Что вас беспокоит?
Туберкулёз или пневмония
Здравствуйте. На Скт у меня нашли пневмонию, но её ставили под вопросом, пролечили антибиотик и, сказали если это была пневмония, то после скт в динамике будут изменения, а если изменений не будет, то это туберкулёз. Сегодня сделала скт, есть изменения, но присоединился очаг. Очень переживаю что это туберкулёз или рак.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы правы, имеется некая отрицательная динамика. Прокомментируйтесь с фтизиатром, чтобы не терять время и начать лечение.
Мокрота отходит у Вас?
Арпине Араиковна,
Арпине Араиковна, спасибо большое за ответ. Кашля сильного нет, но иногда подкашливает, есть немного мокроты.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина.
С учетом имеющейся КТ-картины, прослеживаемой в динамике, необходимо вам в ближайшее время выполнить санационно-диагностическую фибробронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом и последующим его исследованием на КУМ, бактериологическое исследование, атипичные клетки, а также диаскин-тест с очной консультацией фтизиатра. Данное комплексное обследование позволит в кратчайшие сроки установить генез этого мягкотканного образования полигональной формы.
Константин Валерьевич, большое спасибо вам за ответ!
Екатерина всегда пожалуйста. Скорейшего вам завершения диагностического процесса! С уважением, К.В.
Принятый ответ
Здравствуйте! Достоверно по нативному исследованию говорить о природе образования сложно. Для уточнения необходимо провести бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом (смывы будут исследованы на атипичные клетки, на туберкулез и посев на иных инфекционных агентов), также ОАК, СРБ. С результатами нужна консультация фтизиатра, проведение диаскин-теста (либо t-spot, либо QuantiFERON).
Инна Ивановна, спасибо большое вам за ответ. Сдавала мокроту, и диаскин тест. Все в норме. Ну вот осталось только бронхоскопию значит,. Скажите пожалуйста этот очаг не может быть следствием перенесён ной пневмонии?
Воспаление и очаг описывают в разных сегментах.
Бронхоскопия в данном случае поможет в диагностическом поиске.
Инна Ивановна, большое вам спасибо!
Была рада помочь! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрела прикрепленные документы.
Вероятно поствоспалительные изменения в сегменте 10 слева и новый воспалительный внутрилегочный лимфоузел в сегменте 3 слева.
Данных за туберкулез мало, так как Диаскин- тест отрицательный, анализ мокроты в норме.
В любом случае любые очаги требуют наблюдения в динамике. КТ контроль через 1-3 месяц. С уважением!
Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное!!)
Рада помочь. Всего вам хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Если Диаскинтест отрицательный, это хорошо, тубинфицирования нет. Мокроту фтизиатр обследует обычно методом микроскопии, ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды) и посевы на плотные среды.
Кроме того, фтизиатр может направить на фибробронхоскопию с возможностью биопсии и проведения смывов с бронхов.
если все хорошо будет, то фтизиатр будет рекомендовать КТ повторить через месяц.
С уважением!
Виктория Викторовна, спасибо большое вам за подробную информацию
Крепкого здоровья, рада была помочь, ели будут вопросы еще, обращайтесь!
Здравствуйте, за туберкулез все таки мало данных, скорее всего описываемы очаг это лимфоузел , который стал виден на КТ из за воспалительного процесса.
Однако у фтизиатра обследование все равно необходимо будет пройти - ФБС, пцр, анализ мокроты и посев, туберкулинодиагностика
Данных за онко процесс маловероятно
Добрый день!
По описанию компьютерной томографии совершенно не похоже на онкологические процессы, так как диаскин тест отрицательный и посевы мокроты тоже, данных за туберкулёз недостаточно.
Возможно это проявился лимфатический узелок, желательно повторить компьютерную томографию через три месяца.
С уважением 🤍
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202010 ответов