Консультация психотерапевта /

Побочки золофт — вопрос №3005565

119 просмотров

Добрый день!
Принимаю Золофт уже практически 3 месяца.
Долго заходила.
Одновременно принимаю Сероквель 100 мг и Тритико 150 мг.
На дозировке Золофта 150 мг появилась тяжесть в груди, тахикардия, слабость и ломота в теле. К вечеру устаю до обморочного состояния и сердце как будто через раз стучит.
На дозировке 150 мг уже 4 недели. Моральное состояние уже хорошее, но вот физическое с каждым днем становится хуже. Терпела терпела и уже не могу терпеть. Из-за плохого физического состояния портится уже психологическое состояние.
Что делать?
Менять антидепрессант?
Если да, то на какой можно заменить сразу - одномоментно. И в какой дозировке? Будет ли период адаптации?
Когда начала принимать Золофт была апатия, тоска, подавленность. Тревоги не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, такие побочные эффекты допускаются по срокам 2-3 недели, если дольше, то для начала уменьшаем золофт на 25 мг( т.е. 125 мг сут) и записаться к своему врачу на ближайший прием. Если менять ад, то одним днем на феварин, ципралекс перейти можно. Плюс надо исключать влияние нейролептиков, ЭКГ сделать.
Переход идет по соотношению доз и индивидуально, если в переделах одной группы, то обычно мягко все проходит, но может быть усиление тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! К врачу нет возможности попасть… подскажите, в каких дозировках начать принимать феварин или ципралекс, чтобы было эквивалентно 150 мг Золофта?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Есть много нюансов, сами так не делайте, но примерно , обычно со 150 мг золофта на феварин мы переводим на 175 мг, через неделю 200, через 10-14 дней оценка состояния и решать по тактике доз;
Если ципралекс, то 12,5-15мг и опять же через 2-3 недели решать по тактике и дозам
Все под прикрытием анксиолитика и наблюдением врача.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. А сероквель Вы принимаете зачем? Если на 150 мг Золофта состояние не нормализовалось до конца, то надо повышать постепенно до 200 мг Золофта. Можно обсудить с доктором и переход на флувоксамин.
Принятый ответ
Клиент
Сероквель назначили вечером для сна и как усилитель антидепрессанта. Я если честно боюсь повышать Золофт, потому что у меня тахикардия уже 4 недели и слабость. До этого не было такого состояния.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Давайте тогда попробуем снизить сероквель сначала на 50 мг и посмотрим на Ваше состояние несколько дней.
Клиент
Никанор Васильевич, я уже пробовала уменьшать Сероквель, все равно тахикардия и давление поднимается и в груди давит. Я все же думаю это от Золофта, уже 4 недели такая фигня, как зашла на дозировку 150 мг. Нет возможности попасть к врачу, подскажите как наиболее безболезненно перейти на другой антидепрессант и какой? В какой дозировке если я пью 150 мг Золофта. Или попробовать снизить дозировку Золофта? Я уже не знаю что делать. Моральное состояние вроде сейчас нормальное, но все портит тахикардия и головные боли от давления.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Можно перейти с золофта на флувоксамин (рокона) за один день. Просто флувоксамин принимается на ночь. На следующий день просто начинаете принимать 100 мг Роконы. Но лучше для прикрытие в течение 2-4 недель принимать противотревожные препараты для более мягкого перехода.
Психиатр
Здравствуйте!
На самом деле причина может быть не в золофте, а в сероквеле и триттико, оба препарата снижают артериальное давление, следовательно приводят к слабости, усталости, рассмотрите отмену одного из препаратов или хотя бы снижение дозировки, чтобы оценить эффект.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильнвна, у меня наоборот повышается давление и тахикардия, и к вечеру была сильная усталость. Сейчас уже днем сердце стучит
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Скорее всего такая слабость идут от сочетания триттико и сероквеля - оба с выраженным седативным эффектом. Пробуйте сероквель до 50 мг снизить для начала
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. У меня эта слабость, но не сонливость. И появляется тахикардия, сердце стучит, наоборот давление повышается даже. Из-за этого перенапряжения внутреннего появляется что ли
Психотерапевт
Здравствуйте!
На самом деле тут несколько непонятная история.
Золофт (в качестве основного препарата) + триттико (вероятно для улучшения сна, в качестве вспомогательного препарата) + кветиапин (зачем?, если итак спите).
На самом деле сейчас стоит подумать о снижении кветиапин аккуратно понемногу под контролем состояния, так как он может давать повышенную утомляемость и снижения работоспособности.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ!
От просто Тритико я не сплю, я сплю если добавлять сонопакс или сероквель. Сероквель назначили как усилитель действия Золофта, так как долгое время не было эффекта от него. Но появилась тахикардия, в груди давит. Это точно от Золофта, уже пробовала отменять Сероквель. Пожскажите пожалуйста, на какой АД можно наименее безболезненно заменить Золофт и как? Или снизить дозировку Золофта?
Психотерапевт
На венлафаксин возможно можно заменить.
На самом деле нельзя исключать индивидуальную реакцию конечно (но золофт по идее самый безопасный препарат,ю со всех сторон, плюс разрешен в детской практике, что так же говорит о его профиле переносимости).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аквадетрим
25 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тахикардия по утрам
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк