Консультация гастроэнтеролога /

Верны ли диагнозы на основе анализов? — вопрос №300787

264 просмотра

Добрый день,
Сдал анализы расширенные и получил направление к гастроэнтерологу.
Верны ли поставленные диагнозы без ФГДС и тд.?
Опишу саму историю болезни. 2 года назад начал болеть живот. Появилась небольшая горечь во рту. Сделал УЗИ. Врач поставил диагноз гепатоз. Пил Легалон и прочие ...по сути БАДы..горечь пропала быстро, травы типа ромашки и мяты. По началу бывало, когда умываешься аж желудочный сок немного выделялся при нагибании к раковине. Диет особых не соблюдал...через 6 мес опять сделал УЗИ. Картина та же без изменений - ГЕПАТОЗ. Посмотрели и почки и поджелудочную. Всё в норме. Прошёл год...стал замечать жирный стул. Стул жидковат периодически.Иногда со специфическим запахом. Вроде иногда как слизь или жир? Повышенное газообразование после еды. Если раньше никаких болей справа не было (присущих проблемам с печенью) то теперь они появились во всей области живота. Иногда распирание. Режущая боль сверху слева под ребром. Какие то вибрации иногда, аж видно визуально, как невралгия? У меня грыжа позвоночникd возможно из-за этго. Моча темная и особенно по утрам.Какие то бывают резкие боли разного характера в животе. По утрам просыпаюсь с кислым привкусом во рту. Питаюсь достаточно качественно, но иногда бывает фастфуд. Употребляю много вина сухого красного 750 мл в день стабильно. Лимон целый пью с водой - нормально переношу. Стал пить соду гашенную по утрам по чайной ложки без верха. Вроде как помогает...
год назад были плохие показательи АЛТ, АСТ. но сейчас почти в норме. Зато расширенные анализы плохие. Верен ли диагноз? Что делать дальше? И насколько это опасно? Страшно добивать печень лекарствами...понимаю что с алкоголем пора ставить точку. спасибо большое!

https://ibb.co/jJKRVg7 анализы
https://ibb.co/N9XKH3s 3аключение

по ссылкам фото. не получается загрузить через сам сайт

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, описанные вами жалобы о кислом привкусе, ощущенрия кислого при наклонах, всё это свидетельствует в пользу ГЭРБ, тут однозначно нужно ФГДС плюс хеликобактер, без жтих иследований тяжело что либо сказать. Плюс желателбьно приктепить результаты последнего УЗИ и анализы, общие анализы крови и мочи, биохимию с печеночными пробами. Если кал стал жирным, то тут может быть проблема с желчным пузырем или поджелудочной железой.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По вашему описанию я поняла, что у вас жировой гепатоз и сейчас появились проблемы с желчевыделением.Вам стоит сделать ФГДС, для уточнения характера изменений в печени и желчном пузыре МРТ органов брюшной полости.Алкоголь однозначно заканчивать, соблюдать щадящую диету.Принимать во время еды Фестал и на ночь Омез.Проводить разгрузочные дни. Если есть избыточный вес, то похудеть!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Когда последний раз сдавали анализы, делали УЗИ брюшной полости? Каковы результаты?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Все анализы свежие прикрепил и заключение тоже. Узи год назад. Всё было нормально кроме печени...всё время гепатоз.
Терапевт
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы на чувство кислого однозначно свидетельствуют в пользу гастрита, недостаточности кардии, поэтому обязательно необходимо выполнить ФГДС. Что касается вашего обследования,да показатели как печеночных ферментов,так и липидного профиля, так и билирубин, повышены, вам в первую очередь необходимо отказаться от жирного, алкоголя. Сдавали ли вы кровь ранее на вирусные гепатиты В,С, аутоиммунные маркеры? Фото УЗИ органов брюшной полости приложите, пожалуйста
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая результаты анализов и жалобы, речь необходимо вести о ГЭРБ и хроническом панкреатите, нарушении липидного обмена(холестеринемия)
Рекомендовано: соблюдать рекомендации гастроэнтеролога (они верны!), полный отказ от ежедневного употребления алкоголя, жареного, острого, копченого, выполнить ФГДС с биопсией, маркеры вирусного гепатита В,С, УЗИ ОБП новое.
Всего доброго!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У Вас совершенно справедливое заключение от 01.09.2020г. Показан прием препаратов УДХК (Урсофальк порекомендую), которые являются и гепатопротекторами и желчегонными препаратами, а также корректируют уровень холестерина. Для коррекции терапии необходимо выяснить : какой вес тела пациента?
Клиент
Марина, мой вес 97 кг при росте 187 см. Но как она сделала такие заключения без ФГДС и .т.д. неужели достаточно анализов, чтобы такие диагнозы вынести. Имеет ли смысл делать сейчас ФГДС? Неужели причиной всему алкоголь (вино сухое красное)
Гастроэнтеролог
Лечение назначено по факту УЗИ и биохимических анализов. Для профилактики заболевания желудка - назначен Рабепразол и Итомед, Урсофальк рекомендую принимать по схеме: по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 7-10 дней, затем - +1 капс во время ужина + 1 капс во время обеда. Можно приобрести в таблетках - таблетка 500мг (в 2 раза в большей дозировки). Контроль биохимических анализов крови после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Проблема делится на несколько составляющих
1.проблема с пщеводом- кислота и дискомфорт в верхней части живота.Это гэрб.
Из обследований эгдс(но на крайний случай-рентгенография пищевода и желудка).КВашему лечению необходимо добавить пантопразол 40 мг1 разв день за 30 мин до завтрака-1 мес.Но обследование по любому надо.
2.проблема печень- здесь не только нарушение липидного обмена и стеатогепатит, но и алкогольное повреждение( видно из повышенных цифр ггтп)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здесь как правильно доктора Вам писали , то необходим урсосан или урсофальк в дозе 1000 мг.Но если Вы не просанируте кишечник, то при наращивании доз урсосана боли в животе будут нарастать.Если необходима схема санации кишечника, то черкните я ее Вам вышлю.
Кроме того, я Вам бы назначила адеметионин(это другой препарат от печени,) коротким курсом.Алкоголь категорически отмена
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
17 ноября 2019
Вадим
Вопрос закрыт
Повышены печеночные пробы
10 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вздутие, мягкий стул и астения
21 декабря 2021
Олег
Вопрос закрыт
Повышение АЛТ и АСТ
6 августа 2024
Ирма, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий