Что вас беспокоит?
Стоматит ли
Добрый день. Ребёнок, мальчик 2,5 года. В прошлой вторник начал жаловаться на боль во рту, думали что лезет зуб. В четверг температура 39,5. В пятницу обнаружила налёт на языке, странный формы Белая пятно. Субботу педиатр сказал что это стоматит. С четверга по сегодняшний день температура 39 – 39,5. Сбиваю нурофеном или парацетамолом, в общей сложности 3 -4 приема за сутки, Ребёнок не пьет, не ест, не спит. Даю воду насильно.. 30 минут спит 20 минут плачет и кричит. Сфотографировать рот не дает, десна все воспалены кровоточат, как смогла сделала фото. Брызгаю мирамистин и мажу холисалом. Ничего не помогает. Улучшений нет. Температура высокая не падает. Вложила фото языка и анализы крови и мочи .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет,
Повышение моноцитов признак вируса
Антитела IgG клетки памяти, указывают на когда-то перенесенную инфекцию
Скажите пожалуйста, налета на небе, щеках нет?
Положительной динамики никакой с четверга не отмечается?
Алина Александровна, здравствуйте. Положительной динамики никакой вообще . Больно глотать - больно даже пить из ложки. Ребенок не дает толком посмотреть в рот, вижу что воспалены и кровоточат десны. Еще использовала раствор кандид . До сегодняшнего дня. Мирамистин, мин черед 29 кандид, мин через 20 гель. На щеках нет галета. На небе не вижу .
Если нет никакой положительной динамики, несмотря на хороший анализ крови, при такой картине можно думать о наслоении бактериальной инфекции.
Нужен осмотр врача с рассмотрением вопроса о назначении антибиотика, стартовой препарат амоксициллин, если последние 3 месяца не принимали и нет аллергиии, 50 мг на кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Если совсем нет положительной динамик то решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема
И пробиотик Бак сет на 10 дней
По анализу мочи лейкоцит и кетоны
Кетоны на фоне высокой температуры и голодания
Лейкоциты вероятно дефект сбора мочи но что бы исключить инфекцию
Нужно пересдать анализ ,хорошо подмыть с мылом и собрать среднюю порцию мочи утром
Ig g ЦМВ говорит о перенесенной инфекции
Эльнура Назимовна, здравствуйте. До этого болели в начале января , 2 недели сильного орви- отит гнойный - антибиотик. Неделю спустя снова орви - снова отит - антибиотик неделю спустя снова отит - снова антибиотик - как раз амокликлав. Уши не прошли до сих пор , в ушах грибок после приема антибиотиков- со слов Лора.каедибиотик капали. Теперь назначили в уши акридерм.
А анализы вы тогда перед приемом антибиотика сдавали каждый раз ?
Эльнура Назимовна, нет назначали при гнойном отите . Добавлю, что отттв с 3 месяцев при каждом ОРВИ. Оно стабильно раз в месяц .
А у иммунолога были ?
Эльнура Назимовна, нет , педиатр направление не дает. А хорошего иммунолога сложно найти . Так и на дошли. Все лечимся 🤦♀️
Если часто заболевание протекает с подтвержденным бактериальным осложнением то нужен осмотр иммунолога
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте. Воспаление и кровоточивость десен часто возникает у детей как первичная инфекция простым герпесом (1 типа). Называется гингивостоматит. Учитывая что проводимое лечение не помогает, мне кажется разумным обсудить с педиатром на очном приеме назначение ацикловира.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови вирусная инфекция (повышение моноцитов). Но также видно сдвиг в лейкоформуле, что может говорить о присоединении бактериальной флоры.
Рекомендую очныц осмотр и решение с врачом о необходимости антибиотика. Стартовый препарат амоксициллин 50 мг/кг/сутки
Оам рекомендую пересдать, чтоб посмотреть есть ли инфекция
IgG к ЦМВ это означает, что ребенок уже болел этой инфекцией
Юлия Антоновна, Здравствуйте. Пили подряд три курса антибиотиков из за орви с осложнением - отит . Как раз последствия последнего лечим до сих пор- в ушах грибок.
Поняла. Возможно на фоне антибиотика снижение иммунитета и из-за этого такое воспаление местно
Возможно стоит посетить стоматолога, для ещё одного мнения об болезни
Принятый ответ
Здравствуйте.
При выраженном воспалительном процессе без положительной динамики от лечения,
желателен осмотр стоматолога.
По оак острых бактериальных изменений нет. Вероятнее вирусный гингивит.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20171 ответ
- 28 Октября 20171 ответ
- 11 Ноября 20172 ответа