Консультация педиатра /

Орви, общий анализ крови — вопрос №3005567

55 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 2,5 заболела 1.03, высокая температура до 40 градусов, сбивалась плохо. Красное горло, позже начался кашель. С середины дня 6.03 температуры нет. Кашель частый, скорее влажный. Лечим бронхипретом.
05.03 на теле(живот, спина, шея) появилась сыпь. В поликлинике сказали аллергия на жаропонижающие скорее всего, назначили зодак. И плюсом антибиотик из-за кашля, без анализов.
1.Прилагаю результаты оак, расшифруйте, пожалуйста результат, нужен ли антибиотик? 2.Насколько критичен комментарий лаборатории про агрегацию тромбоцитов?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ.

Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, анализ прикрепила. Температуры нет. 36,0
Кашель, слабость.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По данным анализа крови нет острого воспаления и признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение, тем более раз идет положительная динамика по температуре.

Какой кашель у ребёнка по характеру, есть одышка?
Клиент
Марина Олеговна, больше влажный. Отдышки нет
Педиатр
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.

Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.

Бронхипрет, как и другие препараты от кашля не даем детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах, соответственно кашель усиливается и выздоровление затягивается
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика по анализу не показан
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
Когда появилась сыпь температура снизилась
Приложите фото высыпаний
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, сыпь появилась 5го вечером, температура сохранилась до середины дня 6 го. Фото высыпаний приложила (1ая фото это сегодня, остальные - в первый день)
Педиатр
По симптомам и анализу больше похоже на розеолу(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь
Вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Педиатр
Здравствуйте. Агрегация тромбоцитов значит что образовался сгусток в пробирке и в принципе весь результат крови будет неинформативен.
А 5 числа сыпи не было? Где локализована?
Клинически похоже на розеолу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, фото сыпи приложила насколько было возможно ее сфоткать. Грудь, спина, шея. 5го как раз сыпь и появилась. Температура сохранялась до середины дня 6го числа.
Т е по этому анализу нельзя сказать есть ли бактериальная инфекция?
Педиатр
По тому что есть сейчас в анализе, бактериального воспаления нет. А 6 числа высокая температура была?
Клиент
Елена Владимировна, 37,4-38.
Педиатр
Я все же склоняюсь, что это розеола.
Педиатр
Здравствуйте!
В крови нет признаков бактериальной инфекции, по данным анализа нет показаний для антибиотика.
Можете прикрепить фото сыпи?
Зуд есть? После появления сыпи температура прошла?
Кашель ночью есть? Мокрота отходит?

Агрегация тромбоцитов - это склеивание тромбоцитов и образование сгустка, она и по результату получились меньше, так как при проведении анализа аппарат не смог определить отдельные тромбоциты из-за образовавшегося сгустка. Поэтому лаборатория и порекомендовала пересдать, чтобы точно оценить уровень тромбоцитов.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, фото сыпи приложила (1ая фото это сегодня, остальные в первый день). Сыпь появилась 5го, температура была до середины дня 6го числа. Зуда нет.
Кашель скорее влажный, не могу сказать что мокрота отходит хорошо. Ночью тоже кашляет.
Педиатр
Фото посмотрела, по фото и жалобам похоже на розеолу.
Если зуда нет, то антигистаминные можно не принимать.
У детей до 5 лет отхаркивающие препараты не рекомендуются принимать, так как детей еще не сформирован кашлевой рефлекс.

Насмотрка нет? Стекания слизи по задней стенке в горле нет?
Кашель может быть из-за назального затека.

Сейчас лучше всего симптоматическое лечение:
- проветривать чаще комнату
- частое дробное питье из расчёта 40 мг/кг
- если есть отделение слизистого из носа - промывать нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис)
При заложенности носа - сосудосуживающие препараты для детей (снуп детский, отривин детский)
Педиатр
Добрый день.
По результату анализа крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Учитывая течение болезни, характерную сыпь, больше данных за вирусную экзантему.
Агрегация тромбоцитов чаще связана с дефектом забора крови, и недостаточным питьем перед сдачей.
Растите здоровыми 🌸
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ при грудном вскармливании
2 декабря 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Больше недели держится температура 37,1
22 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Странные скачки температуры
14 октября 2023
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка 2 года
28 августа 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Анна Викторовна Островская
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 Новосибирский г
Опыт работы: 5 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...