Консультация уролога /

Результат ТРУЗИ + к вопросу об цистоуретроскопии — вопрос №3014230

44 просмотра

Здравствуйте, прошу объяснить мне результаты трузи. Прикладываю 2 - старое и новое. Новое сделал ввиду того, что старое никогда не нравилось (меня осматривали меньше минуты и после этого сразу написали заключение). Жалобы: проблемное мочеиспускание/боли/рези/жжение в уретре, в низу живота. Лейкоциты в простате повышены. Принимал несколько раз антибиотики, последний курс был длительный, я решил пропить по протоколу - лечился 21 день (ципролет). Не сказать, что я в восторге, но выбора не было. Мучаюсь уже год примерно. Ничто не помогает особо, посевы все отрицательные, инфекций нет. Половой жизни нет год, до этого была с регулярным партнером. Возможно, это невралгия, но у меня идея фикс, что проблема в мочеполовой. Вопросы по новому трузи:
1. Остаточной моча. Это плохо? В интернете пишут, что до 50 мл - норма.
2. Кальцинаты. Размеры указаны маленькие, но на фотографии кажутся большими. Почему так?
3. Размер простаты. Почему пишут, что 22 см это верхняя норма? норма же 20-30 см? Также по старому трузи объем отличается, 17 см. Простата растет в размерах или это погрешность аппаратов?
4. Пальцевой осмотр. При ректальном осмотре врач говорит, что железа хорошая, эластичная, без признаков воспаления. Может ли она быть в порядке учитывая наличие лейкоцитов, кальцинатов?
Теперь вопрос про другое. Я уже прошел все возможные исследования и так не понятно, что со мной. Уролог указывает на невралгию. Может и так. Но я хочу проверить возможные стриктуры уретры или воспаления в ней. Из всех обследований для меня осталась еще уретроцистоскопия. Я немного переживаю, что только больше наврежу данной манипуляцией, но мочеиспускание у меня уже вот здесь сидит. Трусы вечно мокрые, так как подкапывает, и ничего не сделать с этим. Мочусь по 3-5 минут, так как в конце моча просто не идет и приходится ждать, пока по капелькам выйдет. Всегда выдавливаю ее пальцами в конце, потому что иначе она не идет. В общем, так как уретроскопия весьма инвазивная процедура, каковы мои шансы ничего не повредить и не ухудшить ситуацию, учитывая, что мне даже обычный мазок очень больно брать, всегда идет кровь, 3 дня больно мочиться после этого да еще и плохое самочувствие всегда и температура, как будто заболел. Такая реакция организма. Советовали бы вы мне уретроскопию или лучше не надо туда лезть и просто жить как-то так? У меня на фоне всего этого еще и половые проблемы, сознательно избегаю интима, так как больно, жжется и неприятно. Я очень сильно подозреваю, что у меня стриктура либо какие-то проблемы в самой уретре

Возраст: 25

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени.
Остаточная моча в норме, ничего тревожного нет. Критерии могут отличаться, но 15 - это абсолютная норма.
Кальцинаты реально небольшие. Как и объем простаты - абсолютно укладывается в норму. Почему отличается от ранних результатов, тут и погрешность, а может сейчас железа более отечная , за счёт этого и объем чуть больше, чем раньше.
Простата объёмный орган и пальцевое исследование позволяет частично оценить состояние простаты. Поэтому и пальцевое исследование и УЗИ/ТРУЗИ дополняют друг друга, а не исключают. Бывает что есть в анализах активное воспаление, а на УЗИ или при пальцевом исследовании всё хорошо, поэтому важно оценка простаты по нескольким признакам.
На счёт цистоуретроскопии, то на мой взгляд у вас нет пока показаний для данного исследования. Сделайте урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, заполните опросник IPSS , в интернете есть шаблоны для заполнения.
Необходимо сделать свежее исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, Андрофлор.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, добрый день, спасибо за ответ. Урофлоуметрии 2 штуки есть, обе плохие. График струи довольно прерывистый, да и со скоростью какие-то непонятки. Струя часто раздваивается. Вообще она всегда развдоена, просто в процессе мочеиспускания два потока как бы сливаются в один, но если напор не очень, то просто в разные стороны бьет ключом)) у меня дисплазия соедин ткани, один уролог предположил, что все мои проблемы от этого. Андрофлор я сдавал раз 5 с марта 21 г, последний раз был в марте 24 г, там все чисто, как и все предыдущие. К этому времени у меня уже не было секса 3 мес и сейчас до сих пор нет, а до этого был один постоянный партнер 3 года. Назовите любое обследование, какое мне нужно пройти, и я скину вам его результаты, если надо (флоуметрию тоже могу прикрепить). Из непройденных обследований у меня остаются только: мрт (по части невралгии), куди (советовал уролог), уретрография, уретроскопия. Все остальное просмотрено-проделано, инфекций никогда не было, но лейкоциты всегда есть и даже антибиотики не помогают. Поэтому я подозреваю, что у меня что-то с уретрой, так как писать очень жжется. Может у меня там все красное внутри и воспаленное. Микроскопию секрета и посев я сдал в субботу, жду результата еще, но я почему-то уверен, что все будет то же самое, потому что самочувствие плохое. Я могу даже купить у вас консультацию на сайте и лично пообщаться, если вам так проще

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Приложите для начала результаты урофлоуметрий с графиками.
На счёт индивидуальной консультации, то это ваш выбор. Там просто более приватно. Другие не смогут прочитать переписку.
Клиент
Владимир Александрович, добавил результаты флоуметрии. Файлы уроф 1 и 2 это старое исследование, а флоу_новое это, соответственно, недавнее
Уролог, Андролог, Врач УЗД
У вас нет даже намека на структуру или что-то подобное. Нет смысла и уретрографию делать. У вас больше похоже на нейрогенную дисфункцию. Если и делать, то КУДИ. Обязательно консультация невролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уретрография
4 мая 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Снижение либидо и потенции
20 июня 2023
Марк, Омск
Вопрос закрыт
Обьем простаты
30 сентября 2023
Андрей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подготовка к ТРУЗИ при запорах
12 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Хронический уретрит?
12 ноября 2024
Данила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва