Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №3021826

88 просмотров

Из явных признаков, была длительно температура 37.3. Уже 3 дня как нету. Но я сдавала анализы и вот пришли. Выпадение волос, после родов вов ремня мытья, к вечеру бывают головные боли затылок и сверху, виски. Расшифруйте анализы. Ферритин был 26 стала принимать сорбифер, уже месяц пропила, поднялся немного. Норма должна быть примерно вес тела? Может быть ли из-за железа головные боли, снижение либидо

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер жду фото анализов .
Скажу, что после родов происходит становление лактации. За этот процесс отвечает пролактин, который также уменьшает влечение. Поэтому нет ничего удивительного, что в первые 2 – 3 месяца после рождения малыша желание женщины резко падает. Сказываются также недосыпание, переживания за ребенка, изменение образа жизни.
Головные боли также могут быть из-за сниженного ферритина, так как гемоглобин переносит кислород по организму, следовательно если низкиц гемоглобин- значит будет снижен перенос кислорода- кислородное голодание мозга-головные боли
В анализах крови наблюдается повышение холестерина, феррритин в норме 40 и выше , в норме равен весу, также повышение асло, говорит о перенесении инфекции.
Что-то из препаратов принимаете?
Клиент
Не кормлю уже 1,5 года, выпадение волос началось год назад. Принимаю омега, д, сорбифер,

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Сорбифер ружно принимать месяца 3-4 для достижения эффекта, с дальнейшей пересдачей анализов( ферритин, гемоглобин)
Терапевт
Также рекомендую вас сдать вит Д, узи щитовидной железы, ТТГ , Т3 и Т 4 .
Вит д по сколько принимаете?
Принятый ответ
Клиент
А сухость во рту, пьешь и через время опять хочется. Особенно ночью, вот при ну также всегда хотелось, это признак тоже железодефицита или что-то другое?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Ознакамливаюсь с анализами. Виктория, да, действительно, Ваши жалобы могут быть связаны с низким уровнем ферритина. Желательно, чтобы он был от 40. Курс приема препаратов железа обычно 3-4 месяца, затем препарат отменяют и пересдают анализ через 2 недели. Кроме того, выпадение волос может быть нормой после родов, если оно длится в среднем до года-полутора. Такое происходит из-за смены гормонального фона , когда волосы возвращаются к своему «добеременному» состоянию. В анализах повышен АСЛО , в сочетании с субфебрильной температурой можно предположить, что вы перенесли инфекцию, а это тоже ослабляет луковицы волос. Головные боли могут быть на фоне сниженного ферритина и инфекции, что приводит к спазму сосудов кожи головы и так же повышенному выпадению. Подберите подходящий уход, принимайте витамин Д 2000 МЕ сутки, омега 3, восстановите ферритин - ситуация должна улучшиться. Быстрого эффекта ждать не стоит, т.к восполнение железа и фазы роста волос занимает до 3-4х месяцев
Принятый ответ
Клиент
А сухость во рту, пьешь и через время опять хочется. Особенно ночью, вот при ну также всегда хотелось, это признак тоже железодефицита или что-то другое?
Терапевт
Здравствуйте!

Нормально ферритина 40-60, в идеале ближе к массе тела.

Снижение либо может быть на фоне лактация, из-за гормона пролактина.

Результаты анализов изучаю.


1. Повышение уровня холестерина незначительное. Учитывая молодой возраст, рекомендуют рассмотреть прием омега-3.

2. Повышение АСЛ0 это означает, что кого-то вы перенесли стрептоккоковую инфекцию.

3. Ферритин понижен. Учитывая положительную динамику рекомендуют продолжить приём препарата железа.

