Консультация гематолога /

Помогите расшифровать общий анализ крови. — вопрос №3012116

82 просмотра

Здравствуйте, помогите расшифровать ОАК. В анализе низкие тромбоциты и эритроциты и еще там что то. Посмотрите , пожалуйста. На всякий случай напишу, что железо было последний раз 25.5, , ферритин 22. Могут ли эти показатели влиять на общий анализ крови. Может мне еще какие то анализы сдать? Что посоветуете? Или что-то пропить сначала?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, скриншоты общего анализа загрузила)
Терапевт
В предоставленных анализах имеется характерные изменения для Латентного(скрытого) железодефицита. Эритроциты понижены незначительно, и это связано также с железодефицитом.
Норма ферритина является 30 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты. Также тромбоциты 111 не требуют переживаний, незначительно снижены можно пересдать через месяц
Клиент
Спасибо, а тромбоциты, что снижены 111, при норме от 150-390? По этой же причине?
Клиент
Ааа, увидела ответ, спасибо большое)
Терапевт
Скорее всего это транзиторное понижение тробоцитов, т.е. после того как пропьете препарат и сдадите анализы все будет нормально
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое)
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия.
При впервые выявленном сниженном количестве тромбоцитов рекомендую обычно пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной, более точный метод) в состоянии полного здоровья.
Физиологически может быть снижение тромбоцитов у женщин на фоне менструации. Часто встречается после перенесенных инфекционных заболеваний, приеме лекарств (например, аспирин), при наличии дефицита витамина В12, фолатов, железа.
Рекомендую сдать анализ крови дополнительно на витамин В12 и фолаты перед началом лечения.
По уровню ферритина есть латентный железодефицит, поэтому в течение 8 недель продолжите прием препаратов железа.
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое)
Терапевт
Здравствуйте, Анастасия.
При впервые выявленном сниженном количестве тромбоцитов рекомендую обычно пересдать анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио (ручной, более точный метод) в состоянии полного здоровья.
Физиологически может быть снижение тромбоцитов у женщин на фоне менструации. Часто встречается после перенесенных инфекционных заболеваний, приеме лекарств (например, аспирин), при наличии дефицита витамина В12, фолатов, железа.
Рекомендую сдать анализ крови дополнительно на витамин В12 и фолаты перед началом лечения.
По уровню ферритина есть латентный железодефицит, поэтому в течение 8 недель продолжите прием препаратов железа.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Тромбоциты не опасного уровня, пока через пару недель просто пересдать с подсчетом по Фонио. Могли снизиться на контакт с вирусом. Пересмотрите принимаемые препараты, нет ли в побочных явлениях тромбоцитопении.
Клиент
Здравствуйте, спасибо большое
Гематолог, Терапевт
Всех благ, Анастасия.
Гематолог, Терапевт
Всех благ, Анастасия.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
изменение количества эритроцитов, некоторых эритроцитарных показателей в сочетании со снижением ферритина (норма от 30) говорит о дефиците железа.
С терапевтом рассмотрите прием препаратов железа - тардиферон, ферретаб, сорбифер. Целевой ферритин - 40-60.
Уровень тромбоцитов снижен. Норма 150-450
Снижение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при аутоиммунных процессах, дефицитных состояниях, приеме некоторых лекарств
Для исключения ложного занижения при подсчете анализатором в динамике повторить оак с подсчетом тромбоцитов по фонио (вручную).
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0.
Небольшое повышение моноцитов в процентах также характерно для перенесенной инфекции.
Остальные параметры оак в норме.
Клиент
Спасибо большое за ответ!
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять повышены тромбоциты.
3 февраля 2021
Евгений
Вопрос закрыт
ОАМ расшифровка
21 октября 2021
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Температура 37,7 без симптомов, повышенный гемоглобин и гематокрит
7 февраля 2024
dzhgarkava@mail.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск