Планирование беременности и частые рецедивы генитального герпеса — вопрос №3014876

Question

Планирование беременности и частые рецедивы генитального герпеса — вопрос №3014876

Машка, Москва

98 просмотров

10 марта 2025

Добрый день
Беспокоят частые рецедивы генитального герпеса 1-2 раза в месяц перед овуляцией на протяжении вот уже 8 лет. Что я только не принимала (уколы галавит, витагерпавак, аллокин альфа) таблетки (изопринозин, валацикловир 2 курса супрессивной терапии по году), ничего не помогает. Рецедивы после супрессивной терапии возникли практически сразу с такой же частотой, как и до неё.
Сейчас с мужем планируем беременность и назрел вопрос, а как? Если рецедивы случаются аккурат перд овуляцией, что можете посоветовать?

Возраст: 30

Хронические болезни: Генитальняй герпес, гастрит, гэрб, фарингит

Вопрос закрыт

беременность

герпес

рецедив

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 10 марта

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Мария!
Супрессивная терапия никак не мешает планированию, ацикловир (и его «одногруппники») разрешен для использования и в период беременности в том числе, это изучено достаточно давно, его прием считается безопасным. Или Ваш вопрос заключался в чем-то другом?

Пожаловаться

Машка, 11 марта

Клиент

Ольга Витальевна, добрый день. Возможно я не совсем корректно сформулировала вопрос. Сейчас я не принимаю ничего. Супрессивная терапия была в прошлом, пару лет назад. Как нам планировать беременность, если перед овуляцией случаются рецедивы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

В таком случае можно перед очередным «плановым» рецидивом накануне овуляции использовать ацикловир или валацикловир 500 мг перорально 2 раза в сутки - 3-5 дней. Если это не помогает, то можно увеличать длительность ежемесячного приема до 7-10 дней, и если и это не снижает частоту рецидивов — перейти на супрессивную ежедневную схему (500 мг один раз в сутки). Это совместимо с планированием и с наступлением беременности.

Пожаловаться

Машка, 11 марта

Клиент

Ольга Витальевна, если все-таки мне придётся перейти на ежедневную супрессивную схему, то после наступления беременности как быть дальше? Отменять или продолжать?

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Можно попробовать отменить ее и посмотреть, случится ли рецидив (дело в том, что несмотря на тот факт, что беременность считается в целом состоянием «физиологически пониженного иммунитета», у некоторых женщин рецидивы сходят на «нет» в это время, почему — не очень понятно. Но это бывает.
Если рецидив возникает, есть смысл вернуться на супрессивную схему, но - именно ацикловиром, он все же чуть более безопасен и является препаратом выбора.

Пожаловаться

Машка, 11 марта

Клиент

Ольга Витальевна, а подскажите, пожалуйста еще, если случается рецедив во время беременности, как применять ацикловир для лечения? Все время использовала валацикловир и с дозами по ацикловиру не очень знакома

+ 1

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Обычно для лечения рецидива используется ацикловир 400 мг перорально 3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Пожаловаться

Боташева Кристина Эдуардовна, 10 марта

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Здравствуйте! Вам необходимо обратить внимание на восполнение дефицита витаминов и минералов, чтобы у организма были силы на длительную ремиссию
И пропить Валацикловир курсом повторно

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 10 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Перед овуляцией, за 2-3 дня до нее, можно принимать валацикловир в течение 5 дней.
Рекомендую, в связи с планируемой беременностью, проверить сахар, ферритин, гемоглобин

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 11 марта

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, вы можете продолжать супрессивную терапию валацикловиром. Вы сдавали ферритин? Витамин Д?

Пожаловаться

Машка, 11 марта

Клиент

Елена Федоровна, добрый день
А при наступлении беременности продолжать супрессивную терапию? Витами Д в норме, ферритин не сдавала.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 11 марта

Гинеколог, Акушер

Да можно и при беременности, препарат может применяться, он не обладает тератогенным действием

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на ТТГ после прием L-тироксина

3 ответа

19 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Сыпь на половых органах

1 ответ

23 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высыпания

4 ответа

18 апреля 2024

Виктория, Белгород

Вопрос закрыт

Уровень ХГЧ

7 ответов

13 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T11:16:34+03:00

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 11 марта

Акушер, Гинеколог

Может, у Вас ещё какие-нибудь вопросы остались?

Принятый ответ

Шагалиева Резеда Венеровна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T00:22:32+03:00

Здравствуйте!

В такой ситуации можно использовать препарат валацикловир перед овуляцией за несколько дней. Сам герпес его высыпания не опасны в период беременности, можно также принимать препараты, они не обладают тератогенным действием.
Опасно только первичное заражение во время беременности.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.