Консультация терапевта /

Повышен ферритин — вопрос №3020591

108 просмотров

Добрый день. Женщина 51 год. Подскажите пожалуйста, что означает показатель ферритина, если железо и гемоглобин в норме. Какие еще сделать дообследование нужно чтоб выявить причину повышенного ферритина? Нужна ли диета или препараты?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В каком значении у вас ферритин? Не болели недавно?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте. С болезни кишечной прошло 10-14 дней

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась с анализами, ферритин немного повышен, это может быть на фоне недавно перенесенной инфекции (возможно безсимптомно), рекомендуется переслать анализ через месяц для контроля. Сейчас рекомендуется пить как можно больше воды, из расчета 30мл на 1кг веса в день.

Так же в анализах повышен холестерин, необходимо сдать кровь на ЛПВП и ЛПНП , чтобы понять за счет какой фракции повышен холестерин.
При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

В целом анализы у вас хорошие. Сейчас нет никаких жалоб на самочувствие?
Клиент
Виктория Сергеевна, особо жалоб нет. Начала пить омегу и эссенсиальные фосфолипиды
Терапевт
Отлично! В таком случае остается только пить больше жидкости, во всем остальном все хорошо. Будьте здоровы ❤️
Терапевт
Здравствуйте!
В последнее время не болели?
Хронические заболевания какие?
Клиент
Маргарита Валерьевна, хронических нет. Есть кисты в груди, но давно не беспокоят и не увеличиваются. С кишечной болезни прошло 10-14 дней.
Терапевт
1. Повышение общего холестерина.
В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

2. В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

3. Повышение уровня ферритина.
Норма 40-60. В идеале ближе к весу , допустимо вес ×2.
Повышение ферритина не значительное. Также на фоне кишечной инфекции, так как это белок острой фазы, повышение на фоне перенесенного вируса это допустимо.

В таких случаях рекомендуют пересдать этот показатель черз месяц.
Клиент
Маргарита Валерьевна, нужно сдавать кровь на ЛПВП и ЛПНП ? Или Продуктивнее будет сначала сделать узи артерий?
Терапевт
Сначала сдают липидограмму. А потом оценивают её показатели.
Если повышение ЛПНП, триглицеридов ,тогда УЗИ брахиоцефальных артерий.
Клиент
Маргарита Валерьевна, поняла, спасибо
Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин не только отражает запасы железа в организме\печени, но и является маркером воспаления, поэтому для исключения воспалительной природы повышения ферритина необходимо одновременно с ферритином сдать\пересдать анализ крови на С реактивный белок.

Если будут повышены и ферритин и С реактивный белок, то нужно обратиться к терапевту для поиска очага воспаления\инфекции.

Если анализ на С реактивный белок в норме, а ферритин повышен, то нужно обратиться:
- к гастроэнтерологу для исключения заболеваний печени;
- к инфекционисту исключить гельминтоз;
- к гематологу исключить гемохроматоз (к гематологу нужно обращаться после того как гастроэнтеролог и инфекционист исключат свою патологию).
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции, на это указывают повышенные лимфоциты. Ферритин - это белок острой фазы, он реагирует на любой воспалительный процесс. Этот показатель нужно сдавать на фоне полного здоровья. Через 2-3 недели рекомендую пересдать ферритин совместно с С-реактивным белком.

В биохимии повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови (ЛПВН, ЛПНП). Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов.
Можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 -4 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Витамин Д в пределах нормы, можно принимать профилактическую дозу -2000 ед в сутки.

Остальные анализы в пределах нормы.
Клиент
Анастасия Александровна, какой показатель с реактивного белка и ферритина считать нормой? Мой вес 68 и рост 170.
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин до 150 - норма. С-реактивный белок до 5 норма.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Спасибо за ожидание.
По уровню ферритина показатель для женщин в менопаузе считается нормальным (верхняя граница нормы в этом случае 300). Это связано с тем, что прекращаются кровопотери и запасы железа сохраняются.
Если же менопауза еще не наступила, то повышение чаще всего указывает на хронический воспалительный процесс. В этом случае нужно проверить уровень СРБ- показатель общей воспалительной реакции организма.
Уровень витамина Д на нижней границе нормы.
Рекомендую принимать ежедневно 2000 МЕ
Клиент
Татьяна Васильевна, да менопауза уже 2-3 года
Терапевт
Значит не переживайте по этому поводу. В вашем анализе нормы ферритина указаны для женщин репродуктивного возраста.
Клиент
Татьяна Васильевна, нужно ли сдавать с реактивный белок и на ЛПВП и ЛПНП ? Рыбу почти не ем. Подключила сейчас омегу и Эссенциале
Терапевт
Повышение холестерина у вас незначительное, но для уточнения за счет какой фракции повышение (хорошей или плохой), лучше сдать эти анализы. И выполнить в плановом порядке УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
В качестве лечения - средиземноморская диета (10 стол по Певзнеру), курсовой прием Омега 3 НЖК по 1000 мг 2 раза в день - 2 месяца.
Показаний сдавать СРБ в настоящее время нет.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, поняла вас, спасибо!
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, ферритин не критично повышен, с учётом возраста и менопаузы. По анализу крови есть вероятность перенесенной вирусной инфекции, так же может быть погрешность лаборатории.
Клиент
Наталия Дмитриевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на 4йдень болезни
20 октября 2021
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Низкое давление и уровень ферритина
20 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Железодефецит
14 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Ферритин при беременности
2 августа 2024
Регина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара