Что вас беспокоит?
Есть ли хеликобактер
Заболела горло где начало пищевода думала лор проблемы но оказалось желудок сделала в фгдс там показало эрозии и воспаление двенадцатиперстной кишки сказали диоденит также сдала анализы не понимаю если хеликобактер подскажите пожалуйста что делать дальше нужно ли лечить хеликобактер?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина! Загрузите пожалуйста анализы.
Нина Ивановна, прикрепила
Здравствуйте, Валентина!
Я ознакомилась с Вашими анализами и исследованиями. У Вас эрозивный гастрит, который необходимо лечить. По поводу хеликобактер пилори тест отрицательный. То есть нет инфекции. Ig G показывают в прошлом болели ли Вы этой инфекцией, а ig M, что на данный момент болеете или нет. Так как норма ниже 0,9 отрицательный результат. А у Вас 0,7.
Лечим только эрозивный гастрит.
Диета: исключить все жареное, жирное, острое, соленое, копченое, пряности, специи, сладости. Желательно все кушать в вареном, печеном и отварном виде.
Нексиум 20 мг 1 к 2 р/д 14 дней за 30 минут до еды, затем 14 дней по 1 к вечер. Де-нол (улькавис) 120 мг по 2 и 2 р/д месяц. Де-нол препарат окрашивает стул в темный цвет за счет висмута входящего в его состав, поэтому не пугайтесь. Добавьте еще ферменты для улучшения переваривания пищи: панкреатин (снизим, микращим) 1 т 3 р/д 1 месяц во время еды по 25000 ед.
эфгдс рекомендую в динамике посмотреть не ранее чем через 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты.
Лечение нужно однозначно, но только с анализами будет яснее , на что делать акцент при лечении
Принятый ответ
Здравствуйте! Хеликобактер это инфекция, которая живёт в подслизистом слое желудка и является главным провокатором эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК. Лечить хеликобактер конечно нужно, но важно знать каким методом, эта инфекция выявлена. Не все методы диагностики обладают достаточной информативностью.
Прикрепите пожалуйста результат обследования.
Анна Сергеевна, прикрепила анализы
Ознакомилась.
Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них, являются информативными. Кровь на АТ, как раз один из таких малоинформативных методов диагностики, ведь АТ это лишь клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает. Положительный или отрицательный анализ крови на АТ к хеликобактер пилори, не может расцениваться как достоверный метод диагностики данной инфекции.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Анна Сергеевна, сейчас я только начала терапию , что нужно отменять все? Что сдать анализ?как быть?
Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться лечения, которое рекомендует доктор, а поиском и при необходимости лечением инфекции хеликобактер пилори, заняться позже.
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите анализ. По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 8 недель при наличии эрозий в желудке
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Татьяна, прикрепила
В вашем случае, оценивая результаты, рекомендуется продолжить терапию, после этого выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да. По современным последним рекомендациям при положительном тестировании на Нр-инфекцию достоверными методами диагностики рекомендуется проведение эрадикации.
Достоверная диагностика Нр-инфекции:
Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр
Для лечения обычно применяется:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад14 ответов
- 41 минута назад5 ответов
- 50 минут назад7 ответов
- 52 минуты назад2 ответа