похоже? Есть ли способы облегчить состояние до того как попаду на приём.

Возраст: 42

Хронические болезни: Язва двенадцатиперстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Стул нарушен сколько дней? температура какая? в семье все здоровы? Тошнота тоже сколько уже дней?
нужно разбираться такие симптомы могут быть и на фоне инфекции, нарушение работы желчных путей и поджелудочной железы, синдроме раздраженного кишечника и тд.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, все здоровы. Проблема несколько недель. То наступает улучшение, ничего не беспокоит, то ухудшение. Температура нормальная.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
поняла вас.
В таких случаях ситуационно назначаются докторами следующие препараты:
тримедат 2-3 раза в день -для нормализации моторики в жкт , устранение тошноты и дискомфорта в животе
энтерол по 1 капс2-3 раза в день для нормализации микрофлоры и закрепление стула
ферменты( креон, мезим) 1 капс 3 раза в день для закрепление стула . Необходимо соблюдать диеты фодмап( в интернете она подробно расписана), придерживаться 10-14 дней, далее постепенно расширяете рацион.
Для уточнения причины рекомендуется пройти следующие обследования:
-общий анализ крови
-биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт,щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза-данные анализы нам покажут работу гепатобиллиарной системы и поджелудочной железы
-фгдс
-узи внутренних органов
-копрограмма для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-анализ крови на переносимость лактозы
-дыхательный водородный тест на сибр
-далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Гастроэнтеролог
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Как я могу к вам обращаться?

Я задам вам уточняющие вопросы.
В семье все здоровы?
Температура тела не повышается?
Крови в стуле не отмечаете?
Боли беспокоят?
Где локализуются?
Какая кратность стула?
Вздутие живота,метеоризм беспокоит?
Вы тревожный человек?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Меня зовут Олеся.
Все здоровы. Температура нормальная. Крови нет. Дискомфорт в области желудка, периодически дискомфорт в кишечнике. Метеоризм есть небольшой. Очень тревожный. Невероятно сильная психосоматика, но так обычно не проявляется.
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста, какие-то исследования вам уже были проведены?
Гастроэнтеролог
Ночью как вы спите?
Вес не теряете?
Вздутие живота?
Клиент
Хорошо сплю. Только сегодня с 5 утра не сплю. Тошнит и уже сбилась со счета сколько сбегала в туалет ( стул как вода). Похудела на 1кг, но я сейчас мало ем и всё нежирное. Обычно при диете в период обострения хорошо худею, а сейчас нет.
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста, когда впервые вы отметили появление данных жалоб?
Клиент
Несколько недель назад. Но вчера и сегодня резкое ухудшение
Гастроэнтеролог
Поняла Вас.
Олеся сейчас распишут вам свои рекомендации.
Гастроэнтеролог
Олеся, смотрите.
Конечно я бы дообследовала вас.
И с чего бы начала.
УЗИ органов брюшной полости;
Общий анализ крови;
С-реактивный белок;
Эзофагогастродуоденскопия;
Колоноскопия, всем своим пациентам, начиная с 40 лет я рекомендую ее проходить, по желанию, даже если жалоб нет.
Такие мои рекомендации.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20 мг, утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца;
Тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца;
Альфа-нормикс 400 мг по 2 таб. 3 раза в сутки, в течение 14 дней.
Вот так.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.

Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, ФГДС.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте,! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни. Когда последний раз было обострение? Сейчас какие-то лекарства принимаете? УЗИ брюшной полости выполняли ранее? Какие результаты обследований?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, вчера попала на приём к врачу. По осмотру - небольшое вздутие живота. Оказалась температура 37,7. По УЗИ немного увеличена печень и поджелудочная. По общему анализу крови есть воспаление. Назначили лечение
Гастроэнтеролог
Какое лечение и обследование назначено по итогу очной консультации врача?
Клиент
Левомицетин, Церукал, Э манера, Энтерострим форте, пробиотик, панкреатин. Мне уже намного лучше.
Гастроэнтеролог
Добрый день! А ФГДС назначили?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия под наркозом при Болезни Паркинсона
26 сентября 2019
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Завышенные д-димер при двусторонней пневмонии
23 мая 2020
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Привкус лекарства в зубе
7 октября 2022
Мария, Красноярск
Вопрос закрыт
Можно ли совмещать лекарства
29 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Острый цестит, что выпить
6 декабря 2024
Татьяна, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва