Отекают ноги, частый пульс. — вопрос №3011301

Question

Отекают ноги, частый пульс. — вопрос №3011301

Виктор, Калуга

70 просмотров

9 марта 2025

здравствуйте. Мне 47 лет, проблем с давлением ранее не было.Три недели назад начался кашель, начало повышаться давление и пульс 140 \70 85, при небольших физ нагрузках дрожь в ногах. В данный момент немного подкашливаю. Сделала узи сердца, обнаружено давление в легочной артерии 45 мм рт ст. Остальные показатели в норме. Узи почек норма,узи шеи норма. Появились отеки на ногах. Давление сейчас 135\60 пульс 74. Подскажите , стоит ли принять что-то мочегонное от отека ног и какие обследования пройти еще, к кардиологу записана на 15 марта. Очень нервничаю, тремор во всем теле и слабость.

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

давление

данный момент

отека ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Регина Рафагатовна, УЗИ прикрепила. Кашель был и сейчас немного утром. Пила бромгексин,стало гораздо лучше. Температуры и других признаков орви не было. Заболеваний легких тоже не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Рекомендуем для снижения давления в лёгочной артерии верошпирон 25 мг .
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Увеличение давления в лёгочной артерии.
От учащенного пульса рекомендуем бисопролол 5 мг.
Все назначения обсудить с лечащим врачом.

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Марина Игоревна, Три года назад делала узи сердца - все в норме. В ОАК повышен гемоглобин. Сейчас рентген не делала.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 9 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Смотрите, сейчас нужно пройти обследование для понимания ситуации. Одышки нет? Ноги отечные одинаково? Сначала кашель, потом отеки? Вы курите?

Чаще всего давление в легочной артерии повышается при заболеваниях легких или при патологии левых отделов сердца(они у Вас в норме). Также бывает наследственная форма, но тогда бы это выявили ранее. Также может повышаться при тромбоэмболии легочной артерии. Сейчас волноваться не нужно! А нужно пройти все необходимые обследования.

1) УЗДГ вен нижних конечностей
2) Анализ на Д-димер - косвенно показывает нет ли в организме тромбообразования.Коаулограмма - оценка свертываемости крови. В биохимии необходима функция почек(мочевина, креатинин, электролиты) это необходимо перед назначением мочегонных препаратов, а также СРБ- оценка воспаления. Гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4 они могут влиять на давление и отеки.
3) Сейчас провести рентген легких.

После него и всех обследований определить необходимость проведения КТ легких

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Марина Игоревна, Сначала начался кашель, через примерно неделю начали отекать ноги. Левая нога отекла чуть больше. Была одышка при обычных домашних делах. Сейчас стала меньше.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 9 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Екатерина, давайте пройдем обследования. Вам все врачи написали примерно схожий план. Все это можно будет прикрепить сюда.

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, Я вообще не понимаю, что со мной сейчас происходит. Ещё 3 недели назад ничего не было. Жила обычной нормальной жизнью.

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 9 марта

Кардиолог, Терапевт

Не нужно накручивать заранее, тем более теперь знаете порядок своих действий. Спокойно обследуйтесь, все поддается коррекции - главное, следовать рекомендациям. Вы оральные контрацептивы принимаете? Может переболели орви недавно ?

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, контрацептивы не принимаю. Орви как такого не было, только кашель. Почему такой разрыв в давлении и тремор?

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Ольга Евгеньевна, а верошпирон только с утра можно пить или можно сейчас на ночь ?

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 9 марта

Кардиолог, Терапевт

Именно разрыв в давлении, как и тремор может быть на фоне психоэмоциональной перегрузки. Так же разрыв в давлении бывает при патологии сосудов. Причины повышения АД будут ясны по результатам обследования. Верошпирон можно сейчас выпить.

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, Простудного состояния не было, только кашель. курю больше 20лет. Левая нога отекла сильнее правой.

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, никакие препараты не принимаю. раньше давление всегда было 110-120 \ 70-80. пульс 60-70

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 9 марта

Кардиолог

Левая нога более теплая и красная ? Или они внешне одинаковы ?

