Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ у ребёнка
Здравствуйте! Ребенок(мальчик) 7 полных лет, наблюдается в течении 2 лет у невролога с диагнозом "тики", лечение проходит успешно, тики прошли. Так же лечили аденоиды тоже успешно. Недавно, при плановом осмотре у невролога, с моей стороны была жалоба на рассеянность и неусидчивость ребенка, хотя ранее этого не было, ребенка направили на анализы и узи щитовидной железы. ТТГ -12,883 Т4- 9,83 Анти ТПО- 0,25 У меня у самой диагноз АИТ пожизненно принимаю тироксин, во время беременности наблюдалась у эндокринолога, принимала повышенную дозировку, все рекомендации врача соблюдала. К эндокринологу записаны, но хотелось бы послушать мнение нескольких врачей, как лечение следует предпринять в данном случае, нужно ли какие то анализы досдать для полной картины или этого достаточно, какой прогноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес сына?
В настоящий момент отмечается повышение уровня ТТГ, то есть снижение функции щитовидной железы.
Возможно, что это связано с небольшим размером щитовидной железы.
Пока данных за наличие АИТ и у него нет.
При таком повышении ттг требуется гормональная терапия - препараты левотироксина натрия.
Подобрать дозу и препарат сможет врач на очном приеме.
Чтобы убедиться в наличии гипотиреоза, рекомендую ещё раз сдать кровь на ттг и т4 св. в другой лаборатории (избежать вариант ошибки).
Если показатели будут схожими, то начинать лечение.
Алеся Игоревна, здравствуйте!
Дата рождения март 2017, рост 128 вес 24 кг
Рост и вес средние.
Мои рекомендации остаются прежними.
Если у вас есть вопросы, то жду их🙏
Алеся Игоревна, как, исходя из вашей практики, считаете каковы шансы на то, что препарат будет не пожизненно приниматься или если данная проблема единожды возникла то даже в детском возрасте это не скорректировать на то, чтобы организм справлялся сам? Щитовидная железа уже никогда не будет нужных размеров, т.е ребенок будет расти а щж нет? 🙏 анализы обязательно повторно сдам
Щитовидная железа, вероятнее всего, продолжит расти, но достигнет ли она нормальных размеров нет ответа.
Также нет ответа и на вопрос - потребуется ли лечение всю жизнь или какой-то период.
Сейчас повторите обследование и по результатам можно будет окончательно говорить о необходимости лечения.
Алеся Игоревна, еще скажите, пожалуйста, ребенок по назначению невролога принимает препарат "фенибут" может ли это как то сказываться на результатах анализа, стоит ли за несколько дней до сдачи анализа прекратить прием любых препаратов?
Принятый ответ
Маловероятно, но всё же отмените на 2 недели (если это возможно) препарат, чтобы исключить любое влияние.
За это время ребенку не станет хуже от высокого ттг, за это не переживайте
Добрый день, сейчас у ребенка имеет место субклинический гипотиреоз. По узи щитовидной железы и крови воспалительного процесса нет, но объём ниже нормы.
Так как всё таки ттг=12, необходима терапия левотироксином натрия и контроль ттг, т4св через 2 мес.
Алсу, это пожизненно или есть вероятность отмены препарата, т.е щитовидная уже никогда сама не будет справляться. Организм будет расти, а щитовидная получается уже нет?
Есть вероятность отмены, так как т4св у ребёнка сейчас в норме. Поэтому важно сейчас скомпенсировать недостаток.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг повышен, что говорит о гипотиреозе.
- ат к тпо в норме, аутоиммунный тиреоидит исключен пока.
- повышение ттг связно с маленькими размерами щитовидной железы.
При таком ттг нудна уже гормональная терапия тироксином, для его назначения нужно на прием к эндокринологу . Но советую сдать повторно ттг и т4 св для подтверждения повышения ттг.
- так же сдайте Ферритин и вит д, их дефициты могут повышать ттг, так как увеличивается нагрузка на щитовидную железу.
- контроль узи щитовидной железы через 6 мес в динамике.
- рост, вес , дата рождения какая ребенка?
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20211 ответ
- 4 Июля 20219 ответов
- 5 Ноября 202115 ответов