Наружный геморрой

Елена Галимова10 Марта 2025

5.0

Хирург

5 749 консультаций

Здравствуйте! Выглядит не плохо . На стенки узла с тромбом формируется некроз , ни чего страшного , может даже выйдет тромб и под кровит , от этого будет облегчение, не переживайте . Динамика хорошая , замените пока гепатромбин на обработку мирамистин области узла и мазь левомеколь 2-3 раза в день , пока некроз стенки . На 5 дней примерно .

Лидия Алимова10 Марта 2025

2.5

Хирург, Проктолог

1 079 консультаций

Здравствуйте, по фото динамика положительная. Я бы вам порекомендовала водный туалет (не использовать туалетную бумагу, влажные салфетки), мазь Офломелид до 3х раз в день. Флебодиа 600 продолжаем пить по 1 табл 1 раз в день до 2х месяцев.

Шахин Гаджиев10 Марта 2025

4.7

Хирург, Нефролог

10 112 консультаций

Здравствуйте.
По фото явно положительная динамика. Тромб рассасывается, по последнему фото формируется некроз стенки, возможно будет чуть кровить, ничего опасного в этом нет. Гепатромбин Г в таком случае отменить, до полного заживления орошайте область ануса хлоргексидином или мирамистином, далее мазь левомеколь или офломелид ( дополнительно будет обезболевать).. Детралекс продолжить по схеме, после 7 дня по 1 таб в день 1 мес. еще. Свечи постенризан х 2 раза в день 20 дней.

Ирина Юдина10 Марта 2025

5.0

Хирург

11 980 консультаций

Добрый день, Максим!
Судя по фото, похоже на острый геморрой, осложненный тромбозом узла и некрозом его стенки с положительной динамиков на фоне лечения.
Обсудите очно с проктологом следующие рекомендации (с коррекцией по результатам осмотра) :
-внутрь Детралекс по 1000мг 2 таб/сутки 1 день, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 10-14 дней).
- Гепатромбин желательно исключить.
-дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем) до заживления участка некроза
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Как правило, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Игорь Худяков10 Марта 2025

3.9

Хирург, Проктолог

11 943 консультации

Здравствуйте
Судя по фото динамика положительная.
Узел стал меньше. Отмечается некроз стенки узла, через который могут выходить тромботические массы.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем. Мазь гепатромбин г отменить.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.