Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №302205

Что вас беспокоит?

Тяжесть в правом подреберье

Здравствуйте!Больше месяца беспокоит тяжесть в правом подреберье,иногда тошнота,отрыжка может появиться даже после выпитой воды с утра натощак,запоры,периодически появляется горечь во рту.В январе 2020г. проходила ФГДС,с желудком все в норме,по данным УЗИ ставят некалькулезный холецистит,хр.панкреатит, петрификат печени.Раньше ставили ДЖВП. На данный момент начала принимать ганантон по полтаблетки 3 раза в день (целую таблетку не могу пить,повышается пролактин),пропила 10 дней,улучшений не почувствовала.Связаны ли мои симптомы с желчным пузырем?Может стоит пропить желчегонные препараты?

7 Сентября 2020·Просмотров: 399·Алла

Алла, прикрепите, пожалуйста, результат с описанием УЗИ, Сколько вам лет?

Инесса, здравствуйте!Мне 49 лет Печень толщина прав.доля 106,1 левая 47,5,хвостатая 11,2, КВР 121,наружные контуры четкие,ровные,эхогенность обычная,равномерно,Эхоструктура однородная,мелкозернистая,Звукопроводность не изменена.Очаговые образования- в правой доле включение до 4мм.Ход сосудов сохранен,воротная вена 9,3,гепатохоледок 3,7,внутрипеченочные протоки не расширены.Желчный пузырь 8,2х2,8,стенка 2 мм,ровная,однородная,не уплотнена,желчь гомогенная,содержимое в полости отсутствует. Поджелудочная железа -незначительно равномерно увеличена головка 24мм,тело 15-16 мм,хвост 27 мм.Контуры ровные,четкие,структура перенхемы однородная,средней эхогенности.Вирсунгов проток 1,7мм,не расширен.

Алла, у вас есть признаки панкреатита в ст. обострения. Желчный пузырь немного атоничный(увеличен по длиннику), без признаков воспаления. Очаговое образование требует уточнения(кровь на ИФА с АГ описторха, амебы, плазмодия малярии), обследование на туберкулез.Уровень кальция в крови. Хорошо бы сделать МРТ печени. Повторить ФГДС . Пока-диета № 5п. За 30 минут до еды-Бускопан 10 мг 3 р.+ Панкреатин(самый дешевый) 1 т 3 раза в день именно до еды.Омепразол 20 мг 2 раза в день до еды за 20 минут. Будет готова ФГДС-обратитесь ещё раз, можно через 2 недели. Желаю выздоровления.

Инесса, по поводу туберкулеза-делала в июле 2020г.флюорографию-без патологий,а в 2019г -левый синус мелкий,это нормально?Или помимо флюорографии еще что то нужно сдать?

Алла-наиболее точный для диагностики внелегочного туберкулеза-конечно,-ПЦР. Но дороговат.Подойдет и метод ИФА с АГ микобактерии туберкулеза

Инесса, спасибо большое!

Здравствуйте! Биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализ крови, общий анализ мочи, копрограмму делали?

Марина, здравствуйте! АСТ,АЛТ,билирубин,ЩФ,амилаза,глюкоза,холестерин в норме,в ОАК все в норме, кроме MPV (6,614 при норме 8-12),ОАМ,ГГТП,мочевину,креатинин,СРБ и общ.белок не сдавала.Копрограмма-форма-неоформленный,консистенция -мягкий,цвет -коричневый,рН-7,5,слизь - не обнаружена,мышечные волокна переваренные +,мышечные волокна непереваренные- не обнаружено,нейтральный жир +,жирные кислоты +,мыла ед,раст.клетчатка переваримая - не обнаружено,раст.клетчатка неперевариемая +,крахмал внекл.+,йод.флора не обнаружена,эпителей в кале нет,лейкоциты в кале не обнаружены,эритроциты не обнаружены,детрит ++,белок в кале +.

Какой у Вас вес тела?

Марина, вес 55кг,рост 1м63см.

Начните прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк ) 250 мг по 1капс на ночь 7-10 дней затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца....

Марина, можно заменить на Урсосан(есть в наличии)?

Да можно, в таких же дозировках....

Марина, спасибо.

На здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.