Болит бок со стороны поясницы — вопрос №3007199

Question

Болит бок со стороны поясницы — вопрос №3007199

Светлана

92 просмотра

8 марта 2025

Добрый день , у мамы уже неделю где то болит правый бок с правой стороны где поясница , сдала биохимию, результаты приложила
Что это может быть?

Возраст: 48

Вопрос закрыт

мама

неделя

правая сторона

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 8 марта

Клиент

Евгений Вячеславович, узи брюшной полости делала , загрузила фото
Такие показатели критичные ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 8 марта

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое
Фебуксостатом можно заменить ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужен прием препарата Азурикс на курс до 2 недель.

Пожаловаться

Светлана, 8 марта

Клиент

Светлана Сергеевна, нет ничего ни принимает , ни сдавала
Недавно болела , принимала противовирусные только
УЗИ обп загружено

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 8 марта

Клинический фармаколог, Терапевт

Обычно для защиты печени назначается адеметионин 400-800 мг 1 раз в сутки (может быть увеличена врачом до 1600 в сутки) до 3 месяцев.

Провести обследование сердца :
ЭКГ
Эхокг (узи сердца)
Суточный монитор экг для исключения ишемического повреждения сердца

Через 2 месяца сдать
Алт, аст
Гепатиты В и С (стандарт обследования при повышении печеночных ферментов)
Если алт и аст повышены снова, нудно обратиться к гепатологу

Пожаловаться

Светлана, 8 марта

Клиент

Светлана Сергеевна, а чем корректировать уровень мочевой кислоты ?

Пожаловаться

Аникина Светлана Сергеевна, 8 марта

Клинический фармаколог, Терапевт

Обычно назначают аллопуринол 100 мг 1 раз в день для коррекции уровня мочевой кислоты в крови.

Исключать гипертонию, как сопутствующее состояние при метаболическом нарушении. Замерять утром и вечером.
Также при обострении суставной боли, выполнить рентген сустава, срб и обращаться к терапевту или ревматологу. Так как аллопуринол при острой боли в суставах (обычно это боль суставов стоп) не назначается.

Также нужно посмотреть узи почек с допплером, чтобы оценить их функцию.

При повреждении печени (повышение алт и аст) мочевая кислота тоже может повышаться, так как большая часть мочевой кислоты утилизируется печенью .

Пожаловаться

Светлана, 8 марта

Клиент

Дарья Николаевна, 170 рост
Вес 100
Болят

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 8 марта

Терапевт

Учитывая, что есть избыточный вес, повышенные показатели печени в биохимии, диффузные изменения печени по УЗИ - можно предположить жировой гепатоз. Обычно рекомендуют снижение массы тела, курсами гепатопротекторы (адеметионин или фосфолипиды).
Суставы могут болеть от повышенного содержания мочевой кислоты в крови. Рекомендуют ограниченить продукты, содержащие много пуринов. К ним относятся жирное мясо и рыба, грибы, щавель, шоколад, какао, орехи, шпинат, спаржа, бобовые, яйца, субпродукты, пиво. Из препаратов помогает снижать уровень мочевой кислоты аллопуринол (начальная доза 50-100 мг в день).
Контроль АЛТ, АСТ, ГГТП, мочевой кислоты через 3 месяца

Пожаловаться

Светлана, 9 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, нет ни зависит

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 9 марта

Терапевт

Когда она усиливается? Или она постоянная?

Пожаловаться

Светлана, 11 марта

Клиент

Ксения Вячеславовна, постоянная

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 марта

Терапевт

Тогда стоит пройти обследования:
-узи почек и надпочечников
-полный анализ мочи
-мрт поясничного отдела позвоночника
-бх(срб ревматоидный фактор мочевая кислота креатинин мочевина)

После чего стоит показаться очно терапевту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Евгений Зимков, 8 марта

Я не могу ответить на ваш вопрос в категории терапия.
Для того, чтобы я мог ответить на ваш вопрос, переместите, пожалуйста, вопрос обратно в категорию расшифровка анализов

Светлана, 8 марта

Переместить можно только один раз

Евгений Зимков, 8 марта

К сожалению ничем не могу вам помочь

Евгений Зимков, 8 марта

Если хотите получить мою консультацию, можете задать мне персональный вопрос.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд в ухе и болит лимфоузел

7 ответов

31 августа 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Понос у грудничка, 1мес 6 дней

1 ответ

21 июня 2022

Айна

Вопрос закрыт

Впч после конизации.

