Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №3008334

124 просмотра

Ребенку 5 лет (20кг), температура поднимается каждые 3 часа до 39,7.

Сбиваем с помощью нурофена 10 мл, парацетамола 12 мл, обтирания теплой водой не помогают, ребенка морозит

Все тщетно ((

Можно ли совмещать препараты?
Нужно ли дать анальгин?
Свечи цефекон добавить?
Как это грамотно совместить?

Полчаса назад дали парацетамол, как быть сейчас?!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Руки и ноги холодные? Какой день болезни? Дома есть ибуклин юниор?
Принятый ответ
Клиент
Руки ноги горячие

Вчера днем началась температура с 37.6
Ночью была под 40

Ибуклин можем купить , если нужно 🙏🏻

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Купите ибуклин юниор. Комбинированные препараты лучше снижают температуру. Дома все здоровы? Что есть ещё из симптомов? Для улучшения теплоотдачи можно дать с ибуклином 1/3 часть таблетки но-шпы.
Клиент
Небольшой кашель, чихание

Рвота при приеме лекарств, понос💔
Сейчас дала полисорб

Дома все здоровы
Клиент
Я сразу даю ибуклин юниор или через время?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно сразу дать, потому что температура высокая.
Врач УЗД, Педиатр
Здравстуйте, если руки и ноги у ребенка холодные и бледные, то это белая лизорадка, ребенка нужно согреть и восстановить кровоток, растирайте ему ручки и ножки самостоятельно и давайте больше жидкости. Дробно, маленькими глоточками, но часто. Можно подключить свечи Цефекон (но там тот же Парацетамол.
Дозировки жаропонижающего вы даете правильно, они начинают действовать в течение 40-60 минут
Если температура после приема жаропонижающего не ползет вверх, а снижается даже на 0.5-1 градус-это уже хорошо, лекарства работают
Анальгин у детей не применяется, запрещен из-за высокой токсичности
Можно добавить 1/2 таблетку Но-шпы для того чтобы снять спазм сосудов
Принятый ответ
Клиент
Руки ноги горячие

Воду и чаи пьет

Цефекон совместно с нурофеном давать ? Или чередовать ?

Температура уменьшается на три часа далее снова за мгновение 39,7

Рвота при приеме лекарств
Понос начался

И мне кажется уже дозу суточную превышаем по лекарствам
Клиент
Аскорутин пьет еще, его можно давать при температуре?

**была кровь из носа прописали на 10 дней
Клиент
Ранее была, неделю назад
Врач УЗД, Педиатр
Если руки и ноги горячие, то тогда ребенка раскрываем и обираем водичкой в подмышечных, локтевых и подколенных впадинах, тогда теплоотдача будет усиливаться и температура лучше будет снижаться
Обязательно проветриваемся помещение и важно поддерживать температуру в помещении не выше 22 градусов
Ибупрофен можно чередовать с Цефеконом
Если присоединился рвота и понос нужно давать дополнительное количество жидкости и подключить выпаивание солевыми растворами (Регидрон, Адиарир) чтобы не было повышения кетонов
Врач УЗД, Педиатр
Какой сегодня день заболевания? Кровь не сдавали?
Клиент
Как быть, если он мерзнет при обтирании?((
Клиент
Вчера днем температура 37.6

Ночью была уже под 40

Вторые сутки сегодня
Врач УЗД, Педиатр
Вода комнатной температуры должна быть, если очень холодно протирать водой чуть потеплее
Но если вы говорите, что ребенок горячий и спазма сосудов нет, обитания должны помогать
Если совсем не переносит их, на голову положить свернутое полотенце и приложить лед или что-то холодное (чтобы расстояние между льдом и головой было 3 см) на 5 минут
Клиент
Скажите, Через время я могу цефекон поставить, или сначала нурофен дать ?

Давала 12 мл парацетамола 1.5 часа назад
Врач УЗД, Педиатр
Лучше чередовать Нурофен и Парацетамол
Если давали Парацетамол, то в следующий подъем температуры давайте Нурофен
Первые дни заболевания при вирусных инфекциях может быть такая высокая и трудно сбиваемая температура. Давайте жаропонижающее, воду и постарайтесь физическими методами охлаждать ребенка
Температура должна снизится. Поправляйтесь! 😊
Клиент
Вот снова 39,7, могу сейчас давать нурофен? Или подождать?

