Консультация педиатра /

Рвота диарея слабость температура — вопрос №3015812

50 просмотров

Ребенок 8 лет. В субботу началась диарея. В воскресенья появилась рвота и температура 38,8 слабость отказ от еды. В понедельник пришел доктор выписал пилисорб 3 раза энтерофурил 4 раза в день и микразим во время еде. Ребенок пьет воду чай черный и сухарики но аппетита нет. Во вторник еще есть диарея и рвота (4 день болезни) и появилась острая сваткообразная боль в области пупка (живот мягкий и болит как нажмешь на пупок) и сходит в туалет и все проходит боль, температуры уже нет 36,3-36,7. Также во вторник добавили адиарин прибио 10 капель, аппетита так и нет. Вопрос стоит ехать уже в стационар так как болит живот или продолжит лечение и доскольки может продолжится жидкий стул и рвота. и стоит добавить эргоферон. При боли в животе даю необутин.

Возраст: 8

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую показать ребёнка Хирургу, хорошо было бы посмотреть УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону. Эргоферон не нужен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Необходим очный осмотр врача, боли в животе могут быть из за спазмов, а могут быть при мезодените (воспалении лимфоузлов брюшины). Необходимо провести узи ЖКТ и выполнить анализ крови.
Учитывая затянувшееся течение болезни, возможно есть ацетонемия (повышение кетонов), которая требует инфузионной терапии (капельницы).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Самое главное при кишечных инфекциях (не важно какие они, вирусные или бактериальные - это не допустить обезвоживания).
Поэтому самое главное сейчас - это отпаивание ребёнка.
То, что нет аппетита - это нормально. Есть не заставляйте. Самое главное - питьё. Для этого можно купить специальные отпаивающие растворы (например Адиарин регидрокопмплекс)

Так же нужно произвести коррекцию лечения.
1) пилисорб - отменяйте. Препарат не эффективен при уже начавшейся рвоте или жидком стуле.
2) энтерофурил - срочно отменить. Препарат опасный, может усиливать интоксикацию и удлинять течение болезни.
3) микразим совершенно не нужен при кишечной инфекции, так как поджелудочная железа никак не участвует в кишечной инфекции. 4) адиарин прибио не нужен. Вмешиваться во флору кишечника нет смысла. Всё восстановится само. Выздоровление это никак не ускорит
5) эргоферон- противовирусный препарат. Не имеет доказанного эффекта и безопасности. Не нужно его давать..

От боли в животе даём не необутин, а нурофен или ибупрофен.

Высокая Т тоже быстро приводит к обезвоживания.
Для снижения Т используем парацетамол или ибупрфен/нурофен.

Сегодня сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой ( желательно экспресс), чтобы понимать какой природы инфекция. Если это бактериальная кишечная инфекция, начнёте сегодня же принимать антибиотик системного действия. Если в крови вирус, тогда продолжите симптоматическую терапию ( купирование болей в животе и отпаивание).

+Очный осмотр хирурга.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, с Хирургом у нас в городе туго нет в поликлинике и врач который сегодня приходила к младшему ребенку направления не дала. у младшего тоже сегодня рвота диарея и температура 37,3 (поставили фарингит) А меня смущает что у старшего 4 день жидкий стул (врач сказала что он должен закончится еще вчера) и периодически болит в области пупка...
Педиатр, Детский эндокринолог
Жидкий стул может сохраняться 7 и более дней. При вирусной инфекции он проходит сам, без лечения.
Живот болит из-за общей интоксикации, воспаления кишечника + увеличились лимфатические узлы.
В этом случае можно просто давать обезболивающее (нурофен/ибупрофен/нурофен).

Обязательно нужно сдать кровь, чтобы понять нужен антибиотик или нет.
Клиент
Злата Владиславовна, спасибо огромное)
Педиатр, Детский эндокринолог
как будет готов результат, сразу приложите)
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию у вас вирусная кишечная инфекция. Энтерофурил это препарат, который уничтожает бактерии. Он аам не нужен.
Рекомендую
1. Соблюдйте диету (ограничение молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирное, жареное). Можно кушать каши на воде, куриный бульон, сухари без добавок, запеченные овощи и фрукты, отварную грудку курицы или индейки
2.Отпаивайте ребёнка. Рекомендую раствор - регидрон био, адиарин. 1 пакетик разводите в 1 литре кипяченной теплой воды. Предлагать ребенку часто по чуть чуть. Раствор солёный и ребёнок может от него отказываться, тогда отпаивайте водой, чаем, компотом
3.Применяйте сорбенты (полисорб или смекта) приём за 30-40 мин до или после еды
4.Если при улучшении стул ещё остаётся жидким можно добавить Пробиотики (бак-сет, аципол) до 10-14 дней

Также рекомендую сделать узи обп, чтоб посмотреть нет ли мезаденита(увеличение лимфоузлов в брюшной полости). Боль может возникать из-за них
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
У малыша по описанию вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют:1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеет беременная кошка
3 ноября 2019
Полина
Вопрос закрыт
Лямблии, домашнее животное
5 июля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
23 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Жжение слева под рёбрами
13 января 2024
Ульяна, Анапа
Вопрос закрыт
Тошнота, диарея
26 июля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск