Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы
Цитологическое исследование Материал: проведена фиксация и окраска по методу Романовского-Гимзы азур-эозиновыми красителями мазка-отпечатка слизистой ДПК. Микроскопическое описание: 20124-20126 В материале с ДПК среди кишечного эпителия с признаками гиперплазии, лимфоидных элементов разной степени зрелости, полиморфноядерных лейкоцитов обнаружены комплексы аденокарциномы. Гистологическое исследование: Представленный материал: Дата забора материала по данным направления: 5.03.25 Материал доставлен в 10%-ном растворе нейтрального формалина: да, не загрязнен. Дата поступления и регистрации биопсийного (операционного) материала: 5.03.25 Отметка о сохранности упаковки: сохранна. Подготовка: Назначенные окраски (реакции, определения): гематоксилинэозин. Заключение: 23503 (3) В 1 из 3 биоптатов слизистой ДПК микроскопическая картина врастания протоковой аденокциномы.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным гистологического заключения выявлена протоковая аденокарцинома.
Это злокачественное образование.
В вашем случае, рекомендована очная консультация абдоминального онколога в онкологическом диспансере для назначения дообследования, постановки окончательного диагноза и назначения лечения.
Анастасия Сергеевна, ну это мы и из заключения поняли.
По описанию исследования, которое вы прикрепили, опухоль исходит из поджелудочной железы и прорастает 12-перстную кишку.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Биопсия означает , что в участке двенаднациперстной кишки обнаружены раковые клетки. Адекарцинома это злокачественная опухоль. Судя по узи она исходит из головки поджелудочной железы и проникает в кишку, при этом визуально
нет распространения дальше описанных органов.
Необходимо в срочном порядке обратиться на очную консультацию онколога, для дополнительного обследования и назначения лечения
Жанна Ашотовна, правильно понимаю, что значит нет метастаз?
На данный момент , по описанию нет, это именно сама опухоль которая проросла в соседний орган
Жанна Ашотовна, а вообще это операбельно?
Вообще да, но единственное надо уточнить полностью диагноз . Провести дообследование, потому что возможно нахождение метастазов в других органах . Если у вас есть еще какие-либо обследования, узи , рентгены прикрепите их пожалуйста
Жанна Ашотовна, 2 файла прикрепила, это пока всё что сделали…
2файла, но документ один и тот же.
У пациента есть желтуха?
Жанна Ашотовна, да
Такая желтуха называется механической( когда что-то мешает оттоку желчи) , поэтому обязательно обраться к онкологу в ближайшее время для решения вопроса о возможности оперативного лечения.
Жанна Ашотовна, да, вот попали в больницу и там поставили внутрь трубку, для оттока желочи, но биллирубин так и растет
Когда дренаж поставили? Билирубин должен начать спадать примерно через сутки
Жанна Ашотовна, поставили почти неделю назад…
Билирубин совсем не уменьшился или не достиг нормальных показателей?
Просто в норму он может не придти но снизится должен. А как показатели алт/ аст?
Жанна Ашотовна, билирубин ещё и вырос, был 200, стал 300…
Скорее всего, оперативное лечение невозможно пока не уменьшится данный показатель. Во всяком нужно дообследование, что б установить точный диагноз
Жанна Ашотовна, а сколько может трубка стоять? Нам сказали 2 месяца…
Жанна Ашотовна, и ещё вопрос, почему билирубин растет?
Если спустя сутки билирубин не снижается значит нужно убедиться в правильности установления дренажа .
Вы беседовали с лечащим врачом, что вам говорят? Может стоит вопрос о стентировании протоков.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рак головки поджелудочной железы с прорастанием холедоха и стенки двенадцатиперстной кишки. Инвазии в сосуды нет, если не будет найдено отдалённых метастазов то опухоль будет считаться операбельной. Если будут выявлены метастазы то будет предложен вариант лекарственного лечения или таргентных препаратов.
Юлия Сергеевна, а подскажите, пожалуйста, с дренажем растет биллирубин, почему жто может быть?
Возможно неправильно установлен дренаж, билирубин должен снижаться, иначе не возьмут на лечение, если дренаж не помог оттоку жёлчи надо делать стентирование протоков.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования местнораспространенный опухолевый процесс в области поджелудочной железы с инвазией в соседние структуры и поражением лу.
Гистологически подтвержден злокачественный генез образования.
При такой картине показано проведение полного дообследования: кт огк, кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку.
После решается вопрос о назначении лекарственной терапии по схеме Folfirinox.
Так же, отмечаются признаки механической желтухи, нужно сдать кровь на билирубин и решить вопрос о необходимости дренирования протоков.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования данные за местнораспространенный рак поджелудочной железы. В данной ситуации рекомендуется пройти полное обследование организма кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом. Далее со всеми результатами обратится в онкодиспансер и решать вопрос о проведение противоопухолевой терапии.
Здравствуйте!
По результатам обследования данные за местнораспространенный рак поджелудочной железы. В подобных ситуациях рекомендуется пройти полное обследование для исключения вторичных очагов в других органах:
⁃ КТ органов грудной клетки
⁃ КТ органов брюшной полости с ку
⁃ МРТ малого таза с ку
Назгуль Муртазакуловна, а стадию можно будет определить после кт получается только?
Да, как правило, стадия устанавливается после комплексного обследования.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202315 ответов
- 13 Марта 20242 ответа
- 19 Декабря 20255 ответов