Консультация аллерголог-иммунолога /

Атопический дерматит у грудничка — вопрос №3007691

89 просмотров

Добрый день. Сыну 5 месяцев, с января лечим АД у аллерголога. Корочки были на щечках, локтях,животике и ягодицах.Для лечения было назначено: крем Адвантан 1 раз на ночь 5 дней, эмо ленты 3 раза в день. Прописали мне диету, т.к мы на ГВ ( исключить всю молочку,говядину, продукты содержащие консерванты, красители, пищевые добавки ). После Адвантана на 3 день все высыпания почистились, все ушло. Но при прекращение использования все начало возвращаться начиная с прыщечков. На контрольном приёме аллерголог уже выписала крем Элидел на курс в 3 недели, так же с поддерживающей диетой. На элиделе картина вроде стала лучше, но на правой щеке до конца покраснение не сходило. После завершения курса все корочки опять вернулись, ребенок чешет, его это беспокоит и ночами. Назначен прием к аллергологу на 17.03 только. Подскажите,пожалуйста, правильный ли диагноз поставлен и план лечения? Чем можно облегчить ребенку высыпания и зуд?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, по фото действительно можно заподозрить атопию.
Дело в том, что это хроническое заболевание, которое бывает длительно в обострении и лечиться нужно очень долго.

Очень влияет сухой воздух, мороз, отопление, может влиять дентация, простуды.

Все лечение надо обсуждать с врачом очно.
В подобных ситуациях рекомендуется комбинированная мазь (пимафукорт) так как есть осложнение 2й инфекцией +фенистил на 7 дней.
Затем перейти на элидел месяц( под контролем врача очно можно длительно мазать им). И помимо элидела в тех местах, где рецидивирует 2 раза в неделю адвантан на месяц.

Когда кожа восстановится. Ей обязательно нужен уход, что бы предупредить рецидивы.
На воспаленные участки эмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.

Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет.

При уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать.

Когда такое обострение в ванне не сидеть. Быстрый теплый душ.

На ГВ пищевая аллергия возникает редко.
Но если есть подозрение на какие-то продукты. То можно сдавать анализ методом иммунокап на подозреваемы продукты. Оцениваем результат + симптомы. Просто исключать положительные продукты в анализах нельзя. Такой анализ информативен с 0.

Можно попробовать вести пищевой дневник, тогда доктору на приеме будет понятнее, нужно провести диагностику еще на какие-то продукты.
Клиент
Спасибо большое за ответ. Мы соблюдаем рекомендации : эмолент Ля Рош Липикар 3 раза в день, купаем 1 раз в 3 дня,не дольше 5 минут в масле для атопичной кожи от Ля Рош и подмываем ребенка средством тоже с этой линейки. Увлажнитель стоит в комнате, работает 24/7.
А подскажите, пожалуйста, возможно ли это аллергия на лактозу? Переход на лечебную смесь в таком случае не решит проблему?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
На лактозу не бывает аллергии. Лактоза это сахар. А аллергия может быть только на белки.
Лактоза может вызвать лактазнуб недостаточность. Которая проявляется жидким стулом после молочки.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Считается , что при пищевой аллергии не будет улучшения даже на фоне лечения.
Также смотрим результат от диеты.
Если кажый раз после того как кушали молочное, не становилось хуже. И без диеты были периоды улучшения. Считается, что АБКМ нет.
В спорных случаях проходят диагностику.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 на 8й день болезни
2 февраля 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Рвота 2 день
17 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград