Что вас беспокоит?
Плохие анализы крови
Здравствуйте Изначально обратилась к челюстно-лицевому хирургу с болями в области челюсти. Он нашел у меня дисфункцию ВНЧС и посоветовал сделать узи лимфоузлов. Сделала УЗИ, сказали, узлы увеличены, я пошла к терапевту, сказали сдать кровь. Все анализы прикрепляю. Из жалоб - только ноющие боли в районе челюсти, и вот последние два приема пищи боли в желудке, но раньше такого не было, связываю с излишне жирной пищей. Нет недомогания, температуры, сонливости, вообще в целом чувствую себя хорошо. Из вредных привычек - курение. Вес - 120 кг. Из постоянно принимаемых препапатов - магний 400 мг в день, и глюкофаж лонг 1000 мг в день, назначали из-за инсулинорезистентности. Есть хронический тонзиллит, летом 24 года вскрывали паратонзиллярный абсцесс. Посмотрите пожалуйста все анализы, есть поводы для паники? Насколько это плохие результаты? Что вообще делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !
Смотрю файлы! Приложите пожалуйста
Вита Григорьевна, прикрепила
Принятый ответ
По ОАК картина бактериальной инфекции, повышены лейкоциты, нейтрофилы , но маркер воспаления СРБ в норме ,ферритин тоже нормальный.
Общее принята норма тромбоцитов от 150 до 450 вы укладываетесь в норму.
Повышен гемоглобин, гематокрит это может быть связано с курением или недостатком питьевого режима .
Так же рекомендуется проверить уровень витамина В12, В9.
Лимфатические узлы большие рекомендуются наблюдать в динамике, причиной может быть хронический воспалительный процесс носоглотки, кариозные зубы , перенесенные инфекции, рекомендовано выполнить флюорографию, посетить отоларинголога, исключить инфекцию из группы герпеса вирус ВЭБ, ЦМВ
Запланировать проведение ФГДС, сейчас щадящее питание, во время приема пищи ферменты ( креон) антациды ( Маалокс ) при болях в желудке.
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>
Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Александр Юрьевич, прикрепила
Скажите у Вас в анамнезе нет хронического тонзиллита , кариозных зубов?
Александр Юрьевич, и то и другое имеется
На фоне этого и увеличиваются лимфатические узлы , в таком случае Врачи рекомендуют сдать мазок из зева на микрофлору с чувствительностью к антибактериальным препаратам.
Здравствуйте!
По результатам УЗИ у вас описана Лимфоденопатия - увеличение лимфоузлов, это может быть на фоне инфекции, восполительного процесса в организме.
По результатам анализа:
1. Повышен гемоглобин, гематокрит, эритроциты, вероятнее всего на фоне заболевания, так же это говорит об обезвоживании организма, необходимо пить как можно больше воды из расчета 30мг на 1кг веса.
2. Повышенные лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, говорят о бактериальной инфекции. Вам назначен прием антибиотиков?
3. Так же в крови повышены тромбоциты, может быть связано с инфекцией в данный момент, рекомендуется пересдать анализ после выздоровления. Ранее тромбоциты были в норме?
Чем вы сейчас лечитесь? Какие жалобы на самочувствие?
Виктория Сергеевна, в том то и дело, что жалоб нет
у меня единственное что болит сустав челюстно-лицевой а в остальном все в норме
Я бы порекомендовала вас сдать мазок из ротовой полости на флору с устойчивостью к антибиотикам, по результатам начать лечение препаратом, возле которого в результате будет буква S, то есть бактерия чувствительна к данному препарату
Виктория Сергеевна, а что лечить то, если я себя хорошо чувствую?
У вас в крови признаки бактериальной инфекции, необходимо исключить вялотекущий процесс
Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню. Не болели накануне?
Екатерина Евгеньевна, неа, давно уже не болела
По анализам:
1. Ферритин норма не менее 40. У вас показатель в норме, данных за скрытую анемию нет
2. СРБ в норме
3. В общем анализе крови:
- повышен гемоглобин, гематокрита, средний объём эритроцита- признак недостаточности питьевого режима ,рекомендуется 30 мл на 1 кг веса в сутки
-повышен тромбокрит- признак недостаточности питьевого режима
- повышен уровень тромбоцитов. По общепринятым нормам верхняя граница до 450.
Тромбоциты у вас отклонены незначительно. Тромбоциты могут отклоняться при/ после инфекциях. Показатель придёт в норму самостоятельно.
-повышены лейкоциты за счёт нейтрофилов и моноцитов- признак бактериальной инфекции, но СРБ и СОЭ в норме
Терапевт может порекомендовать антибиотик или осмотр лор врача со сдачей мазка на бак посев и чувствительность к антибиотикам, так как тонзиллит- хронический очаг инфекции.
В связи с повышенным уровнем лейкоцитов рекомендуется пересдать ферритин через 2-4 недели, так как ферритин дополнительно острофазный белок, повышается на фоне инфекции.
Принятый ответ
Увеличение лимфоузлов даёт хронический очаг инфекции- кариес, тонзиллит. Рекомендуется осмотр стоматолога дополнительно. Контроль УЗИ через 4 недели.
Здравствуйте!
На фоне хронического тонзилита , возникает лимфоаденопатия. В таких случаях рекомендуют сдать мазок из зева+ чувствительность к антибиотику.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции.
Также на фоне курения в общем анализе крови признаки гемоконцентрации ( простыми словами сгущение крови). В таких случаях рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости.
Здравствуйте! Причиной увеличения подчелюстных лимфоузлов (при исключении стоматологии) может быть тонзилит. Увеличение лимфоузлов чаще всего связан с инфекцией. Надключичные лимфоузлы отвечают за органы шеи, грудной полости и молочные железы. По результатам анализов-сгущение крови (повышены гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, тромбокрит). Следует наладить питьевой режим. Пить жидкость в расчёте 30 мл на 1 кг массы тела. Средний объём эритроцитов снижен-признак латентного дефицита железа. Ферритин на нижней границе нормы. Лучше. когда показатель соответствует массе тела. Рекомендован приём железа Хилат солгар по 1 таб 1 раз в день 1 месяц. Признаки бактериального воспаления (повышены лейкоциты и нейтрофилы). Необходимо искать источник инфекции, возможно патология ЛОР-органов. Рекомендован очный приём ЛОР-врача. Дообследование: Р-графия/КТ органов грудной клети, УЗИ молочных желёз. На данный момент можно начать приём НПВС (как противовоспалительное средство), например Нимесил 100 мг 1 раз в день 10 дней и антигистаминные препараты для профилактики возможных осложнений, уменьшения отёчности ткани, например Цетерезин 10 мг 1 раз в день 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 202125 ответов