4. Вирус Эбштейна-Барр, цитомегаловирус и герпес симплекс также были когда-то перенесены.
Клиент
А сухость во рту, пьешь и через время опять хочется. Особенно ночью, вот при ну также всегда хотелось, это признак тоже железодефицита или что-то другое?
Терапевт
В таких случаях рекомендуют сдать глюкозу крови и гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета.
Клиент
Глюкоза 5.51
Клиент
Инсулин 9.46
Терапевт
Вредных привычек нет, курение?
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, головные боли ,снижение либидо, выпадение волос и субфебрилитет - это всё может быть от тканевой гипоксии. На сегодня ферритин адекватно обеспечивает кислородом (который доставляется только железом и больше никем) 34 кг веса тела, остальные клетки - недополучают кислорода. В результате - образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины и организм на них реагирует. В любом случае это выше чем 26, то есть динамика положительная есть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Для начала комментарий по анализам:
1. Холестерин немного повышен. Бывает повышение как физиологичное для синтеза половых гормонов, так и при некоторых отклонениях: железодефиците, нарушении работы желчного пузыря. Рекомендую придерживаться питания по типу гарвардской тарелки, добавить физическую нагрузку. В плановом порядке выполнить узи внутренних органов.
2. Ферритин хорошо поднялся. Идеальная норма ферритина по клиническим рекомендациям 40-60. Для того, чтобы ферритин достиг отличного показателя, продолжить прием железа еще на 2 месяца с последующим контролем общего анализа крови и ферритина.
3. АСЛО после инфекции может оставаться высоким на протяжении 12 месяцев. Лечить этот показатель не нужно.
4. Иммунологические показатели на инфекции ВЭБ, ЦМВ, ВПГ без острого состояния. Отражает наличие иммунитета к этим инфекциям.
Все остальные показатели, которые не вошли в комментарий, в норме.

Выпадение волос, головные боли, снижение либидо могут быть обусловлены железодефицитом.
После беременности, родов и кормления грудью женщина находится в дефиците микроэлементов.

После восполнения дефицита железа, выпадение может остановиться не сразу. Эффект будет замечен примерно через несколько месяцев, когда запустятся восстановительные механизмы.
При выпадении волос также эффективны мезотерапия или плазмотерапия, которые проводит врач-косметолог. Также положительный эффект через 3 месяца.

При выпадении волос обычно рекомендовано исключить другие моменты:
* Исключить гормональные нарушения (сдавать их нужно на 3-5 дни цикла):
- ТТГ, Т4, Т3
* Сдать биохимический анализ крови для исключения нарушения обменных процессов в организме
- АЛТ,АСТ
-Общий белок
-Глюкоза
-Креатинин, мочевина
* Исключить дефицит других микроэлементов
- Витамин Д
- Витамин В12, В6, В9
- Цинк, магний, медь

Также головная боль может быть самостоятельным симптомом и не связанным с дефицитом железа. Головная боль может быть симптомом мигрени или головной боли напряжения. Рекомендую вести дневник головной боли, записывать, когда возникла, как долго беспокоила боль, какие продукты или действия провоцируют боль, чем боль сняли. При боли можно принять нурофен 400 мг (до 3 раз в сутки). Планово обратиться к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
А сухость во рту, пьешь и через время опять хочется. Особенно ночью, вот при ну также всегда хотелось, это признак тоже железодефицита или что-то другое?
Терапевт
Здравствуйте! По анализам гиперхолестеринемия. Рекомендован приём омега 3 жк в дозе 1000мг 2раза с день-3месяца с последующим контролем холестерина крови. При необходимости можно повторить курс приема препарата.
Целевой уровень ферритина в диапазоне 40-60нг/мл. Нужно будет продолжать прием сорбифера-1месяц. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата.
В анамнезе по анализам перенесённая стрептококковая инфекция (повышен показатель АСЛО). Имеется положительный титр Ig G к вирусу ЭБ, простому герпесу ЦМ. Ig G говорит о том , что данные возбудители находятся в спящем режиме.
Принятый ответ
Клиент
А сухость во рту, пьешь и через время опять хочется. Особенно ночью, вот при ну также всегда хотелось, это признак тоже железодефицита или что-то другое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия и Саксенда
15 июня 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Возможен гипотериоз?
9 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и не растет
12 октября 2023
Илья
Вопрос закрыт
Низкие половые гормоны
7 декабря 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Совместимость ферритаба и тотемы при беременности
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва