Что вас беспокоит?
Верны ли диагнозы на основе анализов?
Добрый день, Сдал анализы расширенные и получил направление к гастроэнтерологу. Верны ли поставленные диагнозы без ФГДС и тд.? Опишу саму историю болезни. 2 года назад начал болеть живот. Появилась небольшая горечь во рту. Сделал УЗИ. Врач поставил диагноз гепатоз. Пил Легалон и прочие ...по сути БАДы..горечь пропала быстро, травы типа ромашки и мяты. По началу бывало, когда умываешься аж желудочный сок немного выделялся при нагибании к раковине. Диет особых не соблюдал...через 6 мес опять сделал УЗИ. Картина та же без изменений - ГЕПАТОЗ. Посмотрели и почки и поджелудочную. Всё в норме. Прошёл год...стал замечать жирный стул. Стул жидковат периодически.Иногда со специфическим запахом. Вроде иногда как слизь или жир? Повышенное газообразование после еды. Если раньше никаких болей справа не было (присущих проблемам с печенью) то теперь они появились во всей области живота. Иногда распирание. Режущая боль сверху слева под ребром. Какие то вибрации иногда, аж видно визуально, как невралгия? У меня грыжа позвоночникd возможно из-за этго. Моча темная и особенно по утрам.Какие то бывают резкие боли разного характера в животе. По утрам просыпаюсь с кислым привкусом во рту. Питаюсь достаточно качественно, но иногда бывает фастфуд. Употребляю много вина сухого красного 750 мл в день стабильно. Лимон целый пью с водой - нормально переношу. Стал пить соду гашенную по утрам по чайной ложки без верха. Вроде как помогает... год назад были плохие показательи АЛТ, АСТ. но сейчас почти в норме. Зато расширенные анализы плохие. Верен ли диагноз? Что делать дальше? И насколько это опасно? Страшно добивать печень лекарствами...понимаю что с алкоголем пора ставить точку. спасибо большое! https://ibb.co/jJKRVg7 анализы https://ibb.co/N9XKH3s 3аключение по ссылкам фото. не получается загрузить через сам сайт
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные вами жалобы о кислом привкусе, ощущенрия кислого при наклонах, всё это свидетельствует в пользу ГЭРБ, тут однозначно нужно ФГДС плюс хеликобактер, без жтих иследований тяжело что либо сказать. Плюс желателбьно приктепить результаты последнего УЗИ и анализы, общие анализы крови и мочи, биохимию с печеночными пробами. Если кал стал жирным, то тут может быть проблема с желчным пузырем или поджелудочной железой.
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию я поняла, что у вас жировой гепатоз и сейчас появились проблемы с желчевыделением.Вам стоит сделать ФГДС, для уточнения характера изменений в печени и желчном пузыре МРТ органов брюшной полости.Алкоголь однозначно заканчивать, соблюдать щадящую диету.Принимать во время еды Фестал и на ночь Омез.Проводить разгрузочные дни. Если есть избыточный вес, то похудеть!
Принятый ответ
Здравствуйте! Когда последний раз сдавали анализы, делали УЗИ брюшной полости? Каковы результаты?
Марина, добрый день. Все анализы свежие прикрепил и заключение тоже. Узи год назад. Всё было нормально кроме печени...всё время гепатоз.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы на чувство кислого однозначно свидетельствуют в пользу гастрита, недостаточности кардии, поэтому обязательно необходимо выполнить ФГДС. Что касается вашего обследования,да показатели как печеночных ферментов,так и липидного профиля, так и билирубин, повышены, вам в первую очередь необходимо отказаться от жирного, алкоголя. Сдавали ли вы кровь ранее на вирусные гепатиты В,С, аутоиммунные маркеры? Фото УЗИ органов брюшной полости приложите, пожалуйста
Здравствуйте.
Учитывая результаты анализов и жалобы, речь необходимо вести о ГЭРБ и хроническом панкреатите, нарушении липидного обмена(холестеринемия)
Рекомендовано: соблюдать рекомендации гастроэнтеролога (они верны!), полный отказ от ежедневного употребления алкоголя, жареного, острого, копченого, выполнить ФГДС с биопсией, маркеры вирусного гепатита В,С, УЗИ ОБП новое.
Всего доброго!
Здравствуйте! У Вас совершенно справедливое заключение от 01.09.2020г. Показан прием препаратов УДХК (Урсофальк порекомендую), которые являются и гепатопротекторами и желчегонными препаратами, а также корректируют уровень холестерина. Для коррекции терапии необходимо выяснить : какой вес тела пациента?
Марина, мой вес 97 кг при росте 187 см. Но как она сделала такие заключения без ФГДС и .т.д. неужели достаточно анализов, чтобы такие диагнозы вынести. Имеет ли смысл делать сейчас ФГДС? Неужели причиной всему алкоголь (вино сухое красное)
Лечение назначено по факту УЗИ и биохимических анализов. Для профилактики заболевания желудка - назначен Рабепразол и Итомед, Урсофальк рекомендую принимать по схеме: по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 7-10 дней, затем - +1 капс во время ужина + 1 капс во время обеда. Можно приобрести в таблетках - таблетка 500мг (в 2 раза в большей дозировки). Контроль биохимических анализов крови после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Добрый день!
Проблема делится на несколько составляющих
1.проблема с пщеводом- кислота и дискомфорт в верхней части живота.Это гэрб.
Из обследований эгдс(но на крайний случай-рентгенография пищевода и желудка).КВашему лечению необходимо добавить пантопразол 40 мг1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес.Но обследование по любому надо.
2.проблема печень- здесь не только нарушение липидного обмена и стеатогепатит, но и алкогольное повреждение( видно из повышенных цифр ггтп)
Здесь как правильно доктора Вам писали , то необходим урсосан или урсофальк в дозе 1000 мг.Но если Вы не просанируте кишечник, то при наращивании доз урсосана боли в животе будут нарастать.Если необходима схема санации кишечника, то черкните я ее Вам вышлю.
Кроме того, я Вам бы назначила адеметионин(это другой препарат от печени,) коротким курсом.Алкоголь категорически отмена
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 201916 ответов
- 23 Апреля 20229 ответов
- 13 Июня 202211 ответов
- 24 Января 202412 ответов