После родов повышенный ТТГ — вопрос №3016967

Question

После родов повышенный ТТГ — вопрос №3016967

Анонимный пользователь

81 просмотр

11 марта 2025

Здравствуйте. Во время беременности был повышен ТТГ до 6, назначили эутирокс 50мг и йодомарин (до беременности ТТГ был в норме). До родов на приеме препарата показатели держались в норме. После родов первые три месяца чувствовала себя хорошо, но потом начали выпадать волосы, резко набирать вес, отекать, ухудшилось психологическое состояние. Ребенок на ГВ. Сдала ТТГ-65.5, Т4св-4, вит D-15, ферритин-62.6.
Врач назначил на фоне анализов так же 50мг эутирокс, и 2кап Вигантол. Очень сильно сомневаюсь в достаточной дозировке препаратов.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

беременность

анализа

первого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

92кг, набрала уже почти 7, после родов. До беременности был 76. Св.Т4- 4.08

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Можно начать с 75 мкг тироксина и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

А эутирокс при таком высоком ТТГ не мало, 50? И странно, что не назначили УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Благодарю Вас за ответ. Очень испугали данные показатели, особенно ТТГ 65

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 марта

Эндокринолог, Сомнолог

Не волнуйтесь. при послеродовом тиреоидите часто такой высокий ТТГ.
УЗИ сделать можно, но сейчас оно не так важно, как отрегулировать ТТГ.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Здравствуйте. 92кг

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта

Эндокринолог

Максимальная дозировка на ваш вес 150 мкг, но стараемся слишком большую дозу не назначать, так как возможна передозировка тироксином, принимайте эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ, далее будет понятно повышать дозу или не стоит.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

После родов набрала уже 7кг, чувствую сильную отечность. До родов весила 76, питаюсь так же, не в избытке, даже намного выборочнее.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта

Эндокринолог

Вероятнее всего данное состояние связано с гипотиреозом, когда ТТГ придёт в норму, вес может нормализоваться, отёчность должна уйти.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 11 марта

Клиент

Здравствуйте. 92кг

+ 1

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 11 марта

Эндокринолог

Рекомендуется доза 75 мкг левотироксина в сутки, натощак утром за 30 минут до еды и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через 1.5 месяца.
Рекомендуется приём витамина Д в дозе 2000 МЕ в сутки.
Рекомендуется приём калия йодида 200 мкг в сутки весь период ГВ.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 11 марта

Эндокринолог

Здравствуйте. ТТГ высокий можно принимать 75 мкг и через 2 месяца сдать на ттг. Возможно наблюдается послеродовый тиреоидит и гипотиреоз временный, но он может остаться на всю жизнь, заранее сказать невозможно. Сдайте кровь на антитела к тпо для уточнения причины. Вигантол можно 8 капель в день 2 месяйца, 2 капли очень мало

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём нимесила во время овуляции

8 ответов

6 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Узи 7 недель беременности один эмбрион или два

10 ответов

16 февраля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Привычное невынашивание

5 ответов

8 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Беременность 4 недели 5 дней

5 ответов

2 января

dashka_174_96@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Не получается набрать вес

1 ответ

6 января

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:42:51+03:00

Здравствуйте.
Ваш вес? св.Т4 какой?
Вероятно у Вас был послеродовой тиреоидит, который закончился гипотиреозом. Временный он или постоянный, будет понятно в динамике.
Вит Д можно на ГВ 4 капли принимать длительно, большие лечебные дозы не ГВ обычно не назначают

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:49:38+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какой у вас вес? ТТГ достаточно высокий, в данном случае лучше рассчитать дозу тироксина, исходя из веса.

Принятый ответ

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T16:53:27+03:00

Здравствуйте

По анализу ТТГ высокий, что говорит о снижении функции железы (гипотиреозе)
Это может быть второй фазой послеродового тиреоидита. В этом случае обычно назначается терапия левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол)
С учетом вашего веса рекомендую начать с дозировки 75 мкг
Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Обычно гормоны нормализуются и терапию можно отменить при послеродовом тиреоидите, но в ряде случаев он переходит в стойкий гипотиреоз

+ сделайте узи щитовидной железы и сдайте анализ на АТ-ТПО

Так же имеется дефицит витамина Д
2 капли вигантола - это очень маленькая дозировка. Во время ГВ максимально рекомендованная доза составляет 4000 МЕ (8 капель виганола) ежедневно в течение 8 недель
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин в норме. Железодефицита нет

Так же пока ребенок на ГВ, то рекомендован прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всего периода грудного вскармливания

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 11 марта · Accepted Answer · 2025-03-11T17:10:55+03:00

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендую увеличить дозировку тироксина до 75мкг утром строго натощак до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.

Продолжайте прием Йодомарина 200мкг.

У вас наблюдается дефицит витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д (вигантол или аквадетрим), но на ГВ максимальная доза 4000 МЕ в день во время еды(это 8капель).

Дополнительно сделайте УЗИ ЩЖ.