Что вас беспокоит?
Сухая кожа у ребенка
Здравствуйте! До записи к врачу ещё неделя, поэтому хотела бы уточнить тут. У трехмесячной дочери такие покраснения на ручках и на ножках, сухость на животике. На ручке с 2-х месяцев красное пятнышко. На ощупь сухие и шершавенькие. То краснеют, то бледнеют. Педиатры ничего не говорят. По копрограмме, анализам крови и мочи все хорошо.Только незначительное количество слизи. Мажу ля рош позе липикар. Ничего не проходит. Сидим на искусственном вскармливании. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с жалобой, фото.
По фото больше склоняюсь к проявлению атопического дерматита младенческая форма.
Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие.
В таком случае рекомендуют на покраснения крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней. Капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке-10 дней.
Начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще, купание со специальными средствами ( например атопик) 2 раза в неделю не более 5-7 минут.
Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка.
Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок, гели.
Если беспокоят симптомы ЖКТ проверить очно у педиатра.
Вероника Эдуардовна, спасибо большое за ответ! Почему-то и склонялась к АД. У самой бывает на руках.
А скажите, фенистил можно принимать вместо зодака и зиртека?
Татьяна, на здоровье. Да фенистил сейчас лучше.
Зодак/зиртек с 6 месяцев.
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
На фото проявления атопического дерматита. Не смотря на то, что его главный критерий- зуд, позволяющий поставить ставить этот диагноз и отделяющий его от других состояний, есть форма атопии, где зуда может не быть. В основном, это связано просто с дефицитом белка филлагрина без иммунных нарушений в коже.
Заболевание не связано с патологиями желудочно-кишечного тракта или других систем. Атопический дерматит это не аллергия, то есть это совершенно разные процессы,но при атопическим повышается риск аллергии.
Клиническая картина АД часто характеризуется сезонной вариабельностью: в летний период наблюдается улучшение за счёт иммуносупрессивного и противовоспалительного действия ультрафиолетового излучения, тогда как зимой кожа становится более реактивной из-за низкой влажности воздуха, повышенной жёсткости воды и воздействия шерстяной или синтетической одежды.
Основные принципы терапии:
Основу лечения составляет ежедневное использование эмолентов и барьерных кремов. На воспалённые участки рекомендуется нанесение:
Cicaplast Baume B5 (La Roche-Posay)
Cicabio (Bioderma)
по 2–3 раза в день с последующим нанесением эмолента через 10 минут.
В качестве эмолентов:
Lipikar Baume AP+M (La Roche-Posay)
Липобейз бальзам
Лакри крем
Atoderm Intensive Baume (Bioderma)
XeraCalm A.D. (Avеne) бальзам или крем
Эмоленты используются регулярно в течение дня по мере сухости кожи, а также сразу после водных процедур.
Купание
Вода должна быть тёплой (не выше 36°C), продолжительность водных процедур – не более 10–15 минут.
После купания в течение 3 минут кожу необходимо аккуратно промокнуть полотенцем (не растирая) и сразу нанести эмолент для сохранения влаги в эпидермисе.
Противовоспалительная терапия
При наличии выраженного воспаления и зуда:
Топические кортикостероиды (ТКС) – коротким курсом, например, Комфодерм К 1 раз в день вечером на протяжении 10 дней.
Иногда можем обойтись без гормонов, перейдя сразу на
ингибиторы кальциневрина (такролимус, пимекролимус), к примеру – Элидел 1 раз в день в течение 14 дней.
В целом, вышеописанная тактика для легкого течения атопического. Как правило, такие формы малыши перерастают
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- фенистил по 2 кап на кг веса в день
Курс на 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Добрый день ! По фото и жалобам, вероятно, у вас проявление атопического дерматита .
Регулярное увлажнение !! Можно липобейз постоянно
Тонким слоем элидел до 14 дней можно , фенистил в возрастной дозировке
Увлажнение воздуха , не тереть , не чесать , сушить кожу промокательными движениями
Здоровья !
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления раздражительного дерматита на фоне сухости кожи, отопительного сезона, проходного времени года, не переживайте, пожалуйста.
При данном состоянии рекомендуется использовать
На покраснения крем Неотанин 2 р в день на 10дней.
Использовать эмолиенты для кожи и для купания, например, Крем Атопик и гель Атопик ежедневно, купаться не более 10мин,, эмолиенты наносить можно 2 и 3 р в день.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня.
Соблюдать температурной режим одежды.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20198 ответов
- 17 Ноября 20192 ответа