4 ответа

21 января 2024

Анастасия, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Я не могу ответить на ваш вопрос в категории терапия.
Для того, чтобы я мог ответить на ваш вопрос, переместите, пожалуйста, вопрос обратно в категорию расшифровка анализов
Переместить можно только один раз
К сожалению ничем не могу вам помочь
Если хотите получить мою консультацию, можете задать мне персональный вопрос.

Зимков Евгений Вячеславович, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T11:51:58+03:00

Добрый день!

1. По результатам анализов получены высокие значения печёночных проб (АСТ и АЛТ).
Болевой синдром в правом боку может быть обусловлен патологиями печени и желчного пузыря.
В частности, холециститом и желчнокаменной болезнью.
Эти заболевания, к сожалению, очень распространены у женщин.
В таких ситуациях рекомендуется УЗИ органов брюшной полости.
По результатам УЗИ можно исключить эти патологии.

2. Обнаружена высокая мочевая кислота.
При таком результате желательно исключить мочекаменную болезнь.
Камни в почках обычно хорошо видны на УЗИ.
УЗИ печени, желчного пузыря и почек обычно выполняют за один раз.

3. Болевой синдром с правой стороны в районе поясницы может быть обусловлен также скелетно - мышечными патологиями.
В частности остеохондрозом, радикулитом и грыжами поясничного отдела позвоночника.
Чтобы исключить эти патологии, желательно пройти осмотр у невролога.

4. Главный критерий отличия заболеваний внутренних органов (желчного пузыря, печени и других) от скелетно - мышечных болей - зависимость выраженности болевого синдрома от движений.
При скелетно - мышечном происхождении болей наклоны, повороты, вставание с дивана и так далее обычно приводят к резкому усилению выраженности болевого синдрома.
При заболеваниях внутренних органов изменение положения тела обычно не сопровождается изменением интенсивности болевого синдрома.

5. Результаты остальных показателей биохимического анализа крови - в пределах нормы.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ивашев Михаил Николаевич, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T12:48:55+03:00

Здравствуйте. Трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть перетяжки желчного пузыря. АЛТ, АСТ – это внутриклеточные ферменты, количество которых в сыворотке крови здоровых людей невелико. Но при повреждении клеток, содержащих их в большом количестве (преимущественно клеток печени, сердца), происходит выброс этих ферментов в кровяное русло, что приводит к повышению их активности в крови. У вас в крови повышен уровень АЛТ и АСТ, что свидетельствует о наличии лабораторных признаков преимущественного повреждения клеток печени, которые наиболее часто встречаются при заболеваниях печени, таких как гепатиты различной этиологии (в том числе вирусной, токсической). Мочевая кислота высокая – мочекислый диатез, к приёму в таких случаях рекомендую Азурикс, курсом 2 месяца, диета по Певзнеру №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, и хорошо было бы рассмотреть Гептрал курсом 2 месяца утром и в обед по 1 капсуле. Боли мышечные - могут быть от того, что откладывается мочевая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Аникина Светлана Сергеевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T12:57:53+03:00

Здравствуйте.

Повышение алт и аст может быть не всегда связано с повреждением клеток печени.
Всегда в комплексе исключаем сердечные заболевания. В плановом порядке выполнить экг, узи сердца, суточное мониторирование экг.

Боль в области поясницы может быть связано с отложением солей мочевой кислоты в хрящевой ткани опорно-двигательной системы. Данный уровень мочевой кислоты нужно корректировать медикаметнозно.

Какие препараты сейчас принимаете ? Антибиотики или статины ?
Есть ли гипертония?
Сдавали ли вы анализ на гепатиты В и С?

Яхункина Дарья Николаевна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T14:57:25+03:00

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 8 марта

Терапевт

Здравствуйте! Какой у мамы рост и вес?
В анализе крови повышены АЛТ И АСТ, ГГТП, что может говорить о заболеваниях печени.
Повышена мочевая кислота. Суставы болят?

Принятый ответ

Маркова Ксения Вячеславовна, 8 марта · Accepted Answer · 2025-03-08T23:18:14+03:00

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 8 марта

Терапевт

Добрый вечер, причины болей в пояснице может быть:
-почки
-раздрожение спинно-мозгового нерва.
Скажите пожалуйста, когда усиливаются боли? Зависят ди они от физической нагрузки или длительного положения сидя?

Принятый ответ