Обтираю теплой водой сгибы, окно открыто, спит малыш

Очень переживаю, извините
Врач УЗД, Педиатр
Вы ртутным градусником измеряете или электронным?
Если ребенок спит, не будите его, проснется, измерите температуру и дадите жаропонижающее
Клиент
Электронный
Врач УЗД, Педиатр
Я бы рекомендована измерить ртутным в обеих подмышечных впадинах
Клиент
Пока спит обтираю сгибы
Клиент
У нас даже нет дома ртутного градусника((
Аптек в городе нет круглосуточных, закрыты уже
Врач УЗД, Педиатр
Возможно электронный завышает. Приобретите ртутный 🙏🏼
Все правильно делаете
Клиент
Хорошо, ребенок мерзнет от моих обтираний ((

Через 3 часа после парацетамола могу дать нурофен ?
Врач УЗД, Педиатр
Да, но желательно чтобы кратность приема жаропонижающих за сутки не превышало 7 раз
Педиатр
Здравствуйте, нет, анальгин и цефекон давать не нужно, также как и не рекомендуется давать комбинированные препараты по типу Ибуклин (риск усиления побочных явлений друг друга)
Достаточно чередовать Ибупрофен(Нурофен) с Парацетамолом. Парацетамол минимальный интервал 4 часа, Ибупрофен - 6 часов. Не ждите мгновенного эффекта, в среднем препарату требуется час и не ждите снижения температуры до нормальных значений. Если снизилась на ~ 1 градус, значит лекарство помогло. Также немало важно отпаивать ребенка. Если нечем потеть, то температура снижается значительно медленнее. Дозировки препаратов Вы используете верные. Если ребенка морозит, то добавьте слой одежды, носочки и т.п., станет жарко, наоборот - раздеваете. Спазмолитики (но-шпа, папаверин) не снижают температуру тела.
Принятый ответ
Клиент
А то, что уже суточная норма лекарств превышается?
Т.к даем каждые три часа

Т.е. сейчас я дала парацетамол, следующий я даю нурофен при последующем увеличении температуры ?
И тем самым чередую

Или как быть?
Педиатр
В сутки разрешено давать нурофен не более 3-х раз, а парацетамол не более 4-х раз. Вы превысили эти значения?
Да, все верно, при последующем увеличении температуры Вы даете после Парацетамола Нурофен
Если вдруг после нурофена температура не снизилась и не прошло еще 4 часа (минимальный интервал между приемом парацетамола), то можно использовать физические методы (валик с мокрым полотенцем подложить под колени, подмышки (места крупных сосудов)), обязательно проветривайте помещение. Хотела еще сказать, что при высокой температуре, если ребенок переносит ее хорошо, то можно не сбивать, а дать организму самостоятельно бороться с инфекцией
Клиент
Т.е. 7 раз могу давать итого за сутки лекарства парацетамол +нурофен ?

А ибуклин Юниор , может его попробовать?
Клиент
Не очень хорошо переносит, в прошлый раз при температуре зрение пострадало ((
Клиент
Проходит 3 часа и температура 39,7

Обтирания не снимают особо температуру
Педиатр
Да, до 7 раз считается безопасным. Почему не рекомендован ибуклин, раннее написала , что побочные эффекты суммируется.

Не обтирать, а просто смоченные валики положить под колени и в подмышки, менять по мере нагревания
Педиатр
Здравствуйте

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

Дать жаропонижающее

парацетамол 15 мг на кг
(сироп Парацетамол 120/5 по 12,5 мл или свечи Цефикон 250 мг по 1 свечи )можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен 10 мл ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В этом возрасте для снятия спазмов можно дат ребёнку Дротаверин - разрешён с 3х лет (обращаю Ваше внимание что Но-шпа с 6 лет, хоть и то де самое действующее вещество). Либо можно Папаверин ректально: Папаверин 1/2 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Парацетамол и Цефекон это одно и тоже действующее вещество, удваивать дозировку не рекомендую. Можно чередовать с Ибупрофеном (Нурофен). Интервал рeкoмeндуется выдерживать, идёт нагрузка на печень и почки. Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол, Цефекон) 10-15 мг/кг, можно чередовать, интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. Либо давать комбинированный вариант Ибуклин юниор либо Брустан детский – содержат ибупрофен и парацетамол, но там дозировка откорректирована. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анальгин и пиво
22 марта 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Экстрасистолы при приеме ципралекса
6 ноября 2023
Галина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал