Консультация — вопрос №1633294

Question

Консультация — вопрос №1633294

Виктория

220 просмотров

21 октября 2023

Добрый день, мне поставили диагноз гипертония (после скачка давления, я полечилась и давление большую часть времени в норме, принимаю вальсартан), инсулинорезистентность (принимаю Метформин 1000), ожирение 1 степени (пью орлистат 60 мг), и вегетативную дисфункцию (принимала эльтацин, венарус, гинкоум, элькар), так же у меня остеохондроз шейного отдела (ходила на массаж) беспокоит в данный момент не ясная голова будто в тумане постоянно, болит в области лба висков и затылка, иногда пульсирующая боль, иногда славливающая. Как избавиться от этого состояния? Что это может быть? Сто делать? Сдала сама анализы, расшифруйте пожалуйста. Пролактин задавала по назначению гинеколога.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

анализ

данный момент

назначение гинеколога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Евгения Сергеевна, вальсартан по 20 мг утром и вечером, давление от 125/80 до 140/90 по разному

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 октября 2023

Терапевт

Поняла. Если сейчас беспокоят боли в шее (они могут давать и головную боль тоже)
Мидокалм 50мг по 2 таблетки 3 раза а день 5-7 дней
Налгезин по 1*2 в день после едв 5-7 дней
Мексидол форте по 2 таблетки в первую половину дня 14 дней( поможет восстановиться после гипертосеского криза)

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, я прикрепила анализы, можете расшифровать?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 октября 2023

Терапевт

Повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке, вероятно перенесенной вирусной инфекции.
Высокие тромбокрит и гематокрит говорит о повышенной вязкости крови, рекомендую проверить состояние легких - рентгенография (лучше КТ) легких.
По поводу повышенной мочевой кислоты - низкопуриновая диета.

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, я делала флюорографию недавно, все в норме

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 октября 2023

Терапевт

В качестве информации:
- флюорография - это скрининговый метод исследованием для выявления рака, туберкулеза и профессиональных болезней легких, часто бывает бесполезной при выявлении начальных форм заболевания, вирусных пневмоний и многих других болезней;
- в 1994 году ВОЗ признала флюорографический скрининг на туберкулез неэффективным и экономически нецелесообразным методом диагностики;
- флюорография практически не используется в развитых странах мира.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, хорошо, спасибо, а можете ещё УЗИ посмотреть и МРТ? МРТ делала в августе

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 октября 2023

Терапевт

Пожалуйста!
УЗИ БЦА - без патологии.
МРТ позвоночника - остеохондроз.
МРТ головного мозга - киста кармана Ратке; лечение данной патологии - у невролога\нейрохирурга в зависимости от клиники.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, скажите, что может давать такие симтомы, как у меня? Это не постоянные головные боли пульсирующие местами давящие, не всегда, как волна накатывает, и очень беспокоит не ясная голова, будто во сне все время

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 октября 2023

Терапевт

Такую клинику может давать - киста кармана Ратке, кроме того рекомендую проверить состояние легких.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, и что с этой кистой делать?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 октября 2023

Терапевт

По данному поводу необходимо лечение у невролога\нейрохирурга.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Сергей Николаевич, они говорят, что с ней ничего не нужно делать, якобы это выявлено случайно и это врождённое, эндокринолог тоже самое говорит

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 23 октября 2023

Терапевт

Если Вас посмотрело несколько неврологов\нейрохирургов и все они не связывают головные боли с данной патологией, то вероятно Вам назначили лечение от "не ясная голова будто в тумане постоянно, болит в области лба висков и затылка, иногда пульсирующая боль, иногда славливающая". Если назначенное лечение не помогает, то необходимо обратиться к врачу вновь и сказать - лечение не помогает.

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Юлия Алексеевна, на УЗИ еду в понедельник, вальсартан по 20 мг утром и вечером, от 125/80 до 140/90. Один раз был скачок 160/100

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023

Терапевт

Головные боли возникают при любых цифрах артериального давления или только когда высокое?
Если будут показатели выше 140/90 в течение двух недель, можно будет увеличить дозировку до 40 мг, чтобы достичь целевого уровня артериального давления.

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Юлия Алексеевна, нет, это не зависит от давления, потому что голова начинает болеть не только при высоком давлении

Пожаловаться

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023

Терапевт

Возможно, что головные боли не связаны с гипертонией.
Можно дополнительно принимать НПВС ( нимесил, нурофен) для купирования болевого синдрома.
Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, с августа я хожу по больницам, но головные боли не постоянно были, только в период лечения, потом все прошло и я себя чувствовала замечательно, съездила на море и все как рукой сняло, а вот недели две назад опять вернулось это состояние

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

По анализам есть повышение лимфоцитов, скорее всего перенесли вирусную инфекцию. Повышены показатели холестерина- нужно соблюдать гипохолестериновую диету, при сохранении повышения добавляются препараты статины. Повышена мочевая кислота- гипопуриновая диета, при сохранения повышенных показателе- т. Фебуксостат 80мг х 1р/с, или Аллопуринол 100мг, с титрованием дозы (целевые показатели по мочевой кислоте менее 300мкмоль/л). Плохое самочувствие, головные боли могут быть связаны с давлением (продолжить гипотензивные препараты, под контролем АД), с остеохондрозом (пройти рентген/МРТ ШОП, УЗИ сосудов головы и шеи). Сейчас в терапию можно добавить- т. «Мексидол» или «Мексиприм» 125 мг по 1т х 3 раза в сутки №30.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста прикрепила узи и МРТ (МРТ делала в августе)

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 23 октября 2023

Нефролог, Терапевт

По Узи и МРТ есть изменения, возможно головные боли связаны именно с неврологической симптоматикой. Нужна консультация невролога, осмотр для исключения обострения остеохондроза. При проблемах, особенно в Шейном отделе характерен Цефалгический синдром. При обострении, после уточнения диагноза у невролога- курс НПВС, миорелаксанты, Вит. Гр. В.

Пожаловаться

Виктория, 21 октября 2023

Клиент

Евгения Владимировна, я недавно делала флюорографию, там все в норме

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 21 октября 2023

Терапевт

Хорошо ? молодцы !!!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, покажитесь неврологу и окулисту для оценки сосудов глазного дна. Не исключена патология сосудов головного мозга, шеи, необходимо исключать и атеросклеротические изменения сосудов.

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте, посмотрите результаты УЗИ сосудов и МРТ (МРТ делала в августе)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Грубой патологии нет, есть нарушение статики, необходимо ЛФК, массаж, физиолечение, следить за положением шеи в течение дня

Пожаловаться

Виктория, 23 октября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, это может давать мои симптомы не ясной головы, очень это беспокоит. Или же проблема в кисте Ратке?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 октября 2023

Гематолог, Терапевт

Да, очень вероятно, что проблема в шейном отделе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при мочеиспускании

1 ответ

24 апреля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Пересдача анализов

1 ответ

28 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

6 ноября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Отмена КОК

5 ответов

18 января

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Низкий пульс

2 ответа

17 марта

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T12:07:04+03:00

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 21 октября 2023

Терапевт

Добрый день. Какие цифры давления держаться сейчас? Что принимаете от давления?

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T12:08:54+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 21 октября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина головных болей - гипертонии.
Для поддержания сосудов мозга - винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день после еды 2 месяца.

Принятый ответ

Гаранина Юлия Алексеевна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T12:10:35+03:00

Здравствуйте!
Общий анализ крови у вас в пределах нормы. ( уровень самих тромбоцитов в норме, поэтому для нас остальные показатели не информативны и не имеют клинического значения)
Лимфоциты повышены незначительно, на 1 единицу, возможно, недавно перенесли вирусную инфекцию.
Есть повышение общего холестерина - желательно сдать расширенную липидограмму ( лпнп, лпвп, таг). Выполнить узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
Какую дозировку валсартана пьете и какие сейчас цифры АД?

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-21T12:11:50+03:00

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 21 октября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Как давно появились неврологически проявления, головная боль?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-21T12:26:20+03:00

Здравствуйте, по крови признаки перенесённой вирусной инфекции , повышен гематокрит ( увеличьте питьевой режим до 30 мл на кг массы тела ) , сделайте рентген лёгких . Есть повышение уровня холестерина , необходимо сдать липидограмму + узи сосудов шеи , МРТ шейного отдела позвоночника , придерживаться средиземноморской диеты , курсом омега 3 1000 мг 1 раз в день -3 мес . Необходимо увеличить доза вальсакора (вальсартана ) до 40 мг . Пропейте курсом аллопуринол ( мелурит) , чтобы снизить уровень мочевой кислоты-1 мес ( контроль мочевой кислоты через 1 мес