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 9 марта

Кардиолог

Нет боли в ногах?

Пожаловаться

Виктор, 9 марта

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, боли нет, цвет одинаковый,одинаковой температуры

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 9 марта

Кардиолог

Тогда вероятно повышение давления в легочной и жалобы на фоне обострения хронического обструктивногл бронхита но и не исключаем ряд других причин . Поэтому очный осмотр врача терапевта и обследование для выяснения причин как писали ниже- спирометрия ( или ФВД покажет работу бронхов на фоне длительного курения)и КТ органов грудной клетки - легкие и сердце очень связаны и это первое что исключаем при таких данных узи Сердуа
2) УЗДГ сосудов нижних конечностей( исключаем тромбоз)
3) анализ крови на коагулограмму и Д-димер.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 10 марта

Кардиолог

Здравствуйте.
По Узи сердца структурной патологии сердечной мышцы нет, недостаточность на клапанах не нарушает работу сердца.
Но, обращает внимание повышенное давление в легочной артерии, возможно связано с кашлем и ничего опасного нет.
Но, необходимо исключить и более серьезные вещи.
Сдайте кровь на Д- димер, ОАК, СРБ. пройдите Узи сосудов н/к, рентген легких. Если будут отклонения, тогда КТ легких с решением вопроса о дальнейшем лечении.
На сегодняшний момент можно начать прием Верошпирона 25 мг- калийсберегающий диуретик, будет снижать давление в ЛА, отеки.
Препараты с калием на его фоне принимать нельзя .
Скорейшего выздоровления! Будут вопросы- обращайтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Течение Ковид

1 ответ

30 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Сердце вопрос

7 ответов

1 июля 2022

Никита

Вопрос закрыт

Немеет левая половина лица, постоянная сухость во рту

5 ответов

27 сентября 2023

Роман, Саяногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T21:44:33+03:00

Здравствуйте
Рекомендуем в данном случае сдать анализы крови.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота белок), коагулограмма.
По возможности прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Раннее не перенесли вирусные заболевания ?проблем с лёгкими нет ?
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Протасова Марина Игоревна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T21:53:50+03:00

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 9 марта

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Ранее УЗИ сердца не делали? Какие либо препараты до появления кашля принимали?

Сейчас рентген легких не делали?

Принятый ответ

Худякова Ольга Евгеньевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T21:54:52+03:00

Здравствуйте! Рекомендую Вам
1) обследовать органы дыхания: ФВД с бронхолитиком и КТ органов грудной клетки
2) УЗДГ сосудов нижних конечностей
3) анализ крови на коагулограмму и Д-димер.
От отеков допустимо начать прием верошпирона 25 мг по 1 таб утром. Коррекция лечения после дообследования

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T22:07:41+03:00

Здравствуйте! По эхокг строение сердца без отклонений от нормы - а причина повышенного давления вероятно в проблемах с органами дыхания . Вы не указали было ли простуднок состояние вместе с кашлем ( насморк , температура)? Вы курите ? Принимаете какие либо препараты? И отекли обе ноги одинаково?

Лукина Анна Владимировна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T22:19:53+03:00

Здравствуйте!
По узи сердца структурных изменений не выявлено, повышения давления в легочной артерии может быть связано с респираторным заболеванием.
В таком случае рекомендовано проведение РГ ОГК, а также контроль узи сердца через 3 месяца
Отеки ног скорее всего связаны с другими причинами - варикоз, нарушения в работе щитовидной железы, почек
Мочегонные препараты на данный момент нет необходимости принимать
Нужно вести дневник давления в течение 2 х недель, сделать узи вен нижних конечностей, узи почек, сдать общий анализ крови, срб, креатинин, общий анализ мочи, ттг и т4 св.
По результатам проконсультироваться с терапевтом и при необходимости флебологом
Сейчас Вам можно рекомендовать низкосолевую диету, ограничить количество жидкости во вторую половину дня, достаточный уровень физической активности