Что вас беспокоит?
Орви, общий анализ крови
Здравствуйте. Ребёнок 2,5 заболела 1.03, высокая температура до 40 градусов, сбивалась плохо. Красное горло, позже начался кашель. С середины дня 6.03 температуры нет. Кашель частый, скорее влажный. Лечим бронхипретом. 05.03 на теле(живот, спина, шея) появилась сыпь. В поликлинике сказали аллергия на жаропонижающие скорее всего, назначили зодак. И плюсом антибиотик из-за кашля, без анализов. 1.Прилагаю результаты оак, расшифруйте, пожалуйста результат, нужен ли антибиотик? 2.Насколько критичен комментарий лаборатории про агрегацию тромбоцитов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, что беспокоит?
Марина Олеговна, анализ прикрепила. Температуры нет. 36,0
Кашель, слабость.
По данным анализа крови нет острого воспаления и признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение, тем более раз идет положительная динамика по температуре.
Какой кашель у ребёнка по характеру, есть одышка?
Марина Олеговна, больше влажный. Отдышки нет
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты , например детский Називин по 1 капле 3 раза в день курсом 5-7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.
Бронхипрет, как и другие препараты от кашля не даем детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах, соответственно кашель усиливается и выздоровление затягивается
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика по анализу не показан
Повышены моноциты это признак вирусной инфекции
Когда появилась сыпь температура снизилась
Приложите фото высыпаний
Эльнура Назимовна, сыпь появилась 5го вечером, температура сохранилась до середины дня 6 го. Фото высыпаний приложила (1ая фото это сегодня, остальные - в первый день)
По симптомам и анализу больше похоже на розеолу(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь
Вызывается вирусом герпеса шестого типа.
Высыпания проходят самостоятельно в течение 5-7дней, лечения это не требует.
Делать воздушные ванны
Жирные крема и лосьоны не использовать можно использовать увлажняющие средства для кожи ( эмоленты).
Одежда должна быть хб
Не перегревать
Дома оптимальные условия 21-22 гр,60 % влажность
Отпаивать из расчета 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Принятый ответ
Здравствуйте. Агрегация тромбоцитов значит что образовался сгусток в пробирке и в принципе весь результат крови будет неинформативен.
А 5 числа сыпи не было? Где локализована?
Клинически похоже на розеолу.
Елена Владимировна, фото сыпи приложила насколько было возможно ее сфоткать. Грудь, спина, шея. 5го как раз сыпь и появилась. Температура сохранялась до середины дня 6го числа.
Т е по этому анализу нельзя сказать есть ли бактериальная инфекция?
По тому что есть сейчас в анализе, бактериального воспаления нет. А 6 числа высокая температура была?
Елена Владимировна, 37,4-38.
Я все же склоняюсь, что это розеола.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В крови нет признаков бактериальной инфекции, по данным анализа нет показаний для антибиотика.
Можете прикрепить фото сыпи?
Зуд есть? После появления сыпи температура прошла?
Кашель ночью есть? Мокрота отходит?
Агрегация тромбоцитов - это склеивание тромбоцитов и образование сгустка, она и по результату получились меньше, так как при проведении анализа аппарат не смог определить отдельные тромбоциты из-за образовавшегося сгустка. Поэтому лаборатория и порекомендовала пересдать, чтобы точно оценить уровень тромбоцитов.
Татьяна Евгеньевна, фото сыпи приложила (1ая фото это сегодня, остальные в первый день). Сыпь появилась 5го, температура была до середины дня 6го числа. Зуда нет.
Кашель скорее влажный, не могу сказать что мокрота отходит хорошо. Ночью тоже кашляет.
Фото посмотрела, по фото и жалобам похоже на розеолу.
Если зуда нет, то антигистаминные можно не принимать.
У детей до 5 лет отхаркивающие препараты не рекомендуются принимать, так как детей еще не сформирован кашлевой рефлекс.
Насмотрка нет? Стекания слизи по задней стенке в горле нет?
Кашель может быть из-за назального затека.
Сейчас лучше всего симптоматическое лечение:
- проветривать чаще комнату
- частое дробное питье из расчёта 40 мг/кг
- если есть отделение слизистого из носа - промывать нос солевыми растворами (аквалор, аквамарис)
При заложенности носа - сосудосуживающие препараты для детей (снуп детский, отривин детский)
Принятый ответ
Добрый день.
По результату анализа крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Учитывая течение болезни, характерную сыпь, больше данных за вирусную экзантему.
Агрегация тромбоцитов чаще связана с дефектом забора крови, и недостаточным питьем перед сдачей.
Растите здоровыми 🌸
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 202022 ответа
- 13 Января 202117 ответов
- 1 Апреля 20212 ответа
- 11 Августа 20218 ответов