Консультация гинеколога /

Рецидивы молочницы — вопрос №3010445

65 просмотров

Добрый день, феврале месяце начался зуд и жжение , Пошла на прием к гинекологу, сдала анализ, мне назначили лечение, все прошло, прошёл месяц, после цикла, началась половая жизнь с мужем, и опять началось тоже самое, третий день зуд и жжение , которое не проходит, У мужа на головке полового члена красные точки, но без зуда, На прием к врачу записано только через несколько дней, подскажите пожалуйста что делать, потому что проблема у меня и у мужа

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Так может проявляться рецидивирующий кандидоз - повторяющийся избыточный рост грибов во влагалище. В таких случаях грибы могут хорошо сопротивляться обычным препаратам от молочницы.
Для уточнения микроорганизма, который вызывает молочницу, и выяснения его чувствительности к препаратам обычно рекомендуют посев из влагалища на кандиду и чувствительность к антимикотикам во время обострения, до приема каких-либо препаратов. Лечение назначают после получения результатов анализов.
Клиент
Дарья Александровна, Я ещё заметила, что в заключении анализов у меня написано бактериальной вагиноз, но лечит от молочницы, это одно и то же?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Ориентируются в основном на клинические проявления. По описанию жалобы могут соответствовать острому кандидозу.
Детский гинеколог, Гинеколог
Здравствуйте
Вам нужно сдать посев на флору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам
Сейчас, до приема врача, можно местный использовать мазь клотримазол или пимафуцин
При сильном дискомфорте гель катеджель
Клиент
Кристина Игоревна, клотримазол обычную мазь 1% или крем можно интровагинальный ?
Детский гинеколог, Гинеколог
Нет, наружно мазь только, иначе мазочек будет неинформативен..
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае вам нужно сдать бакпосев выделений с чувствительностью к антимикотикам, супругу сдать андрофлор и проконсультироваться с урологом
Клиент
Екатерина Александровна, Я ещё заметила, что в заключении анализов у меня написано бактериальной вагиноз, но лечит от молочницы, это одно и то же?
Гинеколог
Нет это не одно и то же, сдайте дополнительный анализ для точного лечения
Клиент
Екатерина Александровна, Я записана к врачу на сдачу анализов только через несколько дней, на данный момент меня очень сильно беспокоит зуд, в аптеке я купила крем два процентный клотримазол, он применяется вагинально, повлияет ли это как-то на анализы? Или лучше купить мазь обычную?
Гинеколог
Любые препараты которые вы будете использовать внутрь влагалища будут влиять на анализ, после этого анализ будет информативен только через 14 дней после завершения лечения
Клиент
Екатерина Александровна, а как мне сейчас облегчить зуд?
Гинеколог
Зуд внутри влагалища или снаружи?
Клиент
Екатерина Александровна, снаружи
Гинеколог
Можно наносить мазь Пимафукорт или Клотримазол два-три раза в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В таком случае лечение назначается как мужу, так и Вам. В идеале фемофлор и бак. Посев из ц.канала с АЧ сдать повторно. Партнёр сдаёт андрофлор и бак.посев из уретры. Если возможности такой нет, то лечение, обычно, выглядит, примерно, так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг на 1, 4, 7 и 10 день лечения перорально

Партнеру, обычно, рекомендуют любой препарат из 1 и 3 пункта + Метрогил - гель 2 раза в день на ПЧ 7 дней.

Половой покой на время лечения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В идеале конечно сдать бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам, если нет возможности можно пролечиться по следующей схеме.

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь, перорально флуканазол на 1,4,7 сутки 150 мг
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Важно отметить что нарушение микрофлоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
30 октября 2021
Варвара
Вопрос закрыт
Месячных нет но тесты отрицательные
24 января 2022
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Противозачаточные
8 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
Образование на голове
23 апреля 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина