Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №3007876

70 просмотров

Здравствуйте! 28 лет, 2 месяца после первых родов, кормлю грудью, всю беременность пила Эутирокс 50, ТТГ был в пределах нормы, после родов продолжила приём, сейчас сдала кровь на анализ , ТТГ - 0.085, Т4 - 22.15 витамин Д -30.68 ферритин - 139, гемоглобин 123

Вопрос, эутирокс 50 отменять? Резко или плавно снижать? Витамин Д сейчас пью 2000МЕ, нужно ли увеличивать?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Да, сейчас следует отменить эутирокс с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца. Отменять в один день, постепенное снижение в данном случае не требуется

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Ферритин в норме. Железодефицита нет

Во время всего периода грудного вскармливания рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно. Это важно для вашего малыша

Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо! Узи и Ат-Тпо сейчас или через время после отмены?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Это в плановом порядке в любое время
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Виктория!

Левотироксин натрия отменяется одномоментно,просто прекращаете прием. Контроль ттг через 8 недель

Витамин Д продолжайте в профилактической дозировке

Тк вы на гв необходимо проводить профилактику йоддефицита. Обычно рекомендуют прием йодомарин 200мкг в сутки до конца гв

Ферритин высокий. Не болели?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, спасибо! Нет, не болела
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин такой может быть ,если принимали железо

Или было воспаление. Если железо не принимали,то повторите ферритин, оак,срб через 2 недели

Будьте здоровы ☘️
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
В настоящее время у вас передозировка препарата, отменяйте одномоментно эутирокс. Последующей контроль ттг через 3 месяца.
Показатель гемоглобина ближе к нижней границы нормы, ферритин может быть ложноповышен после перенесённого острого заболевания. Вы в последнее время не болели орви?
Прикрепите анализы, если есть возможность
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Препарат тироксина можно отменить одномоментно, постепенной отмены он не требует.

При ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты, йодомарин уже не нужен.

Дополнительно перепроверьте уровень ферритина через 2 недели.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Рекомендуется одномоментно отменить эутирокс, контроль ТТГ через 1.5 месяца.
Витамин Д рекомендуется продолжить в той же дозе.
С учётом ГВ - рекомендуется приём калия йодида 200 мкг в сутки весь период ГВ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если во время беременности ттг не был выше 10 то после родов эутирокс отменяют, можно сразу одним днем и через 2 месяца повторите ттг. Витамин д можно принимать больше, принимайте 4000 ме в день, принимайте йодомарин 200 мкг в день, он нужен ребёнку. Через 2 месяца вместе с ттг можете сдать на антитела к ТПО для уточнения причины повышения ттг во время беременности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снизился ТТГ
12 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ферритин и ТТГ
4 июля 2022
Виктор, Чебоксары
Вопрос закрыт
Беременность повышение ТТГ
25 февраля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Как повысить ттг?
17 мая 2023
vovaevklidov03@mail.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел