Консультация пульмонолога /

Туберкулёз или пневмония — вопрос №3012318

69 просмотров

Здравствуйте. На Скт у меня нашли пневмонию, но её ставили под вопросом, пролечили антибиотик и, сказали если это была пневмония, то после скт в динамике будут изменения, а если изменений не будет, то это туберкулёз. Сегодня сделала скт, есть изменения, но присоединился очаг. Очень переживаю что это туберкулёз или рак.

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Вы правы, имеется некая отрицательная динамика. Прокомментируйтесь с фтизиатром, чтобы не терять время и начать лечение.
Мокрота отходит у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Арпине Араиковна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арпине Араиковна, спасибо большое за ответ. Кашля сильного нет, но иногда подкашливает, есть немного мокроты.
Пульмонолог
Здравствуйте Екатерина.
С учетом имеющейся КТ-картины, прослеживаемой в динамике, необходимо вам в ближайшее время выполнить санационно-диагностическую фибробронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом и последующим его исследованием на КУМ, бактериологическое исследование, атипичные клетки, а также диаскин-тест с очной консультацией фтизиатра. Данное комплексное обследование позволит в кратчайшие сроки установить генез этого мягкотканного образования полигональной формы.
Принятый ответ
Клиент
Константин Валерьевич, большое спасибо вам за ответ!
Пульмонолог
Екатерина всегда пожалуйста. Скорейшего вам завершения диагностического процесса! С уважением, К.В.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Достоверно по нативному исследованию говорить о природе образования сложно. Для уточнения необходимо провести бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважом (смывы будут исследованы на атипичные клетки, на туберкулез и посев на иных инфекционных агентов), также ОАК, СРБ. С результатами нужна консультация фтизиатра, проведение диаскин-теста (либо t-spot, либо QuantiFERON).
Принятый ответ
Клиент
Инна Ивановна, спасибо большое вам за ответ. Сдавала мокроту, и диаскин тест. Все в норме. Ну вот осталось только бронхоскопию значит,. Скажите пожалуйста этот очаг не может быть следствием перенесён ной пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт
Воспаление и очаг описывают в разных сегментах.
Бронхоскопия в данном случае поможет в диагностическом поиске.
Клиент
Инна Ивановна, большое вам спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Была рада помочь! Здоровья вам!
Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина. Посмотрела прикрепленные документы.
Вероятно поствоспалительные изменения в сегменте 10 слева и новый воспалительный внутрилегочный лимфоузел в сегменте 3 слева.
Данных за туберкулез мало, так как Диаскин- тест отрицательный, анализ мокроты в норме.
В любом случае любые очаги требуют наблюдения в динамике. КТ контроль через 1-3 месяц. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо вам огромное!!)
Пульмонолог
Рада помочь. Всего вам хорошего!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина.
Если Диаскинтест отрицательный, это хорошо, тубинфицирования нет. Мокроту фтизиатр обследует обычно методом микроскопии, ПЦР, Бактек (посев на жидкие питательные среды) и посевы на плотные среды.
Кроме того, фтизиатр может направить на фибробронхоскопию с возможностью биопсии и проведения смывов с бронхов.
если все хорошо будет, то фтизиатр будет рекомендовать КТ повторить через месяц.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое вам за подробную информацию
Пульмонолог, Фтизиатр
Крепкого здоровья, рада была помочь, ели будут вопросы еще, обращайтесь!
Пульмонолог
Здравствуйте, за туберкулез все таки мало данных, скорее всего описываемы очаг это лимфоузел , который стал виден на КТ из за воспалительного процесса.
Однако у фтизиатра обследование все равно необходимо будет пройти - ФБС, пцр, анализ мокроты и посев, туберкулинодиагностика
Данных за онко процесс маловероятно
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанию компьютерной томографии совершенно не похоже на онкологические процессы, так как диаскин тест отрицательный и посевы мокроты тоже, данных за туберкулёз недостаточно.
Возможно это проявился лимфатический узелок, желательно повторить компьютерную томографию через три месяца.
С уважением 🤍
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сердцебиение
19 октября 2023
Екатрина
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка 11 лет
19 октября 2023
Екатерина, Королёв
Вопрос закрыт
Похоже ли на пневмонию ?
15 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Половой акт
6 марта
Виталий
Вопрос закрыт
Вероятность заболевания
11 марта
Альбина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо