Консультация кардиолога /

Стеноз шейных сосудов — вопрос №3003974

58 просмотров

Прошёл узи шейных сосудов. Было обнаружено, в общей сонной артерии,слева гомогенная бляшка со стенозированием просвета менее 20%. Другая в внутренней сонной артерии,справа , гетерогенная с ровным краем со стенозом до 25%.Ещё одна в подключичной артерии справа, в устье гомогенная со стенозом не более 25%. Нужно ли мне, принимать статины. Или можно, только соблюдать питание.?Холестерин 5,9. Возраст мой 57 лет.

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте при наличии бляшек показан прием статинов
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки гиперхолестеринемии
Рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяц.
При наличии атеросклеротических изменений со стенозом 25% показан приём гиполипидемических лекарств.
Через 3 месяца контроль алт,аст, липидограммы.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте. Да нужно - наличие бляшек в сосудах это показание для начала лечения статинами. Начинаем с небольшой дозы и под контролем показателей через 2 месяца оптимально. Но рекомендации по образу жизни не менее важны-это и отказ от вредных привычек, регулярные физ нагрузки, питание
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, Здравствуйте Скажите пожалуйста, какие статины лучше принимать?
Кардиолог
У статинов принцип цена =качество работает очень значимо . Я назначаю и вижу эффект- Розукард, роксера, мертенил , крестор. Доза от 10 мг- подбирается исходя из значений холестерина исходных
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. При таких бляшках необходимо назначение статинов и достижения целевых показателей общего холестерина(<4 ммоль), и ЛПНП<1,8 ммоль. Обычно рекомендуют:Аторвастатин(Липримар) 20 мг 1 раз в день вечером, длительно. Через 2 месяца сдать липидный профиль, с дальнейшей коррекцией дозы
Клиент
Ризван Тагирович, Здравствуйте! А 20мг, это небольшая доза?
Терапевт
Нет, я бы сказал что даже маленькая, в любом случае через 8-12 недель можно будет скорректировать дозу препарата
Кардиолог
Здравствуйте.
К сожалению, наличие бляшек такого размера является прямым показанием для статинов. Так как статины не только уменьшают холестерин, но и делают бляшки стабильными, предотвращая инсульт.
При этом нужно достичь целевого уровня ЛПНП в менее 1.8.
В таком случае обычно назначаю розувастатин 10 мг вечером. Конроль липидов, алт, аст, кфк через 2 мес.
Также нужно Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Если есть гипертония, то обязательно контроль давления. Целевые значения давления менее 130/80 мм.рт.ст.
Клиент
Алена Германовна, Здравствуйте! Стараюсь питаться правильно, не кушаю ничего жирного, одна индейка и курица, овощи, фрукты. Алкоголь в меру, может только сладкое и кофе зерновое, на это повлияло? Может ли врач узист, ошибся, неправильно рассмотрел? Может в другую клинику, обратиться, сделать ещё раз узи?
Кардиолог
Кофе и сладкое без жира (зефир, пастила) не влияют!
Для вашего спокойствия можете перепроверить результат в кардиоцентре или НИИ
Клиент
Алена Германовна, скажите пожалуйста что лучше розувастатин или аторвастатин? Местный терапевт выписал аторвастатин 20мг. Что-то кажется доза, большая. Давление у меня 110- 117х 67-73, пульс 63-68. Омега 3, надо тоже принимать? А пишут, что кофе повышает холестерин?
Кардиолог
Омега 3 точно не надо, никак не влияет на уровень лпнп.
Кофе влияет, только если пьёте его с жирными сливками.
Аторвастатин хороший препарат, можно и его.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли пересадка?
27 февраля 2019
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Повышеное содержание СОЭ у ребенка 6 лет
10 февраля 2020
Елизавета
Вопрос закрыт
Как разводить пульмикорт
3 сентября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боль в пояснице, ягодице и ноге
21 сентября 2023
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Стеноз гортани при коклюше
7 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Стеноз легочного клапана
18 августа 2024
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир